Изготовленные на заказ циркониевые коронки и полимерные коронки, напечатанные на 3D-принтере, в сравнении с готовыми циркониевыми коронками на молочных молярах

Согласно AAPD, пульпарно обработанные или глубокие кариозные молочные зубы должны быть восстановлены коронками с полным покрытием для защиты оставшейся структуры зуба и целостности окклюзии. Были введены различные материалы и составы коронок; однако каждый из них имеет свои недостатки. Коронки из нержавеющей стали остаются золотым стандартом для восстановления молочных моляров, обладая преимуществами минимальной подготовки и лучшей адаптируемостью краев благодаря их способности полировать. С другой стороны, коронки из нержавеющей стали страдают от плохой эстетики и здоровья десен. Эстетика предварительно облицованных коронок из нержавеющей стали улучшилась, но значительно ухудшилась, когда облицованная поверхность скололась, что было основным недостатком коронки; помимо их меньшей прочности и долговечности по сравнению с коронками из нержавеющей стали. Также были представлены ленточные коронки и коронки из поликарбоната; однако из-за их слабой способности к склеиванию они имеют плохую прочность и неопределенное положение в задних молочных зубах. В связи с ростом эстетических потребностей в детской стоматологии стали внедряться циркониевые коронки. Коронки из циркония обладают высочайшей эстетикой по сравнению с различными педиатрическими коронками и высочайшей прочностью по сравнению со всеми керамическими реставрациями. Однако они требуют очень глубокой поддесневой подготовки, плохой адаптируемости, поскольку их невозможно обжать из-за плохой полирующей способности, и они относительно дороги.

Недавно были представлены новые достижения в области педиатрических коронок, включая компьютеризированные 3D-печатные коронки из смолы или коронки из фрезерованного диоксида циркония. Эти последние достижения дают многообещающие результаты в плане эстетики и прочности по сравнению с готовыми коронками из диоксида циркония. Готовые коронки из диоксида циркония оказались исключительно хорошим биосовместимым материалом. Одним из главных преимуществ этих коронок является их долговечность и превосходный эстетический внешний вид. Кроме того, благодаря чрезвычайно полированной поверхности готовые коронки из диоксида циркония имеют меньшее образование зубного налета по сравнению с другими материалами. Однако, поскольку они дорогостоящие, требуют обширной поддесневой редукции зубов и вызывают износ структур противоположного зуба, существует ряд клинических ограничений и недостатков.

Новые цифровые модели компьютерного проектирования служат основой для технологий трехмерной (3D) печати, которые представляют собой сложные технологии производства, автоматически генерирующие индивидуальные 3D-объекты. Трехмерная печать применяется почти во всех областях стоматологии и позволяет изготавливать превосходно подогнанные, точные и биосовместимые коронки, которые могут превосходить готовые коронки из диоксида циркония.

С другой стороны, в настоящее время система CAD/CAM на основе диоксида циркония обладает самой высокой прочностью на излом среди всех цельнокерамических материалов и постоянно обеспечивает наиболее точную и эстетически приятную копию естественного зубного ряда.

Они получили признание как пациентов, так и стоматологов. CAD/CAM-система на основе диоксида циркония рекомендуется для коронок и мостовидных протезов естественных зубов, имплантатов и телескопических протезов. Индивидуальные коронки из диоксида циркония могут стать альтернативой недостаткам готовых коронок из диоксида циркония.