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Apoio à decisão clínica para aumentar o uso de medicamentos para transtorno por uso de opióides

20 de abril de 2026 atualizado por: University of Colorado, Denver
O objetivo deste estudo é avaliar o impacto do suporte à decisão clínica (CDS) na forma de um alerta para identificar pacientes que podem estar em risco de OUD e um caminho de atendimento clínico ajudando os provedores que tratam pacientes com transtorno por uso de opióides. O caminho fornece aos profissionais de saúde informações e sugestões para triagem e tratamento de transtorno por uso de opióides, incluindo tratamento com medicamentos. A diretriz de prática clínica do CDC de 2022 para prescrição de opioides para dor recomenda que os provedores avaliem e tratem o transtorno por uso de opioides usando medicamentos aprovados para transtorno por uso de opioides (MOUD). Este projeto irá randomizar os prestadores de cuidados primários em nível clínico para um braço de controle ou braço de intervenção. O braço de controle terá acesso à via de atendimento clínico, mas não será lembrado de utilizar a via ao tratar um paciente com transtorno por uso de opioides. O braço de intervenção receberá um lembrete sobre o caminho. O comportamento de prescrição de buprenorfina dos provedores e os resultados dos pacientes serão examinados com base nos dados dos registros médicos coletados durante os cuidados de rotina. O período de estudo será de aproximadamente 18 meses.

Visão geral do estudo

Tipo de estudo

Observacional

Inscrição (Estimado)

200000

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Filho
  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Sim

Método de amostragem

Amostra Não Probabilística

População do estudo

Residentes e visitantes do estado do Colorado que procuram cuidados de saúde no sistema de cuidados primários da Universidade do Colorado Health (UCHealth).

Descrição

Critério de inclusão:

  • Encontro de atenção primária
  • Prescrição atual de opioides (não buprenorfina) e medicamentos opioides ativos nos últimos 90 dias
  • Documentado como no Registro de Dor "O paciente se enquadra nos critérios para ser incluído no Registro de Dor?"
  • Tem uma lista ativa de problemas com diagnóstico de uso prolongado (atual) de analgésico opiáceo
  • Está tomando >=90 equivalentes de miligramas de morfina (MME) por dia
  • EXAME TOXICOLÓGICO POSITIVO PRÉVIO PARA DROGAS ILÍCITAS - CRITÉRIOS
  • DIAGNÓSTICO DE CRITÉRIOS DE TRANSTORNO DE USO DE OPIOIDES

Critério de exclusão:

  • Diagnóstico ativo de câncer no último 1 ano
  • Ordem de cuidados paliativos/cuidados paliativos
  • Diagnóstico da doença falciforme

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

Coortes e Intervenções

Grupo / Coorte
Intervenção / Tratamento
Cuidados usuais
Grupo de controle para permitir o rastreamento de mudanças temporais na prescrição. Os provedores não verão nenhum alerta.
Notificação CDS
Os provedores verão uma ferramenta de apoio à decisão clínica no registro eletrônico de saúde ao tratar um paciente em risco de transtorno por uso de opioides para incentivar o provedor a usar um caminho de atendimento clínico para avaliar o transtorno por uso de opioides e, quando aplicável, tratar o transtorno por uso de opioides com buprenorfina. O texto inteligente também estará disponível no prontuário eletrônico para que o provedor possa documentar facilmente a triagem e as discussões sobre o tratamento com o paciente.
Apoio à decisão clínica (CDS) na forma de um registro eletrônico de saúde (EHR) integrado, notificação voltada ao provedor sugerindo (a) que o paciente pode estar em risco de transtorno por uso de opioides e poderia se beneficiar da triagem, (b) pacientes com uso de opioides o transtorno por uso de opioides se beneficiaria do tratamento com buprenorfina e (c) a utilização de um caminho de atendimento clínico para ajudar a tratar pacientes com transtorno por uso de opioides com buprenorfina, conforme sugerido pelas diretrizes do Centro de Controle e Prevenção de Doenças (CDC).

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Porcentagem de pacientes com risco de transtorno por uso de opioides que recebem medicamentos para transtorno por uso de opioides
Prazo: 18 meses
O número de pacientes de cuidados primários identificados como estando em risco de tratamento para transtorno por uso de opioides com buprenorfina para tratamento dividido pelo número total de pacientes que atendem aos critérios para transtorno por uso de opioides
18 meses

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Taxas subsequentes de overdose/envenenamento por opioides
Prazo: Seis meses após um encontro em que o transtorno por uso de opioides é identificado
O número de pacientes que tiveram diagnóstico de overdose ou envenenamento por opioides
Seis meses após um encontro em que o transtorno por uso de opioides é identificado
Iniciação de buprenorfina
Prazo: Seis meses após um encontro em que o transtorno por uso de opioides é identificado
Número de pacientes que receberam prescrição de buprenorfina após serem identificados em risco.
Seis meses após um encontro em que o transtorno por uso de opioides é identificado
Taxa de aceitação do suporte à decisão clínica (CDS)
Prazo: 18 meses
O número de vezes que os provedores aceitaram a ferramenta de apoio à decisão clínica (CDS) e utilizaram o caminho de atendimento clínico no tratamento do transtorno por uso de opioides.
18 meses

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Jason Hoppe, DO, University of Colorado, Denver

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Estimado)

1 de junho de 2026

Conclusão Primária (Estimado)

1 de novembro de 2026

Conclusão do estudo (Estimado)

1 de maio de 2027

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

24 de julho de 2024

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

24 de julho de 2024

Primeira postagem (Real)

29 de julho de 2024

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

23 de abril de 2026

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

20 de abril de 2026

Última verificação

1 de abril de 2026

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

SIM

Descrição do plano IPD

Os dados desidentificados utilizados neste projeto serão armazenados no Programa Nacional de Arquivo de Dados sobre Dependência e HIV (NAHDAP) após a publicação dos resultados do estudo.

Prazo de Compartilhamento de IPD

Os dados serão fornecidos ao NAHDAP depois que os resultados do estudo forem publicados em periódicos revisados ​​por pares.

Critérios de acesso de compartilhamento IPD

Antes de baixar os dados do estudo, o indivíduo terá que se registrar no site e concordar com um contrato padrão de uso de dados

Tipo de informação de suporte de compartilhamento de IPD

  • PROTOCOLO DE ESTUDO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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