Implementação de esforços nutricionais em pacientes idosos que recebem alta (KMH2)

Durante a hospitalização, muitos pacientes idosos correm risco de desnutrição. A desnutrição em idosos está relacionada à redução da função física, mais complicações, readmissões, dias de hospitalização e redução da qualidade de vida. Como as hospitalizações são frequentemente curtas (aprox. 5 dias), é importante focar na ingestão nutricional durante o período de convalescença.

Após a alta, muitas vezes ocorre na prática uma “lacuna nutricional”, onde o paciente não consome nutrição suficiente para garantir um período de convalescença ideal. Foi demonstrado que a falta de acompanhamento nutricional em relação à alta de pacientes idosos tem um efeito marcadamente negativo, entre outras coisas, na capacidade funcional e nas readmissões. Um estudo do Hospital Herlev, onde foi investigado o efeito de um tratamento nutricional na alta de pacientes idosos, mostrou efeito significativo na força muscular, qualidade de vida e estado nutricional. Outro estudo do Hospital Herlev mostrou que, ao associar um nutricionista clínico a um esquema de acompanhamento domiciliar e, assim, focar na nutrição, a taxa de readmissão foi reduzida pela metade.

O problema é que não foi investigado se um tal esforço intersectorial pode ser implementado na prática e os resultados foram confirmados.

A hipótese 1 é que é possível incluir e reter os pacientes mais velhos que recebem alta com a equipe de ligação para um esforço que inclua o tratamento do risco de desnutrição e que os participantes mais velhos considerem o esforço relevante

A hipótese 2 é que o tratamento nutricional será capaz de reduzir o número de readmissões não intencionais e, portanto, ser custo-efetivo. Além disso, espera-se que o tratamento nutricional aumente o estado nutricional, a força muscular, a massa muscular, a qualidade de vida dos participantes e possivelmente tenha um efeito positivo na mortalidade.