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O efeito do exercício Quilling aplicado antes do cateterismo cardíaco e da angiografia

3 de setembro de 2026 atualizado por: Semra Kose

O efeito do exercício Quilling aplicado antes do cateterismo cardíaco e da angiografia no medo e na ansiedade em crianças: estudo controlado randomizado

O coração é um dos órgãos mais importantes do corpo. Qualquer defeito no coração ou nos vasos sanguíneos pode causar problemas graves e incluir uma série de problemas de saúde que reduzem a qualidade de vida. Apesar das tecnologias recentemente desenvolvidas, as doenças cardíacas são uma das causas importantes de morbidade e mortalidade em crianças. Contribuiu para a determinação do plano de tratamento em mais de 84% dos casos em cateterismo cardíaco e angiografia, amplamente utilizados no diagnóstico e tratamento de cardiopatias congênitas. Como o procedimento de cateterismo cardíaco e angiografia consiste em um processo, o enfermeiro desempenha um papel importante na redução do tempo de tratamento, aumentando o nível de conforto e reduzindo a ansiedade e o medo como resultado das intervenções corretas que acompanham o paciente antes, durante e depois o procedimento. Por esse motivo, o enfermeiro deve estar capacitado e ter conhecimento suficiente na área nos cuidados e intervenções de enfermagem aplicados aos pacientes para os quais a angiografia está planejada. Por ser o cateterismo cardíaco e a angiografia um procedimento invasivo e que requer intervenção cirúrgica, pode causar situações negativas como medo, dor e ansiedade nas crianças. Uma vez que se pensa que pode ser eficaz na redução do medo e da ansiedade nas crianças através da actividade Quilling Set planeada para ser implementada no estudo de forma a reduzir as situações negativas causadas pelo procedimento, pensa-se que o estudo terá um efeito positivo contribuição para as crianças e os pais em termos físicos e psicológicos.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

O cateterismo cardíaco e a angiografia são um método invasivo de cardiologia intervencionista que ajuda a diagnosticar doenças das artérias coronárias, revelando a anatomia, fisiologia e fisiopatologia do coração e da circulação. Pode ser realizado para fins de diagnóstico e tratamento. Embora a utilidade do cateterismo cardíaco diagnóstico no ambiente clínico tenha diminuído nos últimos anos com o advento de modalidades de imagem não invasivas, como ecocardiografia, ressonância magnética e tomografia computadorizada, o cateterismo diagnóstico ainda é uma ferramenta valiosa na avaliação do coração pediátrico. doença. O cateterismo cardíaco e a angiografia são preferidos aos métodos não invasivos nos casos em que é importante determinar com precisão a anatomia da doença (atresia pulmonar, tetralogia de Fallot, etc.). Como o procedimento normalmente pode ser realizado com invasão mínima, seu uso é comum em pacientes pediátricos. Além da presença de doenças crônicas nas crianças, o medo da hospitalização e da operação cirúrgica para cateterismo cardíaco e angiografia constitui uma grave fonte de estresse. Estudos mostram que as crianças sentem dor, ansiedade, medo e estresse durante esses procedimentos médicos. Esses medos são motivo de ansiedade tanto para a criança quanto para a família. Além disso, a experiência afeta diretamente o processo hospitalar da criança, o tratamento e a experiência de cuidado no futuro, por isso é de grande importância o controle do medo e da ansiedade nas crianças. Para uma criança e um pai com doença crônica, o retorno ao hospital faz com que a criança sinta medo e ansiedade em relação a fatores como doença e medicação. Por esta razão, não só uma abordagem centrada na criança, mas também uma abordagem de enfermagem holística centrada na família deve ser seguida nos cuidados de enfermagem a uma criança com doença crónica. É relatado na literatura que crianças com cardiopatias congênitas apresentam problemas físicos, emocionais, comportamentais e de neurodesenvolvimento. O processo da cardiopatia crônica inclui aceitar a situação existente, tolerar as dificuldades e facilitar a vida por meio da organização das atividades diárias. Como o processo de cateterismo cardíaco e angiografia consiste em um processo, o enfermeiro desempenha um papel importante na redução do tempo de tratamento e no aumento do nível de conforto como resultado das intervenções corretas que acompanham o paciente antes, durante e após o procedimento. A enfermeira, que acompanha a criança em quase todas as fases do procedimento, ocupa uma posição importante para monitorizar e gerir o medo, a ansiedade e os sintomas de dor da criança.

Nos últimos anos, a investigação em enfermagem tem-se centrado na gestão e redução da dor processual em crianças e na utilização de métodos não farmacológicos para aliviar a ansiedade e o stress. Os métodos mais comuns são massagem, distração, posicionamento e exibição de vídeos. Por exemplo, Karakul et al. Revela que a intervenção musical aplicada durante o cateterismo cardíaco pediátrico em crianças afeta a redução dos níveis de dor, medo e ansiedade e a estabilização dos sinais vitais.

Kim et al. Segundo estudo realizado por Kim et al., observou-se que ouvir a voz gravada da mãe reduziu a ansiedade, a agitação ao acordar e a necessidade de anestesia em crianças submetidas a cateterismo cardíaco e angiografia. Aguero et al. sugeriram que intervenções de curto prazo realizadas por enfermeiros antes da cirurgia urológica em crianças poderiam reduzir a ansiedade pré-operatória. Wang et al. Foi sugerido que estratégias de música e animação podem reduzir significativamente a ansiedade em crianças antes da cirurgia de amigdalectomia ou adenoidectomia e melhorar a cooperação cirúrgica durante a indução anestésica.

Como resultado, quando a literatura foi examinada, determinou-se que o cateterismo cardíaco e a angiografia causavam medo e ansiedade nas crianças porque eram procedimentos invasivos, e viu-se que eram necessários estudos não farmacológicos adicionais para reduzir o medo e a ansiedade nas crianças. O objetivo do estudo foi avaliar o efeito do conjunto Quilling sobre o medo e a ansiedade em crianças, pois poderia ser uma nova intervenção não farmacológica, já que o estudo do conjunto Quilling a ser aplicado em crianças com cateterismo cardíaco e angiografia não está incluído no a literatura.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

68

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Filho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critérios de inclusão:

  • Têm entre 9 e 12 anos,
  • Capaz de ler e escrever turco,
  • Acompanhados pelos pais,
  • Não tendo deficiências mentais ou problemas de comunicação,
  • Sem deficiência visual ou auditiva,
  • Aqueles que não fizeram cateterismo cardíaco ou angiografia antes,
  • As crianças que desejarem participar da pesquisa serão incluídas na pesquisa.

Critérios de exclusão:

  • Aqueles que têm alguma deficiência funcional corporal que os impeça de jogar quilling,
  • Aqueles que não concluíram a iniciativa quilling e quiseram desistir do estudo.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Cuidados de suporte
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Triplo

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Comparador Ativo: Ao controle
Antes do procedimento, enquanto a criança estiver no quarto do paciente, os detalhes da pesquisa serão explicados, seu consentimento será obtido e o Formulário de Informações Introdutórias será preenchido pelos pais, e a Escala de Medo e a Escala de Ansiedade do Estado serão preenchido pela criança e pelos pais. Após a determinação do grupo controle na randomização, o pesquisador aplicará o pós-teste sem tratamento pré-medicamentoso meia hora antes do procedimento de cateterismo cardíaco e angiografia. Nenhuma intervenção separada será aplicada. De acordo com os princípios éticos, após o procedimento, serão preparadas 2 figuras de Quilling escolhidas pelo grupo controle e pela criança com o auxílio da pesquisadora, e as figuras preparadas serão entregues à criança.
Experimental: Grupo Quilling
Após a determinação do grupo intervenção em randomização, meia hora antes do procedimento de cateterismo cardíaco e angiografia, sem tratamento pré-medicamentoso, o pesquisador será solicitado a escolher 2 figuras de animais e plantas, cujas amostras foram previamente confeccionadas, por meio de um conjunto de quilling, em cooperação com o pesquisador. Será feito com a criança num período de 15 a 20 minutos, acompanhado pela pesquisadora, com 2 figuras escolhidas pela criança. Com a oportunidade da criança escolher a cor e a figura que deseja, a criança estará no centro do trabalho. A figura será dada de presente à criança e os formulários de pesquisa serão preenchidos novamente 5 minutos após a aplicação, antes do tratamento pré-medicamentoso. Para evitar vieses na pesquisa, o formulário de informações descritivas e as escalas de medo e ansiedade serão avaliados por três pessoas: o pesquisador, os pais e a criança.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Formulário de informações introdutórias
Prazo: Durante a primeira internação das crianças, o pesquisador preencherá um formulário de informações introdutórias. (Aproximadamente 5 minutos)
No formulário de informações introdutórias elaborado pelo pesquisador de acordo com a literatura; São ao todo 11 questões, como idade da criança, sexo, número de irmãos, tipo de família, local de residência, nível de renda familiar, idade da mãe, escolaridade da mãe, profissão da mãe e situação de internação da criança.
Durante a primeira internação das crianças, o pesquisador preencherá um formulário de informações introdutórias. (Aproximadamente 5 minutos)
Inventário Estadual de Ansiedade para Crianças (STAI-C)
Prazo: Será preenchido pela pesquisadora, criança e pais antes e depois do procedimento (aproximadamente 10 minutos).
Esta escala foi desenvolvida por Spielberger em 1973 para avaliar o estado e a ansiedade-traço das crianças e está em forma de autorrelato. Foi traduzido para o turco por Özusta e foi realizado um estudo de aplicação. Como resultado de alguns procedimentos, a escala foi transformada em 2 escalas separadas contendo um total de 40 itens (20 itens de ansiedade estado e 20 itens de ansiedade traço). Embora a validade e confiabilidade da escala tenham sido avaliadas para crianças de 9 a 12 anos, a escala pode ser usada até os 17 anos porque é difícil para crianças com mais de 12 anos compreenderem a escala de ansiedade de adultos. Também foi visto na literatura que é usado em todas as crianças em idade escolar que sabem ler. No IDATE-C, pede-se à criança que marque uma de três opções sobre como se sente “naquele momento”. A escala tem como objetivo avaliar emoções relacionadas ao estado de ansiedade, como tensão, irritabilidade, pressa e inquietação. A pontuação mais alta que pode ser obtida no STAI-C é 60 e a pontuação mais baixa é 20.
Será preenchido pela pesquisadora, criança e pais antes e depois do procedimento (aproximadamente 10 minutos).
Escala de medo infantil
Prazo: Será preenchido pela pesquisadora, criança e pais antes e depois do procedimento (aproximadamente 10 minutos).
Essa escala foi utilizada por McMurtry et al. para medir os níveis de ansiedade das crianças. Foi desenvolvido por em 2011. A escala foi desenvolvida por Gerçeker et al. em 2018. Foi validado em turco e destina-se a crianças dos 5 aos 10 anos. Porém, afirma-se que pode ser usado até os 12 anos. As alterações musculares faciais nas expressões de medo foram desenhadas por um designer gráfico com base em fotografias de rostos assustados. A escala pode ser utilizada pela família, pela criança ou pelo pesquisador para avaliar as crianças. Nesta escala, é apresentada à criança uma escala contendo cinco expressões faciais avaliadas entre 0 e 4 pontos. Enquanto 0 indica ausência de medo e ansiedade; 4 mostra o maior medo e ansiedade. São eles: "0" expressão neutra (sem ansiedade), "1" muito pouco medo (muito pouca ansiedade), "2" algum medo (alguma ansiedade), "3" mais medo (mais ansiedade), "4" mais medo possível. É considerado medo elevado (ansiedade severa).
Será preenchido pela pesquisadora, criança e pais antes e depois do procedimento (aproximadamente 10 minutos).

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

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Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

9 de dezembro de 2024

Conclusão Primária (Real)

15 de março de 2025

Conclusão do estudo (Real)

15 de junho de 2025

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

15 de dezembro de 2024

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

31 de dezembro de 2024

Primeira postagem (Real)

1 de janeiro de 2025

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

4 de setembro de 2026

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

3 de setembro de 2026

Última verificação

1 de dezembro de 2024

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • NEU2024YLTez(2)

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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