Fattori dietetici e rischio di artrite reumatoide nella biobanca del Regno Unito

Sfondo:

L’artrite reumatoide è l’artrite infiammatoria più comune nel Regno Unito e contribuisce in modo significativo all’aumento della morbilità e della mortalità, in particolare per malattie cardiovascolari. L’evidenza epidemiologica suggerisce che, rispetto ai bevitori occasionali, il consumo moderato di alcol può ridurre il rischio di AR rispetto ai non bevitori e al consumo occasionale. Inoltre, la ricerca osservazionale evidenzia il potenziale di riduzione del rischio di artrite reumatoide attraverso modifiche della dieta, sebbene le prove sulle interazioni tra fattori dietetici e genetici rimangano limitate, in particolare negli studi prospettici di coorte. Inoltre, i meccanismi alla base delle potenziali differenze nel rischio di artrite reumatoide tra uomini e donne non sono ancora del tutto chiari.

Questo studio mira a valutare le associazioni tra fattori dietetici, come il consumo di alcol e modelli dietetici, e l’incidenza dell’artrite reumatoide all’interno della coorte della Biobanca britannica. Un obiettivo secondario è valutare il ruolo di potenziali modificatori nella relazione tra fattori dietetici e rischio di artrite reumatoide, inclusa l'adesione all'Alternative Healthy Eating Index (AHEI), all'indice di Townsend, nonché all'età, al sesso, all'indice di massa corporea (BMI), stato di fumatore e attività fisica. Inoltre, verranno studiate le interazioni tra fattori dietetici e profili genetici in relazione al rischio di artrite reumatoide.

Piano e metodi di ricerca:

Questo studio utilizzerà i dati sulla dieta e sullo stile di vita della Biobank del Regno Unito, una coorte che ha reclutato oltre 500.000 adulti dal 2006 al 2010 e ha collegato i registri ospedalieri per identificare i casi incidenti di AR.

Verranno utilizzati modelli di regressione dei rischi proporzionali di Cox per esaminare le associazioni tra fattori dietetici e incidenza dell'artrite reumatoide, aggiustando per i fattori confondenti rilevanti. Potenziali modificatori degli effetti come età, sesso, punteggio AHEI, indice di Townsend, BMI, abitudine al fumo, attività fisica e interazioni gene-dieta saranno analizzati includendo i termini di interazione nei modelli di Cox. L’analisi della mediazione causale chiarirà ulteriormente il ruolo dei potenziali mediatori. Inoltre, verranno valutati i fattori infiammatori e immuno-correlati, il profilo metabolico e la suscettibilità genetica per esplorare il loro contributo al rischio di artrite reumatoide.