Implementação precoce de exercícios pliométricos na reabilitação de indivíduos que sofrem de tendinopatias dos membros inferiores
2 de março de 2026 atualizado por: Henrik Riel, Aalborg University
A eficácia da implementação precoce de exercícios pliométricos na reabilitação de indivíduos que sofrem de tendinopatias dos membros inferiores: um ensaio clínico randomizado
Este ensaio clínico tem como objetivo comparar a eficácia de uma abordagem de exercício pliométrico precoce com o tradicional treinamento de resistência pesado e lento no tratamento de tendinopatias do tendão de Aquiles, tendão patelar e fáscia plantar. Essas condições, comumente observadas em práticas gerais e reumatológicas, causam dor, redução da função e rigidez, muitas vezes levando à recuperação prolongada e ao retorno incompleto à atividade física plena. O estudo levanta a hipótese de que a introdução de exercícios pliométricos no início da reabilitação irá melhorar a função de salto após 12 semanas e reduzir as taxas de novas lesões dentro de 52 semanas em comparação com os métodos tradicionais.
O estudo é um ensaio clínico randomizado que incluiu 120 participantes com idades entre 18 e 50 anos com tendinopatia em uma das áreas-alvo. Os participantes devem praticar regularmente esportes de corrida ou salto, apresentar sintomas há pelo menos três meses e atender a outros critérios de inclusão. Os critérios de exclusão incluem cirurgia recente ou condições médicas específicas. Ambos os grupos realizarão exercícios três vezes por semana durante 12 semanas, adaptados à sua tendinopatia. O grupo de intervenção adicionará exercícios pliométricos progressivos ao treinamento de força padrão realizado pelo grupo de controle. O treinamento pliométrico consistirá em três níveis, com os pacientes autoavaliando a prontidão para progredir.
O resultado primário é a mudança no quociente pliométrico, uma medida de capacidade funcional, com base em um teste de salto usando uma plataforma de força nas semanas 0 e 12. Os resultados secundários incluem força dinâmica, altura do salto, sintomas relatados pelo paciente (por meio de questionários), retorno ao esporte, adesão ao treinamento, eventos adversos, limiares de dor, taxas de novas lesões e prontidão psicológica para esportes. As avaliações ocorrerão no início do estudo, 12 semanas e 52 semanas.
Visão geral do estudo
Status
Recrutamento
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Este ensaio é um ensaio clínico randomizado com uma intervenção de 12 semanas.
O ensaio será conduzido no Departamento de Fisioterapia da University College of Northern Denmark, Aalborg, Dinamarca.
Os participantes serão estratificados por sua condição e blocos randomizados (tamanhos de bloco de 2 a 6) 1: 1 para 1) treinamento de resistência pesado-lento ou 2) treinamento de resistência pesado-lento mais um regime de exercícios pliométricos.
Um pesquisador não envolvido no estudo gerará a sequência de alocação usando um gerador de números aleatórios e será a única pessoa que conhecerá os tamanhos dos blocos.
Tipo de estudo
Intervencional
Inscrição (Estimado)
120
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.
Contato de estudo
- Nome: Henrik Riel, PhD
- Número de telefone: 0045 72691014
- E-mail: heri@ucn.dk
Locais de estudo
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Aalborg, Dinamarca, 9220
- Recrutamento
- University College of Northern Denmark
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Contato:
- Henrik Riel
- Número de telefone: 0045 72691014
- E-mail: heri@ucn.dk
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Critérios de participação
Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
- Adulto
Aceita Voluntários Saudáveis
Não
Descrição
Critérios de inclusão:
- os participantes são obrigados a realizar corrida recreativa ou participar de esportes que incluam atividades de corrida ou salto (por exemplo, futebol, basquete, handebol, vôlei) pelo menos uma vez por semana durante pelo menos três meses antes da inclusão
- teve sintomas por pelo menos três meses
- tem dor/dor à palpação do tendão/fáscia
- dor média durante a última semana de pelo menos 2 em uma escala de avaliação numérica de 0 a 10
- dor durante um teste de provocação de dor (tendinopatia patelar: cinco agachamentos declinados unipodais, tendinopatia de Aquiles e fasciopatia plantar: dez elevações do calcanhar unipodais)
Critérios de exclusão:
- cirurgia anterior de membros inferiores
- outras condições musculoesqueléticas dos membros inferiores que exigiram tratamento por um profissional de saúde durante os últimos três meses
- gravidez
- diabetes
- história de doenças sistêmicas inflamatórias (por exemplo, artrite reumatóide ou espondilartrite)
- ter recebido uma injeção com corticosteróide nos últimos seis meses.
Plano de estudo
Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
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Experimental: Pliometria
Realização de treinamento de resistência pesado-lento e protocolo pliométrico
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O treinamento de resistência pesado-lento consiste em um protocolo progressivo de exercícios dinâmicos onde a carga relativa aumenta ao longo do tempo, de um peso que só pode ser levantado 15 vezes (ou seja, 15 repetições no máximo) durante a primeira semana para uma carga relativa de 6 repetições no máximo. Semana 9 a 12.
Os exercícios são realizados sem supervisão três dias por semana separados por um mínimo de 48 horas.
São dois exercícios realizados em quatro séries separadas por um descanso de 2 minutos.
Os participantes com tendinopatia de Aquiles ou fasciopatia plantar realizam elevações de calcanhar com pesos sentados e em pé e os participantes com tendinopatia patelar realizam um agachamento independente e um leg press sentado.
Dor tolerável durante os exercícios é permitida.
O programa pliométrico progressivo consiste em três níveis diferentes e é realizado sem supervisão três vezes por semana com intervalo mínimo de 48 horas.
Cada nível consiste em várias séries de exercícios separadas por intervalos de descanso de 2 minutos.
A prontidão autoavaliada dos participantes para progredir para um nível superior orientará a progressão.
O nível 1 inclui exercícios pliométricos independentes com duas pernas, onde eles empurram o chão e levantam os calcanhares enquanto mantêm contato com ele.
Se o participante sentir que pode fazer mais, avançará para o Nível 2, onde os participantes aumentam a carga relativa durante os exercícios dinâmicos e passam a realizar saltos pliométricos com duas pernas.
No nível mais alto, Nível 3, a carga relativa durante os exercícios é aumentada ainda mais, e os exercícios pliométricos devem ser realizados como saltos unipodais.
Dor tolerável durante os exercícios é permitida.
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Comparador Ativo: Controlar
Realize treinamento de resistência pesado-lento
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O treinamento de resistência pesado-lento consiste em um protocolo progressivo de exercícios dinâmicos onde a carga relativa aumenta ao longo do tempo, de um peso que só pode ser levantado 15 vezes (ou seja, 15 repetições no máximo) durante a primeira semana para uma carga relativa de 6 repetições no máximo. Semana 9 a 12.
Os exercícios são realizados sem supervisão três dias por semana separados por um mínimo de 48 horas.
São dois exercícios realizados em quatro séries separadas por um descanso de 2 minutos.
Os participantes com tendinopatia de Aquiles ou fasciopatia plantar realizam elevações de calcanhar com pesos sentados e em pé e os participantes com tendinopatia patelar realizam um agachamento independente e um leg press sentado.
Dor tolerável durante os exercícios é permitida.
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Quociente pliométrico
Prazo: Desde o início até o acompanhamento de 12 semanas
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O quociente pliométrico é calculado dividindo o tempo de voo pelo tempo de contato durante saltos unilaterais e tem confiabilidade de boa a excelente.
O teste é realizado em uma plataforma de força onde o participante é instruído a realizar 25 saltos a uma frequência de cerca de dois saltos por segundo em pé sobre o membro afetado (ou mais sintomático se apresentar sintomas bilaterais).
Os três primeiros e os dois últimos saltos são excluídos, o que significa que 20 saltos são usados para avaliar o tempo de voo e o tempo de contato.
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Desde o início até o acompanhamento de 12 semanas
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Quociente pliométrico
Prazo: Do início ao acompanhamento de 52 semanas
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O quociente pliométrico é calculado dividindo o tempo de voo pelo tempo de contato durante saltos unilaterais e tem confiabilidade de boa a excelente.
O teste é realizado em uma plataforma de força onde o participante é instruído a realizar 25 saltos a uma frequência de cerca de dois saltos por segundo em pé sobre o membro afetado (ou mais sintomático se apresentar sintomas bilaterais).
Os três primeiros e os dois últimos saltos são excluídos, o que significa que 20 saltos são usados para avaliar o tempo de voo e o tempo de contato.
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Do início ao acompanhamento de 52 semanas
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Força dinâmica
Prazo: Linha de base para os acompanhamentos de 12 e 52 semanas
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Força dinâmica medida em extensão e flexão de joelho e flexão plantar de tornozelo por dinamometria isocinética.
O teste é realizado cinco vezes em cada direção de movimento.
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Linha de base para os acompanhamentos de 12 e 52 semanas
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Altura do salto com contramovimento de queda
Prazo: Desde o início até os acompanhamentos de 12 e 52 semanas
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Medido em centímetros e derivado do hop test (ver descrição do resultado primário) na plataforma de força.
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Desde o início até os acompanhamentos de 12 e 52 semanas
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Reduza o tempo de contato do contramovimento
Prazo: Desde o início até os acompanhamentos de 12 e 52 semanas
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Medido em segundos e derivado do hop test (ver descrição do resultado primário) na plataforma de força.
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Desde o início até os acompanhamentos de 12 e 52 semanas
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Instituto Vitoriano de Avaliação Esportiva - Aquiles (VISA-A)
Prazo: Linha de base para os acompanhamentos de 12 e 52 semanas
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Questionário apenas para participantes com tendinopatia de Aquiles.
A pontuação total varia de 0 a 100, onde 100 indica ausência de dor ou disfunção e 0 representa limitações graves
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Linha de base para os acompanhamentos de 12 e 52 semanas
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TENDINHOS-A
Prazo: Desde o início até os acompanhamentos de 12 e 52 semanas
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Questionário apenas para participantes com tendinopatia de Aquiles.
Os 13 itens são pontuados entre 0 e 100, sendo '0' representando uma pontuação perfeita (sem deficiência) e '100' representando incapacidade completa.
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Desde o início até os acompanhamentos de 12 e 52 semanas
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Questionário sobre o estado de saúde dos pés
Prazo: Linha de base para os acompanhamentos de 12 e 52 semanas
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Questionário apenas para participantes com fasciopatia plantar. Inclui quatro domínios principais: dor nos pés, função dos pés, calçados e saúde geral dos pés. Cada domínio é pontuado separadamente, variando de 0 (má saúde dos pés) a 100 (óptima saúde dos pés). |
Linha de base para os acompanhamentos de 12 e 52 semanas
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VISTO-P
Prazo: Linha de base para os acompanhamentos de 12 e 52 semanas
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Questionário apenas para participantes com tendinopatia patelar.
A pontuação total varia de 0 a 100, com 100 indicando função ideal e 0 refletindo disfunção grave.
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Linha de base para os acompanhamentos de 12 e 52 semanas
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Classificação Global de Mudança
Prazo: Durante os acompanhamentos de 12 e 52 semanas
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Uma escala de avaliação numérica de 7 pontos que avalia a melhoria dos participantes em comparação com antes do tratamento.
Os participantes são dicotomizados como melhorados se se avaliarem como “muito melhorados” ou “melhorados” (categorias 6 e 7) e categorizados como não melhorados se se avaliarem de “ligeiramente melhorado” a “muito pior” (categorias 1 a 5).
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Durante os acompanhamentos de 12 e 52 semanas
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Exercite a conformidade e a fidelidade
Prazo: Durante a intervenção de 12 semanas.
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Baseado em diários de treinamento.
A adesão ao exercício está relacionada ao fato de as sessões de treinamento terem sido realizadas, e a fidelidade está relacionada ao fato de os exercícios terem sido realizados conforme prescrito em relação ao número de repetições, séries e intensidade.
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Durante a intervenção de 12 semanas.
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Taxa de retorno ao esporte
Prazo: Durante os acompanhamentos de 12 e 52 semanas
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Medido por um questionário autodesenvolvido que inclui perguntas sobre seu desempenho físico e participação em esportes
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Durante os acompanhamentos de 12 e 52 semanas
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Eventos adversos
Prazo: Durante todo o período em que os participantes estão inscritos (52 semanas)
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Os eventos adversos serão coletados ao longo do estudo e classificados de 1 a 5 de acordo com os Critérios de Terminologia Comum para Eventos Adversos v4.03.
Os participantes são convidados a entrar em contato com o médico responsável assim que experimentarem qualquer evento adverso.
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Durante todo o período em que os participantes estão inscritos (52 semanas)
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Limiares de dor por pressão
Prazo: Desde o início até os acompanhamentos de 12 e 52 semanas
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Limiares de dor à pressão medidos por um algômetro de pressão no tendão (Aquiles ou patela) ou fáscia plantar dependendo da tendinopatia e do cotovelo contralateral.
O teste é realizado com um algômetro de pressão portátil.
A sonda é colocada perpendicularmente à pele e a pressão é aplicada a uma taxa de 30 kPa/s.
Os participantes são instruídos a apertar o botão de um interruptor portátil quando sentirem pela primeira vez a sensação de pressão mudar para uma sensação de dor, e o teste é encerrado.
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Desde o início até os acompanhamentos de 12 e 52 semanas
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Nova lesão
Prazo: Durante os acompanhamentos de 12 e 52 semanas
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Taxa de novas lesões medida usando o Questionário de Lesões por Uso Excessivo modificado do Oslo Sports Trauma Research Center (OSTRC).
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Durante os acompanhamentos de 12 e 52 semanas
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Preparação psicológica para retornar ao esporte
Prazo: Linha de base para os acompanhamentos de 12 e 52 semanas
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Prontidão psicológica para retornar ao esporte medida pela Escala de Prontidão Psicológica para Retorno ao Esporte (I-PRRS). Os participantes respondem a 10 itens, dependendo da versão, relacionados à confiança, estado emocional e prontidão. Cada item é pontuado em uma escala de 0 a 100. 0 = Não estou confiante/preparado. 100 = Totalmente confiante/pronto |
Linha de base para os acompanhamentos de 12 e 52 semanas
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Colaboradores e Investigadores
É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.
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Datas de registro do estudo
Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
18 de setembro de 2025
Conclusão Primária (Estimado)
1 de outubro de 2027
Conclusão do estudo (Estimado)
1 de janeiro de 2028
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
3 de janeiro de 2025
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
12 de janeiro de 2025
Primeira postagem (Real)
14 de janeiro de 2025
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
4 de março de 2026
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
2 de março de 2026
Última verificação
1 de março de 2026
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Termos MeSH relevantes adicionais
- Doenças musculoesqueléticas
- Doenças Musculares
- Ferimentos e Lesões
- Lesões de tendão
- Tendinopatia
- Atividade motora
- Movimento
- Fenômenos fisiológicos musculoesqueléticos
- Fenômenos fisiológicos musculoesqueléticos e neurais
- Terapêutica
- Modalidades de fisioterapia
- Atendimento ao paciente
- Terapia de exercícios
- Reabilitação
- Cuidados posteriores
- Continuidade do atendimento ao paciente
- Condicionamento físico, humano
- Exercício
- Exercício pliométrico
Outros números de identificação do estudo
- N-20240042
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
INDECISO
Descrição do plano IPD
Os dados serão disponibilizados mediante solicitação razoável.
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Não
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
Não
produto fabricado e exportado dos EUA
Não
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