Fenótipos de sibilância pré-escolar entre crianças atendidas no Hospital Universitário Sohag

A sibilância em crianças pré-escolares é muito comum, com amplo diagnóstico diferencial. É essencial ter certeza do som exato que os pais estão descrevendo; o termo 'chiado no peito' é frequentemente aplicado a sons inespecíficos. Aproximadamente um terço das crianças são diagnosticados com chiado no peito nos primeiros 3 anos de vida, tornando o chiado no peito um dos sintomas respiratórios mais comuns. diferentes estratégias de manejo são necessárias dependendo do fenótipo subjacente. A palavra 'chiado' é usada para descrever muitos sons diferentes. Isso pode ser ouvido tanto pelos médicos quanto pelos pais. Mesmo que seja ouvido um sibilo verdadeiro, não se deve presumir automaticamente que isso se deva ao broncoespasmo. O estreitamento das vias aéreas pelo muco produzirá sibilos verdadeiros, mas não responde aos broncodilatadores. Da mesma forma, a malácia das vias aéreas, relacionada a defeitos intrínsecos da parede das vias aéreas ou à perda de pontos de fixação alveolares, também é causa de sibilos que não respondem ao broncodilatador; na verdade, os broncodilatadores, ao reduzirem o tônus ​​da musculatura lisa das vias aéreas, podem na verdade piorar o estreitamento das vias aéreas.