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Estudo prospectivo simulado que caracteriza alterações ultrassonográficas do tecido erétil resultantes de LiSWT peniano

14 de setembro de 2024 atualizado por: San Diego Sexual Medicine

Um estudo prospectivo, duplo-cego, simulado, randomizado e prospectivo que caracteriza alterações ultrassonográficas do tecido erétil resultantes do tratamento por ondas de choque penianas de baixa intensidade com Urogold 100™

O objetivo principal deste ensaio clínico prospectivo, cego e controlado por simulação é avaliar a segurança e eficácia da terapia por ondas de choque de baixa intensidade (LiSWT) para melhorar a função erétil em homens de 21 a 80 anos de idade com disfunção erétil ingênuos à onda acústica balística radial e LiSWT. As principais questões que pretende responder são:

  • A homogeneidade/inomogeneidade do tecido cavernoso corporal melhora com o uso do ultrassom em escala de cinza (GUS) ao comparar grupos de tratamento simulado com grupos de tratamento ativo?
  • A velocidade de pico sistólico (PSV) e a velocidade diastólica final (EDV) melhoram com o uso de ultrassom Doppler duplex colorido ao comparar grupos de tratamento simulado com grupos de tratamento ativo?
  • O Índice Internacional de Função Erétil (IIEF), seu domínio de função erétil (IIEF-EF) e a questão 3 do Perfil de Encontro Sexual (SEP) melhoram a comparação entre grupos de tratamento simulado e ativo?

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Este é um ensaio clínico controlado por simulação em um único local a ser conduzido na San Diego Sexual Medicine em San Diego, Califórnia. Os indivíduos que atenderem aos critérios de inclusão e exclusão serão randomizados para um dos dois braços, cada um 2:1 ativo para simulação, tratado em ciclos de 3 semanas. O braço 1 consiste em 5.000 choques na primeira semana e duas semanas de folga para cada um dos três ciclos de tratamento. O braço 2 é composto por 5.000 choques na primeira semana e 3.000 choques ativos na segunda e terceira semanas, seguidos de três semanas sem tratamento, e depois 5.000, 3.000 e 3.000 choques novamente nas três semanas seguintes. Cada um deles é seguido pela primeira visita de acompanhamento 20 semanas após o primeiro tratamento, quando GUS e DUS são repetidos e os instrumentos validados são concluídos, momento em que o tratamento será revelado. Os diários SEP serão preenchidos durante a atividade sexual no período de triagem e durante as 4 semanas anteriores à visita de acompanhamento. Os indivíduos designados para simulação serão cruzados para o braço oposto para tratamento ativo (o braço 1 simulado vai para o braço 2 aberto e o braço 2 simulado para o braço 1 aberto) e iniciarão o tratamento ativo com intervalos reduzidos entre os choques e, portanto, menor número de choques necessários, com 3.500 em vez de 5.000 choques e 2.000 em vez de 3.000 choques com uma frequência mais baixa naquela visita, após a conclusão dos procedimentos de acompanhamento. Os indivíduos designados inicialmente para o braço ativo terão um segundo acompanhamento 32 semanas após o primeiro tratamento e preencherão diários SEP durante as 4 semanas anteriores a esta visita. GUS e DUS são realizados e instrumentos validados preenchidos no último acompanhamento.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

35

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • California
      • San Diego, California, Estados Unidos, 92120
        • San Diego Sexual Medicine

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critérios de inclusão:

  1. O sujeito fornece consentimento informado por escrito e autorização HIPAA antes de qualquer procedimento do estudo ser conduzido;
  2. O sujeito é do sexo masculino;
  3. O sujeito tem entre 21 e 80 anos;
  4. O sujeito mantém um relacionamento com uma parceira há pelo menos 3 meses;
  5. O sujeito tem índice de massa corporal (IMC) < 37 kg/m2;
  6. O sujeito tem disfunção erétil;
  7. O sujeito tem testosterona ≥ 300;
  8. O indivíduo tem antígeno específico da próstata (PSA) <4,0;
  9. O sujeito está disposto a tentar atividade sexual pelo menos 4 vezes durante o período de triagem e 4 semanas antes de cada visita de acompanhamento;
  10. O sujeito está disposto a interromper todos os auxílios à função erétil (por exemplo, medicamentos prescritos e não prescritos, injeções, dispositivos de ereção a vácuo, anel de constrição) durante o período de triagem e 4 semanas antes de cada consulta de acompanhamento;
  11. O sujeito concorda em cumprir os procedimentos e visitas do estudo.

Critérios de exclusão:

  1. O sujeito foi tratado com ondas acústicas anteriormente;
  2. O sujeito possui marca-passo ou desfibrilador implantado;
  3. O sujeito apresenta achados clinicamente significativos no exame físico;
  4. O sujeito tem ciática ou dor intensa nas costas;
  5. O sujeito tem hipertensão não controlada;
  6. O sujeito tem hipogonadismo descontrolado;
  7. O sujeito não está disposto a manter a terapia de reposição de testosterona se estiver usando testosterona para tratar o hipogonadismo;
  8. Pontuações dos sujeitos ≥ 26 no IIEF;
  9. O indivíduo apresenta corpos cavernosos homogêneos na ultrassonografia em escala de cinza;
  10. O sujeito tem qualquer condição médica crônica ou distúrbio psicológico que o Investigador Principal considera que o torna inelegível para o estudo;
  11. O indivíduo apresenta lesões ou infecções ativas no pênis ou períneo;
  12. O sujeito não está disposto a remover piercings da região genital;
  13. O sujeito tem histórico de abuso de substâncias nos 12 meses anteriores ou consumo> 14 bebidas alcoólicas por semana;
  14. O sujeito recebeu um medicamento experimental dentro de 30 dias antes da assinatura do consentimento;
  15. O sujeito recebeu plasma rico em plaquetas (PRP) dentro de 3 meses após a assinatura do consentimento;
  16. O sujeito recebeu células-tronco dentro de 6 meses após a assinatura do consentimento;
  17. O sujeito tem qualquer condição ou exibe comportamento que indica ao investigador principal que é improvável que o sujeito esteja em conformidade com os procedimentos e visitas do estudo.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição cruzada
  • Mascaramento: Dobro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Comparador Falso: Terapia por ondas de choque de baixa intensidade simulada Sham Arm 1
Usando o dispositivo de ondas de choque, 5.000 terapias simuladas de ondas de choque de baixa intensidade foram aplicadas na semana 0, semana 3, semana 6
Com o Urogold 100 ligado e com o participante usando fones de ouvido e cego por uma cortina puxada, o aplicador é aplicado de maneira semelhante a quando há tratamento ativo e o som da onda de choque tocando em um alto-falante de dente azul o participante acredita que está recebendo tratamento ativo tratamento, mas energia zero é fornecida.
Experimental: Braço Ativo 1 - Terapia por Ondas de Choque de Baixa Intensidade
Usando o dispositivo de ondas de choque, 5.000 terapias por ondas de choque de baixa intensidade administradas na semana 0, semana 3, semana 6
O Urogold100™ utiliza tecnologia eletro-hidráulica para gerar energias de ondas de choque de baixa intensidade em faixas de 0,1 - 0,18 mJ/mm2 (usando 0,9 - 0,12 mJ/mm2 neste estudo) associadas a atividades biológicas de estimulação de mecanossensores, ativação de processos de neoangiogênese, recrutamento e ativação de células progenitoras de células-tronco, melhora da microcirculação, regeneração nervosa, remodelamento do tecido erétil com aumento da relação músculo/colágeno e redução das respostas inflamatórias e de estresse celular. O dispositivo utiliza o aplicador parabólico OP 155 que gera uma detonação acionada por plasma, resultando em uma onda de choque com um volume terapêutico amplo e amplamente esticado de 5 megapascal. Devido à ausência de um foco concentrado, uma onda de choque de 14 mm de largura é entregue ao tecido erétil com penetração de até 30 mm. LiSWT é entregue aos Active Arms 1 e 2 por protocolo. Após a revelação do cegamento na primeira visita de acompanhamento, os participantes dos Sham Arms 1 e 2 recebem tratamento ativo com LiSWT
Outros nomes:
  • SoftWave TRT/UroGold 100MTS
  • Aplicador parabólico OP 155
Comparador Falso: Sham Arm 2 - Terapia por Ondas de Choque Simulada de Baixa Intensidade
Usando o dispositivo de ondas de choque, 5.000 terapias simuladas de ondas de choque de baixa intensidade administradas na semana 0, 3.000 na semana 1, 3.000 na semana 3, 5.000 na semana 6, 3.000 na semana 7, 3.000 na semana 8
Com o Urogold 100 ligado e com o participante usando fones de ouvido e cego por uma cortina puxada, o aplicador é aplicado de maneira semelhante a quando há tratamento ativo e o som da onda de choque tocando em um alto-falante de dente azul o participante acredita que está recebendo tratamento ativo tratamento, mas energia zero é fornecida.
Experimental: Braço Ativo 2 - Terapia por Ondas de Choque de Baixa Intensidade
Usando o dispositivo de ondas de choque, 5.000 terapias por ondas de choque de baixa intensidade administradas na semana 0, 3.000 semanas 1, 3.000 semanas 3, 5.000 semanas 6, 3.000 semanas 7, 3.000 semanas 8
O Urogold100™ utiliza tecnologia eletro-hidráulica para gerar energias de ondas de choque de baixa intensidade em faixas de 0,1 - 0,18 mJ/mm2 (usando 0,9 - 0,12 mJ/mm2 neste estudo) associadas a atividades biológicas de estimulação de mecanossensores, ativação de processos de neoangiogênese, recrutamento e ativação de células progenitoras de células-tronco, melhora da microcirculação, regeneração nervosa, remodelamento do tecido erétil com aumento da relação músculo/colágeno e redução das respostas inflamatórias e de estresse celular. O dispositivo utiliza o aplicador parabólico OP 155 que gera uma detonação acionada por plasma, resultando em uma onda de choque com um volume terapêutico amplo e amplamente esticado de 5 megapascal. Devido à ausência de um foco concentrado, uma onda de choque de 14 mm de largura é entregue ao tecido erétil com penetração de até 30 mm. LiSWT é entregue aos Active Arms 1 e 2 por protocolo. Após a revelação do cegamento na primeira visita de acompanhamento, os participantes dos Sham Arms 1 e 2 recebem tratamento ativo com LiSWT
Outros nomes:
  • SoftWave TRT/UroGold 100MTS
  • Aplicador parabólico OP 155

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Ultrassom em escala de cinza (GUS)
Prazo: Linha de base para a visita de acompanhamento 1 na semana 20 e a visita de acompanhamento 2 na semana 32 para aqueles inicialmente designados para o braço ativo e na semana 40 para aqueles inicialmente atribuídos ao braço simulado
Mudanças no tratamento por ondas de choque de baixa intensidade usando ultrassom em escala de cinza para avaliar a homogeneidade do tecido erétil dos corpos cavernosos comparando grupos de tratamento simulado e ativo
Linha de base para a visita de acompanhamento 1 na semana 20 e a visita de acompanhamento 2 na semana 32 para aqueles inicialmente designados para o braço ativo e na semana 40 para aqueles inicialmente atribuídos ao braço simulado
Ultrassonografia Duplex Doppler (DUS)
Prazo: Linha de base para a visita de acompanhamento 1 na semana 20 e a visita de acompanhamento 2 na semana 32 para aqueles inicialmente designados para o braço ativo e na semana 40 para aqueles inicialmente atribuídos ao braço simulado
Mudanças do tratamento por ondas de choque de baixa intensidade no pico de velocidade sistólica (PSV) e velocidade diastólica final (EDV) usando ultrassom Doppler duplex colorido comparando grupos de tratamento simulado e ativo
Linha de base para a visita de acompanhamento 1 na semana 20 e a visita de acompanhamento 2 na semana 32 para aqueles inicialmente designados para o braço ativo e na semana 40 para aqueles inicialmente atribuídos ao braço simulado

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Índice Internacional de Função Erétil (IIEF)
Prazo: Linha de base para a visita de acompanhamento 1 na semana 20 e a visita de acompanhamento 2 na semana 32 para aqueles inicialmente designados para o braço ativo e na semana 40 para aqueles inicialmente atribuídos ao braço simulado
Mudanças no IIEF, um instrumento de resultados validado relatado pelo paciente usado para avaliar a função sexual serão comparados desde o início até ambas as visitas de acompanhamento. Este tem um recall de 4 semanas.
Linha de base para a visita de acompanhamento 1 na semana 20 e a visita de acompanhamento 2 na semana 32 para aqueles inicialmente designados para o braço ativo e na semana 40 para aqueles inicialmente atribuídos ao braço simulado
Domínio da Função Erétil IIEF (IIEF-EF)
Prazo: Linha de base para a visita de acompanhamento 1 na semana 20 e a visita de acompanhamento 2 na semana 32 para aqueles inicialmente designados para o braço ativo e na semana 40 para aqueles inicialmente atribuídos ao braço simulado
Mudanças no domínio da função erétil, IIEF-EF, usado especificamente para avaliar a função erétil, serão comparados desde o início até ambas as visitas de acompanhamento. Este é um recall de 4 semanas.
Linha de base para a visita de acompanhamento 1 na semana 20 e a visita de acompanhamento 2 na semana 32 para aqueles inicialmente designados para o braço ativo e na semana 40 para aqueles inicialmente atribuídos ao braço simulado
Perfil de Encontro Sexual (SEP)
Prazo: Concluído durante o período de triagem de 4 semanas e durante as 4 semanas anteriores a cada acompanhamento
O diário SEP é uma avaliação padrão preenchida por um participante após cada tentativa de atividade sexual.
Concluído durante o período de triagem de 4 semanas e durante as 4 semanas anteriores a cada acompanhamento

Outras medidas de resultado

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Pontuação Internacional de Sintomas da Próstata (IPSS)
Prazo: Linha de base para a visita de acompanhamento 1 na semana 20 e a visita de acompanhamento 2 na semana 32 para aqueles inicialmente designados para o braço ativo e na semana 40 para aqueles inicialmente atribuídos ao braço simulado
O IPSS é um instrumento validado de resultados relatados pelo paciente para avaliar os sintomas do trato urinário inferior, comparando a linha de base com as visitas de acompanhamento em grupos ativos e simulados.
Linha de base para a visita de acompanhamento 1 na semana 20 e a visita de acompanhamento 2 na semana 32 para aqueles inicialmente designados para o braço ativo e na semana 40 para aqueles inicialmente atribuídos ao braço simulado

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Irwin Goldstein, MD, San Diego Sexual Medicine

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Publicações Gerais

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

5 de agosto de 2019

Conclusão Primária (Real)

22 de junho de 2022

Conclusão do estudo (Real)

7 de abril de 2023

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

14 de setembro de 2024

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

14 de setembro de 2024

Primeira postagem (Estimado)

19 de setembro de 2024

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimado)

19 de setembro de 2024

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

14 de setembro de 2024

Última verificação

1 de setembro de 2024

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Descrição do plano IPD

A pesquisa é realizada em uma pequena clínica médica sem a mão de obra, o apoio financeiro ou técnico de uma instituição ou indústria maior para inserir dados em um repositório de dados.

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Sim

produto fabricado e exportado dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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