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Glicose no sangue em mulheres não diabéticas grávidas durante o tratamento com betametasona para maturação pulmonar fetal

20 de janeiro de 2025 atualizado por: University of Aarhus

Níveis de glicose no sangue em mulheres não diabéticas grávidas durante o tratamento com betametasona para maturação pulmonar fetal

Em caso de ameaçar o parto prematuro, é padrão recomendar tratamento com betametasona para acelerar a maturação pulmonar fetal. Em mulheres grávidas com diabetes, o tratamento com betametasona pode levar a hiperglicemia significativa, o que pode causar hipoglicemia no neonato. Alterações na glicose no sangue em mulheres não diabéticas são menos investigadas. Neste estudo, pretendemos examinar mudanças nos níveis de glicose no sangue materno em mulheres não diabéticas, durante o tratamento com betametasona, pelo monitoramento contínuo de glicose.

Hipóteses:

A administração de betametasona induz hiperglicemia significativa em mulheres grávidas não diabéticas durante o tratamento.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

A administração pré -natal de corticosteróides é um tratamento importante para reduzir a incidência de síndrome do desconforto respiratório neonatal e melhorar os resultados neonatais de bebês nascidos prematuros.

A administração de betametasona, no entanto, também afeta a homeostase da glicose materna, e é sabido que, em mulheres grávidas com diabetes, a administração de glicocorticóides pode levar a hiperglicemia materna significativa e hipoglicemia no neonato, a menos que a dosagem da insulina seja ajustada de acordo. A administração de betametasona também afeta a homeostase da glicose em mulheres não diabéticas grávidas. No entanto, apenas poucos estudos investigaram as alterações nos níveis de glicose no sangue em mulheres grávidas não diabéticas e uma representação mais precisa da resposta glicêmica à betametasona pode ser obtida pelo monitoramento contínuo da glicose.

O recrutamento de participantes ocorrerá após sua chegada com sintomas de nascimento prematuro ameaçado, quando se decidir iniciar o tratamento com betametasona para maturação pulmonar fetal.

Para medir os níveis de glicose no sangue nas mulheres grávidas, será utilizado um monitor de glicose contínuo (CGM).

Além disso, as amostras de sangue serão coletadas nos dias 1-6 após a inclusão, para medição de: insulina, glicose no sangue, 3-hidroxibutyrat, HGBA1C, PCR e leucócitos.

O teste da vareta de urina para cetonas e glicose será realizada duas vezes ao dia. Após o parto, uma amostra de sangue será extraída do cordão umbilical para medição de pH, Excesso de base, glicose, peptídeo C de insulina e marcadores inflamatórios.

Informações sobre hipoglicemia e/ou a necessidade de alimentação precoce do bebê após o nascimento serão registradas.

Perspectivas:

Os resultados deste estudo nos ajudarão a entender como a administração de betametasona afeta os níveis de glicose no sangue materno. Se for considerado que a administração de betametasona causa hiperglicemia significativa nas mulheres grávidas, pode ser importante medir e tratar hiperglicemia durante o tratamento com betametasona, para garantir o efeito da betametasona e prevenir complicações neonatais devido à hipoglicemia.

Tipo de estudo

Observacional

Inscrição (Estimado)

25

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Estude backup de contato

  • Nome: Puk Sandager, MD, PhD
  • Número de telefone: 24216026
  • E-mail: kirssand@rm.dk

Locais de estudo

    • Central Region Denmark
      • Aarhus, Central Region Denmark, Dinamarca, 8200
        • Recrutamento
        • Aarhus University Hospital
        • Contato:
          • Puk Sandager, MD, Phd
          • Número de telefone: 0045 + 24216026
          • E-mail: kirssand@rm.dk
        • Contato:
          • Per Glud Ovesen, MD, DMSci, Professor
          • Número de telefone: 0045 +´61669728 /78453315
          • E-mail: perovese@rm.dk
        • Contato:
          • Victoria Bøttker, Medical student
        • Contato:
          • Puk Sandager, MD, PhD
        • Contato:
          • Per Glud Ovesen, MD, DMSci

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Método de amostragem

Amostra Não Probabilística

População do estudo

Mulheres grávidas admitidas com sintomas de nascimento prematuro ameaçado na semana gestacional 24+0 - 34+0

Descrição

Critérios de inclusão:

  • Grávida na semana gestacional 24+0 - 34+0 admitida com sintomas de parto prematuro ameaçado:

    • Contrações prematuras e encurtamento do colo do útero, ou
    • Ruptura prematura prematura das membranas.
  • O tratamento com betametasona para maturação pulmonar fetal é planejado ou iniciado (no máximo 4 horas antes da inclusão)
  • Idade mais de 18 anos
  • Leia e entenda dinamarquês

Critérios de exclusão:

  • Gravidez múltipla
  • Diabetes
  • Uso materno pré-existente de medicamentos que afetam o metabolismo da glicose

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Níveis de glicose no sangue materno antes, abaixo e após a administração de betametasona
Prazo: 7-14 dias
Os níveis de glicose no sangue (mmol/l) serão medidos continuamente usando um monitor de glicose contínuo, incluindo um pequeno eletrodo sob a pele
7-14 dias

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
O nível de insulina (pmol/l) no sangue materno antes, durante e após o efeito da betametasona
Prazo: 7 dias. Desde o dia em que a betametasona é dada até 6 dias após a primeira dose
As amostras de sangue serão coletadas nos dias 1-6, onde o dia 1 é o dia em que a primeira dose de betametasona é dada.
7 dias. Desde o dia em que a betametasona é dada até 6 dias após a primeira dose
O nível de 3-hidroxibuturato (mmol/l) no sangue materno antes, durante e após o tratamento com betametasona
Prazo: 7 dias. Desde o dia em que a betametasona é dada até 6 dias após a primeira dose
As amostras de sangue serão coletadas nos dias 1-6, onde o dia 1 é o dia em que a primeira dose de betametasona é dada.
7 dias. Desde o dia em que a betametasona é dada até 6 dias após a primeira dose
Nível de leucócitos (contagem de glóbulos brancos) (MIA/L) no sangue materno antes, durante e após o tratamento com betametasona
Prazo: 7 dias, desde o primeiro dia (o dia em que a primeira dose de Betametasona é dada) até 6 dias após a primeira dose.
As amostras de sangue serão coletadas nos dias 1-6, onde o dia 1 é o dia em que a primeira dose de betametasona é dada.
7 dias, desde o primeiro dia (o dia em que a primeira dose de Betametasona é dada) até 6 dias após a primeira dose.
O nível de PCR (proteína C-reativa) (NMOL/ml) no sangue materno antes, durante e após o tratamento com betametasona
Prazo: 7 dias. Desde o dia em que a Betametasona é dada até 6 dias após a primeira dose.
As amostras de sangue serão coletadas nos dias 1-6, onde o dia 1 é o dia em que a primeira dose de betametasona é dada.
7 dias. Desde o dia em que a Betametasona é dada até 6 dias após a primeira dose.
O nível de glicose (mmol/l) no sangue do cordão umbilical no parto
Prazo: Na entrega do bebê
Após a oclusão de nascimento e cordão, uma amostra de sangue será retirada do cordão umbilical
Na entrega do bebê
O nível de insulina (pmol/L) no sangue do cordão umbilical no parto
Prazo: Na entrega
Após a oclusão de nascimento e cordão, uma amostra de sangue será retirada do cordão umbilical
Na entrega
O nível de c-peptid (pmol/l) no sangue do cordão umbilical no parto
Prazo: Na entrega
Após a oclusão de nascimento e cordão, uma amostra de sangue será retirada do cordão umbilical
Na entrega
O nível AF adiponectina (UG/ml) no sangue do cordão umbilical no parto
Prazo: Na entrega
Após a oclusão de nascimento e cordão, uma amostra de sangue será retirada do cordão umbilical
Na entrega
O nível de leptina (ng/ml) no sangue do cordão umbilical no parto
Prazo: Na entrega
Após a oclusão de nascimento e cordão, uma amostra de sangue será retirada do cordão umbilical
Na entrega
Número de bebês com necessidade de alimentação precoce (sim/não) após o nascimento
Prazo: Primeiros dois dias após o nascimento
Informações de arquivos sobre se o bebê recebeu "alimentação precoce" após a entrega (sim/não)
Primeiros dois dias após o nascimento

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

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Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

20 de novembro de 2024

Conclusão Primária (Estimado)

30 de outubro de 2025

Conclusão do estudo (Estimado)

1 de janeiro de 2026

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

21 de outubro de 2024

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

20 de janeiro de 2025

Primeira postagem (Real)

25 de março de 2025

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

25 de março de 2025

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

20 de janeiro de 2025

Última verificação

1 de janeiro de 2025

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Descrição do plano IPD

Nenhum plano decidiu ainda

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

produto fabricado e exportado dos EUA

Não

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