- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT06600893
Studio prospettico controllato con procedura simulata che caratterizza i cambiamenti ecografici del tessuto erettile risultanti dal LiSWT del pene
Uno studio prospettico, in cieco, controllato con procedura simulata, randomizzato, che caratterizza i cambiamenti ecografici del tessuto erettile risultanti dal trattamento con onde d'urto del pene a bassa intensità con Urogold 100™
L'obiettivo principale di questo studio clinico prospettico, controllato con procedura simulata, in singolo cieco, è valutare la sicurezza e l'efficacia della terapia con onde d'urto a bassa intensità (LiSWT) per migliorare la funzione erettile negli uomini di età compresa tra 21 e 80 anni con disfunzione erettile non sottoposti all'onda acustica balistica radiale e LiSWT. Le principali domande a cui si propone di rispondere sono:
- L'omogeneità/disomogeneità del tessuto cavernoso corporeo migliora utilizzando gli ultrasuoni in scala di grigi (GUS) quando si confrontano i gruppi di trattamento fittizio con quelli di trattamento attivo?
- La velocità di picco sistolico (PSV) e la velocità telediastolica (EDV) migliorano utilizzando l'ecografia color duplex Doppler quando si confrontano i gruppi di trattamento fittizio con quelli di trattamento attivo?
- L’Indice Internazionale della Funzione Erettile (IIEF), il suo dominio della funzione erettile (IIEF-EF) e la domanda 3 del Profilo dell’Incontro Sessuale (SEP) migliorano il confronto tra i gruppi di trattamento fittizio e attivo?
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
California
-
San Diego, California, Stati Uniti, 92120
- San Diego Sexual Medicine
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Descrizione
Criteri di inclusione:
- Il soggetto fornisce il consenso informato scritto e l'autorizzazione HIPAA prima che venga condotta qualsiasi procedura di studio;
- Il soggetto è maschio;
- Il soggetto ha un'età compresa tra 21 e 80 anni;
- Il soggetto ha una relazione con una partner femminile da almeno 3 mesi;
- Il soggetto ha un indice di massa corporea (BMI) < 37 kg/m2;
- Il soggetto ha una disfunzione erettile;
- Il soggetto ha testosterone ≥ 300;
- Il soggetto ha un antigene prostatico specifico (PSA) <4,0;
- Il soggetto è disposto a tentare un'attività sessuale almeno 4 volte durante il periodo di screening e 4 settimane prima di ogni visita di follow-up;
- Il soggetto è disposto a interrompere tutti gli aiuti alla funzione erettile (ad es. farmaci soggetti a prescrizione e non soggetti a prescrizione, iniezioni, dispositivi per l'erezione del vuoto, anello di costrizione) durante il periodo di screening e 4 settimane prima di ogni visita di follow-up;
- Il soggetto si impegna a rispettare le procedure e le visite dello studio.
Criteri di esclusione:
- Il soggetto è stato precedentemente trattato con onde acustiche;
- Il soggetto ha un pacemaker o un defibrillatore impiantato;
- Il soggetto presenta risultati clinicamente significativi all'esame obiettivo;
- Il soggetto soffre di sciatica o di forte mal di schiena;
- Il soggetto ha un'ipertensione incontrollata;
- Il soggetto presenta ipogonadismo incontrollato;
- Il soggetto non è disposto a mantenere la terapia sostitutiva con testosterone se attualmente utilizza testosterone per trattare l'ipogonadismo;
- Punteggi del soggetto ≥ 26 nell'IIEF;
- Il soggetto presenta corpi cavernosi omogenei all'ecografia in scala di grigi;
- Il soggetto presenta una condizione medica cronica o un disturbo psicologico che, secondo il ricercatore principale, lo rende non idoneo allo studio;
- Il soggetto presenta lesioni o infezioni attive sul pene o sul perineo;
- Il soggetto non è disposto a rimuovere i piercing dalla regione genitale;
- Il soggetto ha una storia di abuso di sostanze nei 12 mesi precedenti o di consumo di > 14 bevande alcoliche a settimana;
- Il soggetto ha ricevuto un farmaco sperimentale entro 30 giorni prima della firma del consenso;
- Il soggetto ha ricevuto plasma ricco di piastrine (PRP) entro 3 mesi dalla firma del consenso;
- Il soggetto ha ricevuto cellule staminali entro 6 mesi dalla firma del consenso;
- Il soggetto presenta condizioni o mostra comportamenti che indicano al ricercatore principale che è improbabile che sia conforme alle procedure e alle visite dello studio.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione incrociata
- Mascheramento: Doppio
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Comparatore fittizio: Braccio simulato 1: terapia con onde d'urto a bassa intensità simulata
Utilizzando il dispositivo a onde d'urto, 5000 simulazioni di terapia a onde d'urto a bassa intensità erogate settimana 0, settimana 3, settimana 6
|
Con Urogold 100 acceso e con il partecipante che indossa le cuffie e accecato da una tenda tirata, l'applicatore viene applicato in modo simile a quando è attivo il trattamento e il suono dell'onda d'urto riprodotto in un altoparlante blu il partecipante crede di ricevere attivo trattamento ma viene erogata zero energia.
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Sperimentale: Braccio attivo 1- Terapia con onde d'urto a bassa intensità
Utilizzando il dispositivo a onde d'urto, 5000 terapie a onde d'urto a bassa intensità erogate settimana 0, settimana 3, settimana 6
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Urogold100™ utilizza la tecnologia elettroidraulica per generare energie di onde d'urto a bassa intensità in intervalli di 0,1 - 0,18 mJ/mm2 (utilizzando 0,9 - 0,12 mJ/mm2 in questo studio) associate ad attività biologiche di stimolazione dei meccanosensori, attivazione di processi di neo-angiogenesi, reclutamento e attivazione delle cellule progenitrici delle cellule staminali, miglioramento della microcircolazione, rigenerazione dei nervi, rimodellamento del tessuto erettile con aumento del rapporto muscolo/collagene e riduzione delle risposte infiammatorie e di stress cellulare.
Il dispositivo utilizza l'applicatore parabolico OP 155 che genera una detonazione guidata dal plasma risultante in un'onda d'urto con un volume terapeutico ampio e ampiamente allungato di 5 megapascal.
Grazie all'assenza di un fuoco concentrato, nel tessuto erettile viene erogata un'onda d'urto larga 14 mm con una penetrazione fino a 30 mm.
LiSWT viene fornito ai bracci attivi 1 e 2 in base al protocollo.
Dopo aver aperto il cieco alla prima visita di follow-up, i partecipanti ai bracci Sham 1 e 2 ricevono un trattamento LiSWT attivo
Altri nomi:
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Comparatore fittizio: Braccio Sham 2 - Terapia simulata con onde d'urto a bassa intensità
Utilizzando il dispositivo a onde d'urto, 5000 terapie a onde d'urto simulate a bassa intensità erogate settimana 0, 3000 settimana 1, 3000 settimana 3, 5000 settimana 6, 3000 settimana 7, 3000 settimana 8
|
Con Urogold 100 acceso e con il partecipante che indossa le cuffie e accecato da una tenda tirata, l'applicatore viene applicato in modo simile a quando è attivo il trattamento e il suono dell'onda d'urto riprodotto in un altoparlante blu il partecipante crede di ricevere attivo trattamento ma viene erogata zero energia.
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Sperimentale: Braccio attivo 2 - Terapia con onde d'urto a bassa intensità
Utilizzando il dispositivo a onde d'urto, 5000 terapie a onde d'urto a bassa intensità erogate settimana 0, 3000 settimana 1, 3000 settimana 3, 5000 settimana 6, 3000 settimana 7, 3000 settimana 8
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Urogold100™ utilizza la tecnologia elettroidraulica per generare energie di onde d'urto a bassa intensità in intervalli di 0,1 - 0,18 mJ/mm2 (utilizzando 0,9 - 0,12 mJ/mm2 in questo studio) associate ad attività biologiche di stimolazione dei meccanosensori, attivazione di processi di neo-angiogenesi, reclutamento e attivazione delle cellule progenitrici delle cellule staminali, miglioramento della microcircolazione, rigenerazione dei nervi, rimodellamento del tessuto erettile con aumento del rapporto muscolo/collagene e riduzione delle risposte infiammatorie e di stress cellulare.
Il dispositivo utilizza l'applicatore parabolico OP 155 che genera una detonazione guidata dal plasma risultante in un'onda d'urto con un volume terapeutico ampio e ampiamente allungato di 5 megapascal.
Grazie all'assenza di un fuoco concentrato, nel tessuto erettile viene erogata un'onda d'urto larga 14 mm con una penetrazione fino a 30 mm.
LiSWT viene fornito ai bracci attivi 1 e 2 in base al protocollo.
Dopo aver aperto il cieco alla prima visita di follow-up, i partecipanti ai bracci Sham 1 e 2 ricevono un trattamento LiSWT attivo
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Ultrasuoni in scala di grigi (GUS)
Lasso di tempo: Baseline per la visita di follow-up 1 alla settimana 20 e visita di follow-up 2 alla settimana 32 per quelli assegnati inizialmente al braccio attivo e alla settimana 40 per quelli inizialmente assegnati al braccio fittizio
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Cambiamenti rispetto al trattamento con onde d'urto a bassa intensità utilizzando gli ultrasuoni in scala di grigi per valutare l'omogeneità del tessuto erettile dei corpi cavernosi confrontando i gruppi di trattamento fittizio e attivo
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Baseline per la visita di follow-up 1 alla settimana 20 e visita di follow-up 2 alla settimana 32 per quelli assegnati inizialmente al braccio attivo e alla settimana 40 per quelli inizialmente assegnati al braccio fittizio
|
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Ecografia Duplex Doppler (DUS)
Lasso di tempo: Baseline per la visita di follow-up 1 alla settimana 20 e visita di follow-up 2 alla settimana 32 per quelli assegnati inizialmente al braccio attivo e alla settimana 40 per quelli inizialmente assegnati al braccio fittizio
|
Cambiamenti rispetto al trattamento con onde d'urto a bassa intensità nella velocità di picco sistolico (PSV) e nella velocità telediastolica (EDV) utilizzando l'ecografia color duplex Doppler confrontando i gruppi di trattamento fittizio e attivo
|
Baseline per la visita di follow-up 1 alla settimana 20 e visita di follow-up 2 alla settimana 32 per quelli assegnati inizialmente al braccio attivo e alla settimana 40 per quelli inizialmente assegnati al braccio fittizio
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Indice internazionale della funzione erettile (IIEF)
Lasso di tempo: Baseline per la visita di follow-up 1 alla settimana 20 e visita di follow-up 2 alla settimana 32 per quelli assegnati inizialmente al braccio attivo e alla settimana 40 per quelli inizialmente assegnati al braccio fittizio
|
I cambiamenti nell'IIEF, uno strumento validato di risultati riportati dal paziente utilizzato per valutare la funzione sessuale, saranno confrontati dal basale ad entrambe le visite di follow-up.
Questo ha un richiamo di 4 settimane.
|
Baseline per la visita di follow-up 1 alla settimana 20 e visita di follow-up 2 alla settimana 32 per quelli assegnati inizialmente al braccio attivo e alla settimana 40 per quelli inizialmente assegnati al braccio fittizio
|
|
Dominio della funzione erettile IIEF (IIEF-EF)
Lasso di tempo: Baseline per la visita di follow-up 1 alla settimana 20 e visita di follow-up 2 alla settimana 32 per quelli assegnati inizialmente al braccio attivo e alla settimana 40 per quelli inizialmente assegnati al braccio fittizio
|
I cambiamenti nel dominio della funzione erettile, IIEF-EF, utilizzato specificamente per valutare la funzione erettile, saranno confrontati dal basale ad entrambe le visite di follow-up.
Questo è un richiamo di 4 settimane.
|
Baseline per la visita di follow-up 1 alla settimana 20 e visita di follow-up 2 alla settimana 32 per quelli assegnati inizialmente al braccio attivo e alla settimana 40 per quelli inizialmente assegnati al braccio fittizio
|
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Profilo dell'incontro sessuale (SEP)
Lasso di tempo: Completato durante il periodo di screening di 4 settimane e durante le 4 settimane precedenti ogni follow-up
|
Il diario SEP è una valutazione standard completata da un partecipante dopo ogni tentativo di attività sessuale.
|
Completato durante il periodo di screening di 4 settimane e durante le 4 settimane precedenti ogni follow-up
|
Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Punteggio internazionale dei sintomi della prostata (IPSS)
Lasso di tempo: Baseline per la visita di follow-up 1 alla settimana 20 e visita di follow-up 2 alla settimana 32 per quelli assegnati inizialmente al braccio attivo e alla settimana 40 per quelli inizialmente assegnati al braccio fittizio
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L'IPSS è uno strumento convalidato sugli esiti riportati dai pazienti per valutare i sintomi del tratto urinario inferiore, confrontando le visite di base con quelle di follow-up nei gruppi attivi e fittizi.
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Baseline per la visita di follow-up 1 alla settimana 20 e visita di follow-up 2 alla settimana 32 per quelli assegnati inizialmente al braccio attivo e alla settimana 40 per quelli inizialmente assegnati al braccio fittizio
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Irwin Goldstein, MD, San Diego Sexual Medicine
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Kalyvianakis D, Memmos E, Mykoniatis I, Kapoteli P, Memmos D, Hatzichristou D. Low-Intensity Shockwave Therapy for Erectile Dysfunction: A Randomized Clinical Trial Comparing 2 Treatment Protocols and the Impact of Repeating Treatment. J Sex Med. 2018 Mar;15(3):334-345. doi: 10.1016/j.jsxm.2018.01.003. Epub 2018 Feb 1.
- Sokolakis I, Hatzichristodoulou G. Clinical studies on low intensity extracorporeal shockwave therapy for erectile dysfunction: a systematic review and meta-analysis of randomised controlled trials. Int J Impot Res. 2019 May;31(3):177-194. doi: 10.1038/s41443-019-0117-z. Epub 2019 Jan 21.
- Kitrey ND, Vardi Y, Appel B, Shechter A, Massarwi O, Abu-Ghanem Y, Gruenwald I. Low Intensity Shock Wave Treatment for Erectile Dysfunction-How Long Does the Effect Last? J Urol. 2018 Jul;200(1):167-170. doi: 10.1016/j.juro.2018.02.070. Epub 2018 Mar 1.
- Kalyvianakis D, Hatzichristou D. Low-Intensity Shockwave Therapy Improves Hemodynamic Parameters in Patients With Vasculogenic Erectile Dysfunction: A Triplex Ultrasonography-Based Sham-Controlled Trial. J Sex Med. 2017 Jul;14(7):891-897. doi: 10.1016/j.jsxm.2017.05.012. Erratum In: J Sex Med. 2018 Feb;15(2):270. doi: 10.1016/j.jsxm.2017.12.001.
- Sokolakis I, Dimitriadis F, Teo P, Hatzichristodoulou G, Hatzichristou D, Giuliano F. The Basic Science Behind Low-Intensity Extracorporeal Shockwave Therapy for Erectile Dysfunction: A Systematic Scoping Review of Pre-Clinical Studies. J Sex Med. 2019 Feb;16(2):168-194. doi: 10.1016/j.jsxm.2018.12.016.
- Rizk PJ, Krieger JR, Kohn TP, Pastuszak AW. Low-Intensity Shockwave Therapy for Erectile Dysfunction. Sex Med Rev. 2018 Oct;6(4):624-630. doi: 10.1016/j.sxmr.2018.01.002. Epub 2018 Mar 22.
- Ruffo A, Capece M, Prezioso D, Romeo G, Illiano E, Romis L, Di Lauro G, Iacono F. Safety and efficacy of low intensity shockwave (LISW) treatment in patients with erectile dysfunction. Int Braz J Urol. 2015 Sep-Oct;41(5):967-74. doi: 10.1590/S1677-5538.IBJU.2014.0386.
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Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stimato)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stimato)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- SDSM-2019-02.1
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Descrizione del piano IPD
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti
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