Efeito da nitropasta na cirurgia de masculinização torácica: ensaio prospectivo randomizado

Nitropaste é um agente tópico que contém nitroglicerina a 2%. É um dilatador liso vascular eficaz, com efeito mais poderoso na vasculatura venosa do que na vasculatura arterial. Embora sua principal indicação seja para angina de peito, muitos estudos mostram melhora na sobrevida de retalhos axiais e de padrão aleatório. Além disso, estudos clínicos recentes destacam uma diminuição significativa das complicações da ferida do retalho de mastectomia e da necessidade de desbridamento acentuado. A nitropase apresenta baixas taxas de efeitos colaterais e é muito bem tolerada em geral. Até o momento, não há nenhum estudo que investigue sua utilidade em pacientes submetidos a cirurgia masculinizante torácica. O objetivo deste estudo é investigar a utilidade potencial deste nitropasta na redução das taxas de complicações da ferida em pacientes submetidos à cirurgia masculinizante torácica utilizando incisão dupla com técnica de enxerto de mamilo livre. Conduziremos um estudo prospectivo, randomizado e simples-cego, onde compararemos nitropaste vs. sem nitropaste em retalhos de mastectomia. A nitropase será aplicada no intraoperatório e os pacientes não precisarão reaplicá-la. O acompanhamento ocorrerá no 5º dia pós-operatório, 2 semanas e 6 semanas durante as visitas pós-operatórias de rotina. Um coordenador do estudo documentará a condição dos enxertos de mamilo livres e quaisquer outras feridas no local da cirurgia, se houver, que será o resultado primário. Quaisquer complicações, incluindo hematoma, seroma, infecção, cicatrizes hipertróficas, necessidade de desbridamento agudo, visita ao pronto-socorro de 30 dias ou taxas de admissão serão documentadas como resultado secundário.