Fatores dietéticos e risco de artrite reumatóide no Biobanco do Reino Unido

Fundo:

A AR é a artrite inflamatória mais comum no Reino Unido, contribuindo significativamente para o aumento da morbidade e mortalidade, principalmente por doenças cardiovasculares. Evidências epidemiológicas sugerem que, em comparação com os que bebem ocasionalmente, o consumo moderado de álcool pode reduzir o risco de AR em comparação com os que não bebem e com o consumo ocasional. Além disso, a investigação observacional destaca o potencial de redução do risco de AR através de modificações dietéticas, embora as evidências sobre as interações entre fatores dietéticos e genéticos permaneçam limitadas, particularmente em estudos de coorte prospectivos. Além disso, os mecanismos subjacentes às potenciais diferenças no risco de AR entre homens e mulheres ainda não são totalmente compreendidos.

Este estudo tem como objetivo avaliar as associações entre fatores dietéticos, como consumo de álcool e padrões alimentares, e a incidência de AR na coorte do UK Biobank. Um objetivo secundário é avaliar o papel de potenciais modificadores na relação entre fatores dietéticos e risco de AR, incluindo adesão ao Índice Alternativo de Alimentação Saudável (AHEI), índice de Townsend, bem como idade, sexo, índice de massa corporal (IMC), tabagismo e atividade física. Além disso, serão investigadas interações entre fatores dietéticos e perfis genéticos em relação ao risco de AR.

Plano e métodos de pesquisa:

Este estudo utilizará dados dietéticos e de estilo de vida do UK Biobank, uma coorte que recrutou mais de 500.000 adultos de 2006 a 2010, e vinculou registros hospitalares para identificar casos incidentes de AR.

Modelos de regressão de riscos proporcionais de Cox serão empregados para examinar associações entre fatores dietéticos e incidência de AR, ajustando para fatores de confusão relevantes. Modificadores de efeito potenciais, como idade, sexo, pontuação AHEI, índice de Townsend, IMC, tabagismo, atividade física e interações gene-dieta serão analisados ​​​​incluindo termos de interação nos modelos de Cox. A análise da mediação causal esclarecerá ainda mais o papel dos potenciais mediadores. Além disso, fatores inflamatórios e relacionados ao sistema imunológico, perfil metabólico e suscetibilidade genética serão avaliados para explorar suas contribuições para o risco de AR.