Umsetzung von Ernährungsbemühungen bei entlassenen älteren Patienten (KMH2)

Während des Krankenhausaufenthalts besteht bei vielen älteren Patienten das Risiko einer Mangelernährung. Mangelernährung bei älteren Erwachsenen ist mit einer verminderten körperlichen Funktion, mehr Komplikationen, Wiedereinweisungen, Krankenhausaufenthalten und einer verminderten Lebensqualität verbunden. Da die Krankenhausaufenthalte oft kurz sind (ca. 5 Tage) ist es wichtig, während der Rekonvaleszenzzeit auf die Nahrungsaufnahme zu achten.

Nach der Entlassung kommt es in der Praxis häufig zu einer „Ernährungslücke“, bei der der Patient nicht ausreichend Nahrung zu sich nimmt, um eine optimale Genesung zu gewährleisten. Es hat sich gezeigt, dass sich die fehlende Ernährungsnachsorge im Zusammenhang mit der Entlassung älterer Patienten unter anderem deutlich negativ auf die Funktionsfähigkeit und Wiedereinweisungen auswirkt. Eine Studie des Herlev-Krankenhauses, in der die Wirkung einer Ernährungsbehandlung bei der Entlassung älterer Patienten untersucht wurde, zeigte einen signifikanten Einfluss auf Muskelkraft, Lebensqualität und Ernährungszustand. Eine andere Studie des Herlev-Krankenhauses hat gezeigt, dass durch die Einbeziehung eines klinischen Ernährungsberaters in ein Follow-up-Heimprogramm und die damit verbundene Konzentration auf die Ernährung die Wiedereinweisungsrate halbiert werden konnte.

Das Problem besteht darin, dass nicht untersucht wurde, ob eine solche sektorübergreifende Anstrengung in der Praxis umgesetzt und die Ergebnisse bestätigt werden können.

Hypothese 1 ist, dass es möglich ist, die älteren Patienten, die mit dem Verbindungsteam entlassen werden, für einen Einsatz einzubeziehen und zu behalten, der die Behandlung des Mangelernährungsrisikos umfasst, und dass die älteren Teilnehmer den Einsatz für relevant halten

Hypothese 2 besagt, dass eine Ernährungsbehandlung die Zahl unbeabsichtigter Wiedereinweisungen reduzieren und dadurch kosteneffektiv sein kann. Darüber hinaus wird erwartet, dass die Ernährungsbehandlung den Ernährungszustand, die Muskelkraft, die Muskelmasse und die Lebensqualität der Teilnehmer steigert und möglicherweise einen positiven Effekt auf die Sterblichkeit hat.