Dietní faktory a riziko revmatoidní artritidy v Biobank UK

Pozadí:

RA je nejběžnější zánětlivá artritida ve Spojeném království, která významně přispívá ke zvýšené morbiditě a úmrtnosti, zejména na kardiovaskulární onemocnění. Epidemiologické důkazy naznačují, že ve srovnání s příležitostnými pijáky může mírná konzumace alkoholu snížit riziko RA ve srovnání s nepijáky a příležitostným pitím. Observační výzkum navíc zdůrazňuje potenciál pro snížení rizika RA prostřednictvím dietních úprav, ačkoli důkazy o interakcích mezi dietními a genetickými faktory zůstávají omezené, zejména v prospektivních kohortových studiích. Navíc mechanismy, které jsou základem potenciálních rozdílů v riziku RA mezi muži a ženami, nejsou dosud plně pochopeny.

Tato studie si klade za cíl posoudit souvislosti mezi stravovacími faktory, jako je konzumace alkoholu a stravovací návyky, a výskytem RA v rámci kohorty Biobank ve Spojeném království. Sekundárním cílem je vyhodnotit roli potenciálních modifikátorů ve vztahu mezi dietními faktory a rizikem RA, včetně dodržování Alternativního indexu zdravé výživy (AHEI), Townsendova indexu, stejně jako věku, pohlaví, indexu tělesné hmotnosti (BMI), kouření a fyzické aktivity. Kromě toho budou zkoumány interakce mezi dietními faktory a genetickými profily ve vztahu k riziku RA.

Výzkumný plán a metody:

Tato studie bude využívat údaje o stravě a životním stylu z britské Biobanky, kohorty, která v letech 2006 až 2010 přijala více než 500 000 dospělých, a propojila nemocniční záznamy k identifikaci incidentních případů RA.

Coxovy regresní modely proporcionálních rizik budou použity ke zkoumání souvislostí mezi dietními faktory a incidencí RA, přičemž se upraví o relevantní zmatky. Budou analyzovány potenciální modifikátory účinku, jako je věk, pohlaví, skóre AHEI, Townsendův index, BMI, kouření, fyzická aktivita a interakce gen-dieta, a to zahrnutím pojmů interakce do Coxových modelů. Analýza kauzální mediace dále objasní roli potenciálních mediátorů. Kromě toho budou hodnoceny zánětlivé a imunitní faktory, metabolický profil a genetická náchylnost, aby se prozkoumal jejich příspěvek k riziku RA.