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Segurança, tolerabilidade e farmacocinética de CDD-2101 em voluntários de saúde

Estudo de Fase 1 de Segurança, Tolerabilidade e Farmacocinética de CDD-2101 em Voluntários de Saúde

Este é um estudo unicêntrico, randomizado, duplo-cego, controlado por placebo, de dose única para confirmar a segurança, tolerabilidade e perfil farmacocinético de CDD-2101 em indivíduos saudáveis. Um total de 20 indivíduos com idades entre 18 e 65 anos com Índice de Massa Corporal (IMC) de 18,5 a 29,9 kg/m2 serão hospitalizados e randomizados na proporção de 1:1:1:1:1 (N=4/grupo) para receber uma dose de CDD-2101 de 5, 10, 15 ou 20 g e/ou placebo tomando uma suspensão em água por via oral. Os participantes preencherão um diário diário de hábitos intestinais por 7 dias e se absterão de alimentos que contenham qualquer um dos vegetais do CDD-2101 por pelo menos 3 dias antes da randomização. Os participantes também precisarão se abster do consumo de quaisquer produtos que contenham xantina (por exemplo, café, chá, chocolate ou bebidas semelhantes à Coca-Cola) mais de 6 xícaras por dia (ou equivalente) 24 horas antes da randomização. Um eletrocardiograma (ECG) de 12 derivações e um exame físico completo serão realizados na pré-dose e 24 horas após a dose. Amostras de sangue serão coletadas em 0 (pré-dose), 0,25, 0,5, 1, 2, 4, 8, 12 e 24 horas pós-dose. Amostras de urina serão coletadas imediatamente antes e às 0-3 horas, 3-6 horas, 6-9 horas, 9-12 horas e 12-24 horas após a dose. Os sinais vitais serão medidos em 0 (pré-dose), 1, 2, 3, 4, 8, 12 e 24 horas pós-dose. Os eventos adversos (EAs) serão monitorados durante o período do estudo. Após a conclusão dos procedimentos de 24 horas pós-dose, o investigador confirmará que os sujeitos estão com boa saúde antes de dar alta. Todos os participantes terão uma visita de acompanhamento 3 dias após a dose do medicamento experimental. Amostras de plasma serão analisadas para hemograma completo, marcadores de função hepática e renal, colesterol total, glicose, cálcio e compostos marcadores de CDD-2101. Amostras de urina serão processadas para quantificação de compostos marcadores de CDD-2101. O endpoint primário será a segurança e tolerabilidade do CDD-2101, com sinais vitais, número relatado e gravidade de EAs, exame físico e testes laboratoriais como medidas de resultado. Os desfechos secundários serão o perfil farmacocinético, com medidas de resultados incluindo pico de concentração plasmática (Cmax), tempo para atingir Cmax (Tmax), área sob a curva (AUC) de 0 a 24 horas pós-dose e excreção renal de compostos marcadores, e evacuação com o número de evacuações espontâneas completas (CSBM) e qualidade das fezes com base na Escala de Forma de Fezes de Bristol como medidas de resultados.

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Intervenção / Tratamento

Descrição detalhada

Um total de 20 indivíduos saudáveis ​​elegíveis com idades entre 18 e 65 anos, peso corporal de 50 kg ou mais e IMC de 18,5 a 29,9 kg/m2 serão hospitalizados e randomizados na proporção de 1:1:1:1:1 (N=4/grupo) para receber uma dose de CDD-2101 de 5, 10, 15 ou 20 g e/ou placebo tomando uma suspensão em água por via oral.

Todos os indivíduos serão obrigados a abster-se de alimentos que contenham qualquer um dos vegetais do CDD-2101 por pelo menos 3 dias antes da randomização.

Cada sujeito também deverá preencher um diário diário de hábitos intestinais registrando todos os eventos clínicos durante o estudo. O diário pode ser preenchido on-line usando um formulário eletrônico de relato de caso (eCRF) ou papel e caneta. Cada sujeito receberá o diário do estudo após a visita de triagem. Os participantes serão instruídos a registrar no diário todos os dias, inclusive o dia de internação na CPU, e continuar até 3 dias após a dose do medicamento experimental.

O diário do estudo será coletado e revisado quanto à integridade no início do estudo/randomização e na visita de final de acompanhamento (Dia 3). A equipe autorizada do estudo transcreverá todos os dados coletados dos diários físicos para o eCRF. Todas as informações coletadas dos diários serão analisadas quanto aos desfechos primários e secundários do estudo.

Todos os sujeitos serão instruídos sobre o preenchimento do diário em cada visita do estudo. A documentação de que os sujeitos foram adequadamente instruídos (e reinstruídos conforme necessário) na conclusão do diário deve ser registrada nas notas de origem do sujeito.

Sujeitos que não são consistentes ou minuciosos com a conclusão do diário de estudo podem receber lembretes por telefone, se considerado necessário pelos investigadores. O pessoal autorizado do estudo que fornece lembretes telefônicos deve documentar o processo de contato telefônico nas notas de origem do sujeito.

Uma amostra do diário está no Apêndice 1. O diário deve registrar o número de aberturas intestinais, a sensação de evacuação completa/incompleta e a qualidade das fezes de acordo com a Escala de Forma de Fezes de Bristol (Apêndice 2). A Bristol Stool Form Scale é um auxílio médico desenvolvido para classificar as fezes em sete grupos e será fornecido aos sujeitos.

A Escala de Forma de Fezes de Bristol é definida como uma escala de 7 pontos na qual uma pontuação de 1 - caroços duros separados, 2 - formato de salsicha, mas irregular, 3 - semelhante a salsicha com rachaduras na superfície, 4 - semelhante a salsicha, mas lisa e macia, 5 - bolhas macias com bordas bem definidas, 6 - pedaços fofos com bordas irregulares e 7 - aguados sem pedaços sólidos.

Um ECG de 12 derivações será realizado na pré-dose e 24 horas após a dose. O exame físico completo será realizado 24 horas após a dose. Amostras de sangue serão coletadas em 0 (pré-dose), 0,25, 0,5, 1, 2, 4, 8, 12 e 24 horas pós-dose. Amostras de urina serão coletadas imediatamente antes e 0-3, 3-6, 6-9, 9-12 e 12-24 horas após a dose. Os sinais vitais serão avaliados em 0 (pré-dose), 1, 2, 3, 4, 8, 12 e 24 horas pós-dose. EAs serão monitorados durante o período do estudo. Após a conclusão dos procedimentos pós-dose de 24 horas, o investigador confirmará que é seguro (ou seja, o sujeito parece saudável) antes de dar alta aos participantes. Todos os participantes retornarão para uma visita de acompanhamento no Dia 4 após a última dose do medicamento experimental.

O endpoint primário será a segurança e tolerabilidade do CDD-2101, com sinais vitais, número relatado e gravidade de EAs, exame físico e testes laboratoriais como medidas de resultado.

O endpoint secundário será o perfil farmacocinético com Cmax, Tmax, AUC de 0 a 24 horas pós-dose e excreção renal como medidas de resultado, e evacuação com o número de CSBM e qualidade das fezes com base na Escala de Forma de Fezes de Bristol como medidas de resultado .

Os dados disponíveis serão inseridos em um banco de dados clínico seguro usando eCRF, junto com as informações do sujeito.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

20

Estágio

  • Fase 1

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • New Jersey
      • Newark, New Jersey, Estados Unidos, 07103
        • Biotrial Inc

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Sim

Descrição

Critérios de inclusão:

  • Um indivíduo deve atender a todos os critérios abaixo para ser elegível para participação neste estudo:

    1. Macho ou fêmea
    2. De 18 a 65 anos (inclusive)
    3. Peso corporal de 50kg ou mais
    4. IMC 18,5-29,9 kg/m2 (inclusive)
    5. Hepático normal: aspartato aminotransferase (AST), alanina aminotransferase (ALT) e gama glutamil transferase (GGT) e bilirrubina total não elevada mais de 1,2 vezes acima do limite superior do normal (ULN)
    6. Função renal normal: taxa de filtração glomerular (TFG) ≥ 90 mL/min/1,7m2
    7. Compreender os procedimentos do estudo e concordar em participar, fornecendo consentimento informado por escrito
    8. Estar disposto e ser capaz de cumprir todos os procedimentos e restrições do estudo
    9. Ser um não fumante que não tenha usado produtos que contenham tabaco ou nicotina (por exemplo, adesivo de nicotina) por pelo menos 6 meses antes da administração do medicamento experimental
    10. Ser considerado de boa saúde pelo investigador, com base em avaliações clínicas, incluindo testes laboratoriais de segurança, histórico médico, exame físico, ECG de 12 derivações e avaliação de sinais vitais realizada na visita de triagem e antes da administração do medicamento experimental
    11. O uso de anticoncepcionais por homens ou mulheres deve ser consistente com os regulamentos locais relativos aos métodos de concepção para aqueles que participam do estudo clínico

Critérios de exclusão:

  • Será excluído aquele indivíduo que atenda a qualquer um dos seguintes critérios:

    1. Grávida, tentando engravidar ou amamentando
    2. Uso de qualquer medicamento prescrito, não prescrito e medicamento experimental dentro de 30 dias antes da administração do medicamento do estudo
    3. Tem um transtorno de abuso de substâncias
    4. Tem histórico de anormalidades ou doenças clinicamente significativas endócrinas, gastrointestinais (incluindo distúrbio de motilidade e obstrução intestinal), cardiovasculares, hematológicas, hepáticas, imunológicas, renais, respiratórias, geniturinárias ou neurológicas importantes (incluindo acidente vascular cerebral e convulsões crônicas).
    5. Tem histórico de câncer (malignidade)
    6. Tem hipersensibilidade conhecida a qualquer componente da formulação do CDD-2101, seus compostos relacionados ou placebo, ou alergia à fitoterapia chinesa
    7. Tem histórico de alergias múltiplas e/ou graves significativas (por exemplo, alergia a alimentos, medicamentos ou látex) ou teve uma reação anafilática ou intolerância significativa a medicamentos ou alimentos prescritos ou não prescritos
    8. Foi submetido a uma cirurgia de grande porte, doou ou perdeu 1 unidade de sangue (aproximadamente 500 mL) nas 8 semanas anteriores à administração do medicamento experimental
    9. Diagnóstico de distúrbios intestinais com base nos critérios de Roma IV
    10. Tem histórico de positivo para hepatite B, hepatite C ou HIV
    11. Tem um histórico de consumo de álcool superior a 2 bebidas padrão por dia em média (1 bebida padrão é aproximadamente equivalente a: cerveja (354 mL/12 onças), vinho (118 mL/4 onças) ou bebidas destiladas (29,5 mL/1 onça )
    12. Participou de outro ensaio investigacional 4 semanas antes da visita pré-julgamento (triagem). A janela de 4 semanas será derivada da data do último procedimento de ensaio e/ou EA relacionado ao procedimento de ensaio no ensaio anterior até a visita de pré-julgamento/triagem do ensaio atual.
    13. É um funcionário ou membro da família imediata (por exemplo, cônjuge, pai, filho, irmão) do patrocinador ou Organização de Pesquisa Contratada (CRO)
    14. Ter recebido outro medicamento experimental ou ter participado de um estudo experimental de medicamento ou dispositivo dentro de 30 dias antes da administração do medicamento experimental.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Triplo

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: 5 g de CDD-2101 e 15 g de placebo;

CDD-2101 é um candidato a medicamento botânico em forma de grânulos, com a mesma formulação do fitoterápico chinês MZRW, baseado no extrato aquoso de seis matérias-primas botânicas (na forma de pedaços de decocção), incluindo Huomarean, Dahuang, Kuxingren, Houpo, Baishao e Zhishi (frito com farelo de trigo). Dextrina e estearato de magnésio são adicionados como excipientes.

O placebo está na forma de grânulos para uso oral. Os grânulos são uma mistura de aditivos de cor e sabor (corante caramelo, riboflavina, ácido cítrico e octaacetato de sacarose) com dextrina como excipiente.

Todos os indivíduos receberão 4 sachês de CDD-2101 e/ou placebo por vez com base na randomização gerada por computador. Um farmacêutico não cego irá misturar a dose designada de CDD-2101 e/ou placebo com 400 mL de água a 70-80°C, resfriá-la até uma temperatura confortável e mantê-la em temperatura ambiente por não mais que 1 h. Uma enfermeira ou investigador cego do estudo dispensará a suspensão ao sujeito designado. O sujeito irá beber sob supervisão em 15 minutos.
Experimental: 10 g de CDD-2101 e 10 g de placebo;

CDD-2101 é um candidato a medicamento botânico em forma de grânulos, com a mesma formulação do fitoterápico chinês MZRW, baseado no extrato aquoso de seis matérias-primas botânicas (na forma de pedaços de decocção), incluindo Huomarean, Dahuang, Kuxingren, Houpo, Baishao e Zhishi (frito com farelo de trigo). Dextrina e estearato de magnésio são adicionados como excipientes.

O placebo está na forma de grânulos para uso oral. Os grânulos são uma mistura de aditivos de cor e sabor (corante caramelo, riboflavina, ácido cítrico e octaacetato de sacarose) com dextrina como excipiente.

Todos os indivíduos receberão 4 sachês de CDD-2101 e/ou placebo por vez com base na randomização gerada por computador. Um farmacêutico não cego irá misturar a dose designada de CDD-2101 e/ou placebo com 400 mL de água a 70-80°C, resfriá-la até uma temperatura confortável e mantê-la em temperatura ambiente por não mais que 1 h. Uma enfermeira ou investigador cego do estudo dispensará a suspensão ao sujeito designado. O sujeito irá beber sob supervisão em 15 minutos.
Experimental: 15 g de CDD-2101 e 5 g de placebo;

CDD-2101 é um candidato a medicamento botânico em forma de grânulos, com a mesma formulação do fitoterápico chinês MZRW, baseado no extrato aquoso de seis matérias-primas botânicas (na forma de pedaços de decocção), incluindo Huomarean, Dahuang, Kuxingren, Houpo, Baishao e Zhishi (frito com farelo de trigo). Dextrina e estearato de magnésio são adicionados como excipientes.

O placebo está na forma de grânulos para uso oral. Os grânulos são uma mistura de aditivos de cor e sabor (corante caramelo, riboflavina, ácido cítrico e octaacetato de sacarose) com dextrina como excipiente.

Todos os indivíduos receberão 4 sachês de CDD-2101 e/ou placebo por vez com base na randomização gerada por computador. Um farmacêutico não cego irá misturar a dose designada de CDD-2101 e/ou placebo com 400 mL de água a 70-80°C, resfriá-la até uma temperatura confortável e mantê-la em temperatura ambiente por não mais que 1 h. Uma enfermeira ou investigador cego do estudo dispensará a suspensão ao sujeito designado. O sujeito irá beber sob supervisão em 15 minutos.
Experimental: 20g de CDD-2101
CDD-2101 é um candidato a medicamento botânico em forma de grânulos, com a mesma formulação do fitoterápico chinês MZRW, baseado no extrato aquoso de seis matérias-primas botânicas (na forma de pedaços de decocção), incluindo Huomarean, Dahuang, Kuxingren, Houpo, Baishao e Zhishi (frito com farelo de trigo). Dextrina e estearato de magnésio são adicionados como excipientes.
Todos os indivíduos receberão 4 sachês de CDD-2101 e/ou placebo por vez com base na randomização gerada por computador. Um farmacêutico não cego irá misturar a dose designada de CDD-2101 e/ou placebo com 400 mL de água a 70-80°C, resfriá-la até uma temperatura confortável e mantê-la em temperatura ambiente por não mais que 1 h. Uma enfermeira ou investigador cego do estudo dispensará a suspensão ao sujeito designado. O sujeito irá beber sob supervisão em 15 minutos.
Comparador de Placebo: 20 g de placebo
O placebo está na forma de grânulos para uso oral. Os grânulos são uma mistura de aditivos de cor e sabor (corante caramelo, riboflavina, ácido cítrico e octaacetato de sacarose) com dextrina como excipiente.
Todos os indivíduos receberão 4 sachês de CDD-2101 e/ou placebo por vez com base na randomização gerada por computador. Um farmacêutico não cego irá misturar a dose designada de CDD-2101 e/ou placebo com 400 mL de água a 70-80°C, resfriá-la até uma temperatura confortável e mantê-la em temperatura ambiente por não mais que 1 h. Uma enfermeira ou investigador cego do estudo dispensará a suspensão ao sujeito designado. O sujeito irá beber sob supervisão em 15 minutos.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
possíveis EAs
Prazo: linha de base, pré-intervenção, randomização, acompanhamento 4 dias após a randomização, até a conclusão do estudo, ou seja, desde a triagem até a visita de acompanhamento completa, que é de cerca de 26 dias
com base nas alterações dos sinais vitais, ECG de 12 derivações, resultados laboratoriais clínicos e exames físicos
linha de base, pré-intervenção, randomização, acompanhamento 4 dias após a randomização, até a conclusão do estudo, ou seja, desde a triagem até a visita de acompanhamento completa, que é de cerca de 26 dias

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Concentração plasmática máxima [Cmax] - cannabisina B
Prazo: pré-dose e 0,25, 0,5, 1, 2, 4, 8, 12 e 24 horas após a dose
Os compostos marcadores serão calculados estabelecendo curvas de cada analito.
pré-dose e 0,25, 0,5, 1, 2, 4, 8, 12 e 24 horas após a dose
Concentração plasmática máxima [Cmax] - reína
Prazo: pré-dose e 0,25, 0,5, 1, 2, 4, 8, 12 e 24 horas após a dose
Os compostos marcadores serão calculados estabelecendo curvas de cada analito.
pré-dose e 0,25, 0,5, 1, 2, 4, 8, 12 e 24 horas após a dose
Concentração plasmática máxima [Cmax] - magnolol
Prazo: pré-dose e 0,25, 0,5, 1, 2, 4, 8, 12 e 24 horas após a dose
Os compostos marcadores serão calculados estabelecendo curvas de cada analito.
pré-dose e 0,25, 0,5, 1, 2, 4, 8, 12 e 24 horas após a dose
Concentração plasmática máxima [Cmax] - paeoniflorina
Prazo: pré-dose e 0,25, 0,5, 1, 2, 4, 8, 12 e 24 horas após a dose
Os compostos marcadores serão calculados estabelecendo curvas de cada analito.
pré-dose e 0,25, 0,5, 1, 2, 4, 8, 12 e 24 horas após a dose
Concentração plasmática máxima [Cmax] - albiflorina
Prazo: pré-dose e 0,25, 0,5, 1, 2, 4, 8, 12 e 24 horas após a dose
Os compostos marcadores serão calculados estabelecendo curvas de cada analito.
pré-dose e 0,25, 0,5, 1, 2, 4, 8, 12 e 24 horas após a dose
Concentração plasmática máxima [Cmax] - sinefrina
Prazo: pré-dose e 0,25, 0,5, 1, 2, 4, 8, 12 e 24 horas após a dose
Os compostos marcadores serão calculados estabelecendo curvas de cada analito.
pré-dose e 0,25, 0,5, 1, 2, 4, 8, 12 e 24 horas após a dose
Concentração máxima na urina [Cmax] - cannabisina B
Prazo: pré-dose e 0-3, 3-6, 6-9, 9-12 e 12-24 horas após a dose
Os compostos marcadores serão calculados estabelecendo curvas de cada analito.
pré-dose e 0-3, 3-6, 6-9, 9-12 e 12-24 horas após a dose
Concentração máxima de urina [Cmax] - reína
Prazo: pré-dose e 0-3, 3-6, 6-9, 9-12 e 12-24 horas após a dose
Os compostos marcadores serão calculados estabelecendo curvas de cada analito.
pré-dose e 0-3, 3-6, 6-9, 9-12 e 12-24 horas após a dose
Concentração máxima de urina [Cmax] - aloe emodina
Prazo: pré-dose e 0-3, 3-6, 6-9, 9-12 e 12-24 horas após a dose
Os compostos marcadores serão calculados estabelecendo curvas de cada analito.
pré-dose e 0-3, 3-6, 6-9, 9-12 e 12-24 horas após a dose
Concentração máxima na urina [Cmax] - amigdalina
Prazo: pré-dose e 0-3, 3-6, 6-9, 9-12 e 12-24 horas após a dose
Os compostos marcadores serão calculados estabelecendo curvas de cada analito.
pré-dose e 0-3, 3-6, 6-9, 9-12 e 12-24 horas após a dose
Concentração máxima na urina [Cmax] - magnolol
Prazo: pré-dose e 0-3, 3-6, 6-9, 9-12 e 12-24 horas após a dose
Os compostos marcadores serão calculados estabelecendo curvas de cada analito.
pré-dose e 0-3, 3-6, 6-9, 9-12 e 12-24 horas após a dose
Concentração máxima na urina [Cmax] - honokiol
Prazo: pré-dose e 0-3, 3-6, 6-9, 9-12 e 12-24 horas após a dose
Os compostos marcadores serão calculados estabelecendo curvas de cada analito.
pré-dose e 0-3, 3-6, 6-9, 9-12 e 12-24 horas após a dose
Concentração máxima na urina [Cmax] - paeoniflorina
Prazo: pré-dose e 0-3, 3-6, 6-9, 9-12 e 12-24 horas após a dose
Os compostos marcadores serão calculados estabelecendo curvas de cada analito.
pré-dose e 0-3, 3-6, 6-9, 9-12 e 12-24 horas após a dose
Concentração máxima na urina [Cmax] - albiflorina
Prazo: pré-dose e 0-3, 3-6, 6-9, 9-12 e 12-24 horas após a dose
Os compostos marcadores serão calculados estabelecendo curvas de cada analito.
pré-dose e 0-3, 3-6, 6-9, 9-12 e 12-24 horas após a dose
Concentração máxima de urina [Cmax] - sinefrina
Prazo: pré-dose e 0-3, 3-6, 6-9, 9-12 e 12-24 horas após a dose
Os compostos marcadores serão calculados estabelecendo curvas de cada analito.
pré-dose e 0-3, 3-6, 6-9, 9-12 e 12-24 horas após a dose

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

29 de maio de 2024

Conclusão Primária (Real)

12 de julho de 2024

Conclusão do estudo (Real)

12 de julho de 2024

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

13 de agosto de 2024

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

22 de agosto de 2024

Primeira postagem (Real)

26 de agosto de 2024

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

26 de agosto de 2024

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

22 de agosto de 2024

Última verificação

1 de agosto de 2024

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Termos MeSH relevantes adicionais

Outros números de identificação do estudo

  • CDD-2101-P1-6

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Sim

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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