Efeitos de estabilidade após tratamento ortopédico com protetores de calcanhar em diferentes IMC

Pesquisas atuais relacionam o Índice de Massa Corporal (IMC) com alterações posturais em crianças e distúrbios musculoesqueléticos durante o período de crescimento. O IMC é amplamente utilizado por médicos e pesquisadores devido à facilidade de aplicação e classificação da escala dos pacientes em relação ao seu peso, a balança apresenta os estágios de baixo peso, peso normal, sobrepeso e obesidade.

No contexto pediátrico, o baixo peso ou o excesso de massa corporal nas crianças influencia negativamente a sua postura, mesmo na vida adulta. Crianças com sobrepeso e obesidade apresentam menor estabilidade, e desenvolvem pior controle postural, um dos efeitos demonstrados é a alteração do alinhamento da coluna e de outras estruturas ósseas. O IMC elevado está relacionado a grandes diferenças no controle postural, ao risco elevado de dor, hipertensão e distúrbios musculoesqueléticos. O IMC abaixo do peso está associado à menor massa muscular e composição corporal gorda, necessárias para uma postura correta, e contribui para aumentar a probabilidade de lesões.

A manutenção do equilíbrio envolve três sistemas, ou seja, o sistema vestibular, a visão e a propriocepção. Alguns autores consideram que a estabilidade postural se desenvolve entre os 8 e os 9 anos. Há também artigos que defendem que o modelo locomotor e postural em crianças de 7 anos é semelhante ao dos adultos. No entanto, com novas experiências e competências, é possível continuar o desenvolvimento de todos os elementos envolvidos no controlo postural e na manutenção da postura correta em crianças até aos 12 anos. Um bom nível de equilíbrio e controlo postural é importante na prática desportiva, para obter eficiência de alto nível competitivo nas atividades diárias e, claro, na prática clínica e reabilitação.

Devido à perda de estabilidade devido ao excesso de peso em crianças, a atividade física limitada é estabelecida. A musculatura posterior da panturrilha e o tornozelo demonstraram estar envolvidos no controle postural em diferentes estudos. Da mesma forma, a prática de atividade física induz alterações no tríceps sural infantil que gera melhorias no controle postural.

Atualmente, existem diferentes patologias pediátricas para as quais as almofadas de calcanhar são prescritas como tratamento, como doença de Sever na perna, discrepância de comprimento, relaxamento e alongamento dos músculos da panturrilha, mas não há evidências de efeito de estabilidade desse tratamento.