Coroas de zircônia personalizadas e coroas de resina impressas em 3D versus coroas de zircônia prontas em molares primários

De acordo com a AAPD, dentes decíduos tratados pulparmente ou com cárie profunda devem ser restaurados com coroas de cobertura total para proteção da estrutura dentária remanescente e integridade da oclusão. Diferentes materiais e composições para coroas foram introduzidos; no entanto, cada um com suas próprias desvantagens. As coroas de aço inoxidável têm permanecido o padrão ouro para a restauração de molares decíduos, com as vantagens de preparação mínima necessária e melhor adaptabilidade das margens devido à sua capacidade de polimento. Por outro lado, as coroas de aço inoxidável sofrem de má estética e saúde gengival. A estética das coroas de aço inoxidável pré-folheadas melhorou, mas foi significativamente reduzida quando a superfície folheada foi lascada, o que foi uma grande desvantagem na coroa; além de apresentarem menor resistência e durabilidade em comparação às coroas de aço inoxidável. Também foram introduzidas coroas em tiras e coroas em policarbonato; entretanto, devido à sua fraca capacidade de colagem, eles apresentam pouca resistência e uma posição incerta nos dentes decíduos posteriores. Devido ao aumento da demanda estética na odontopediatria, foram introduzidas coroas de zircônia. As coroas de zircônia apresentam a mais alta estética em comparação com diferentes coroas pediátricas e maior resistência em comparação com todas as restaurações cerâmicas. No entanto, eles precisam de preparação subgengival muito profunda, pouca adaptabilidade porque não podem ser crimpados devido à baixa capacidade de polimento e são relativamente caros.

Recentemente, novos avanços em coroas pediátricas foram introduzidos, incluindo resina impressa em 3D computadorizada ou coroas de zircônia fresadas. Esses avanços recentes têm resultados promissores em estética e resistência em comparação com coroas de zircônia prontas. As coroas de zircônia prontas têm sido um material biocompatível excepcionalmente bom. Um dos principais benefícios dessas coroas é a durabilidade juntamente com uma excelente aparência estética. Além disso, devido à sua superfície extremamente polida, as coroas de zircônia prontas provaram ter menos acúmulo de placa quando comparadas a outros materiais. No entanto, por serem caros, necessitarem de extensa redução dentária subgengival e causarem desgaste da estrutura dentária oposta, existem várias restrições e desvantagens clínicas.

Novos modelos digitais de design auxiliado por computador servem de base para tecnologias de impressão tridimensional (3D), que são técnicas de fabricação sofisticadas que geram objetos 3D personalizados automaticamente. Com aplicações em quase todos os campos da odontologia, a impressão tridimensional fabrica coroas excelentes, precisas e biocompatíveis que podem superar as coroas de zircônia prontas.

Por outro lado, atualmente o sistema CAD/CAM baseado em zircônia tem a maior resistência à fratura de qualquer material totalmente cerâmico e tem produzido continuamente a replicação mais precisa e esteticamente agradável da dentição natural.

Eles foram reconhecidos por pacientes e dentistas. O sistema CAD/CAM baseado em zircônia é recomendado para coroas e pontes em dentes naturais, implantes e próteses telescópicas. Coroas de zircônia personalizadas podem ser uma alternativa às desvantagens apresentadas nas coroas de zircônia prontas