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Julgamento de protesto: TXA vs solução salina

18 de julho de 2026 atualizado por: Sheila Krishnan, Corewell Health West

Uso profilático de ácido tranexâmico versus solução salina para prevenir sangramento durante biópsia transbrônquica em receptores de transplante pulmonar - um ensaio duplo-cego randomizado (ensaio de protesto)

Determinar se o ácido tranexâmico endobrônquico (tópico) usado profilaticamente antes da realização de biópsias transbrônquicas em receptores de transplante de pulmão reduz o risco de sangramento.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

O ácido tranexâmico (TXA) é um agente antifibrinolítico. Forma um complexo reversível que desloca o plasminogênio da fibrina, resultando na inibição da fibrinólise. Também inibe a atividade proteolítica da plasmina. O TXA é frequentemente usado na prática clínica e pode ser administrado por meio de vários métodos de administração, incluindo intravenoso, nebulizado e tópico. Foi demonstrado que reduz a perda de sangue em uma variedade de ambientes clínicos, sem efeitos adversos significativos. Também foi avaliado para uso profilático com resultados mistos na redução do sangramento. Em nossa prática pulmonar geral atual, o TXA tópico é usado de forma variável pelos pneumologistas durante a broncoscopia para sangramento pós-biópsia ou hemorragia pulmonar.

O objetivo deste estudo de pesquisa é determinar se o TXA tópico profilático pode reduzir o risco de sangramento em pacientes transplantados de pulmão submetidos a biópsias transbrônquicas. A descoberta de redução do sangramento seria significativa, pois poderia melhorar os resultados clínicos, permitir melhor rendimento diagnóstico de amostras de biópsia e melhorar a experiência do paciente. Portanto, tem potencial para mudar a prática clínica e padronizar os procedimentos de broncoscopia.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

94

Estágio

  • Fase 3

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Michigan
      • Grand Rapids, Michigan, Estados Unidos, 49503
        • Corewell Health West

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  1. Receptores de transplante pulmonar simples ou duplo
  2. Pacientes >18 anos
  3. Vontade e capacidade de assinar um consentimento informado para participação no estudo

Critério de exclusão:

  1. Contagem de plaquetas (<50k/uL)
  2. INR (>1,6)
  3. Sangramento ativo
  4. Doença hepática descompensada
  5. História de sangramento urêmico ou BUN >50
  6. Hipertensão pulmonar grave (pressão PA média >40 mmHg no RHC ou pressão sistólica PA estimada >62 mmHg no ETT dentro de um ano após o procedimento)
  7. Distúrbio hemorrágico conhecido
  8. Alergia ao TXA
  9. História prévia de sangramento grave das vias aéreas relacionado ao TBBx que requer internação ou manobras avançadas para hemostasia (exemplos incluindo intubação, embolização da artéria brônquica, intervenção cirúrgica)
  10. Contra-indicações ao TXA tópico
  11. Gravidez
  12. Populações vulneráveis
  13. Adultos com proficiência limitada em inglês/que não falam inglês

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Prevenção
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Triplo

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: TXA
Ácido tranexâmico usado profilaticamente antes da realização de biópsias transbrônquicas em receptores de transplante de pulmão.
Ácido tranexâmico endobrônquico (tópico) usado profilaticamente antes da realização de biópsias transbrônquicas em receptores de transplante de pulmão
Comparador de Placebo: Salina
Solução salina tópica (placebo) administrada como aplicação tópica endobrônquica.
Solução salina tópica (placebo) administrada como aplicação tópica endobrônquica antes da realização de biópsias transbrônquicas em receptores de transplante de pulmão.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Risco de sangramento
Prazo: até 1 hora
A gravidade do sangramento será documentada nas seguintes categorias: nenhum, leve, moderado, grave e maciço
até 1 hora

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Redução do tempo de procedimento
Prazo: até 1 hora
Os tempos dos procedimentos serão registrados tanto para o grupo de ácido tranexâmico quanto para o grupo de solução salina de controle.
até 1 hora
Maior rendimento em amostras de tecidos
Prazo: até 1 hora
Isso será medido pelo número de pedaços de tecido do relatório patológico
até 1 hora

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

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Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

16 de abril de 2024

Conclusão Primária (Estimado)

30 de dezembro de 2026

Conclusão do estudo (Estimado)

30 de dezembro de 2027

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

10 de maio de 2024

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

17 de maio de 2024

Primeira postagem (Real)

20 de maio de 2024

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

21 de julho de 2026

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

18 de julho de 2026

Última verificação

1 de julho de 2026

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

INDECISO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Sim

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

produto fabricado e exportado dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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