Effetti sulla stabilità dopo il trattamento ortopedico delle coppe per tallone in diversi BMI

La ricerca attuale mette in relazione l'indice di massa corporea (BMI) con i cambiamenti posturali nei bambini e i disturbi muscoloscheletrici durante il periodo di crescita. L'IMC è ampiamente utilizzato da medici e ricercatori grazie alla facile capacità di applicazione e alla classificazione dei pazienti in scala in relazione al loro peso, la scala presenta le fasi di sottopeso, peso normale, sovrappeso e obesità.

In ambito pediatrico, la massa corporea sottopeso o sovrappeso del bambino influenza negativamente la sua postura, anche nella vita adulta. I bambini in sovrappeso e obesi mostrano meno stabilità e sviluppano un peggiore controllo posturale, uno degli effetti dimostrati è l'alterazione dell'allineamento della colonna e di altre strutture ossee. BMI elevati sono correlati ad elevate differenze nel controllo posturale, ad un elevato rischio di dolore, ipertensione e disturbi muscoloscheletrici. Il BMI sottopeso è associato a una minore massa muscolare e composizione grassa corporea, necessarie per una corretta postura, e contribuisce ad aumentare la probabilità di infortuni.

Il mantenimento dell’equilibrio coinvolge tre sistemi, vale a dire il sistema vestibolare, la visione e la propriocezione. Alcuni autori ritengono che la stabilità posturale si sviluppi tra gli 8 e i 9 anni. Esistono anche studi che sostengono che il modello locomotore e posturale dei bambini di 7 anni sia simile a quello degli adulti. Tuttavia, con nuove esperienze e competenze, è possibile continuare lo sviluppo di tutti gli elementi impegnati nel controllo posturale e nel mantenimento di una postura corretta nei bambini fino ai 12 anni. Un buon livello di equilibrio e controllo posturale è importante nella pratica sportiva, per ottenere efficienza ad alto livello competitivo nelle attività quotidiane e, naturalmente, nella pratica clinica e nella riabilitazione.

A causa della perdita di stabilità in sovrappeso nei bambini, l'attività fisica è limitata. In diversi studi è stato dimostrato che la muscolatura posteriore del polpaccio e della caviglia è coinvolta nel controllo posturale. Allo stesso modo, la pratica dell'attività fisica induce cambiamenti nel tricipite surale infantile che genera miglioramenti nel controllo posturale.

Attualmente, ci sono diverse patologie pediatriche per le quali i cuscinetti per tallone sono prescritti come trattamento, come la malattia di Sever della gamba, la discrepanza di lunghezza, il rilassamento e l'allungamento dei muscoli del polpaccio, ma non ci sono prove di un effetto di stabilità di questo trattamento.