- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT06805448
Tratamento intraglandular com células-tronco mesenquimais derivadas de adiposo em pacientes com xerostomia devido à doença de Sjögren (ASSIX)
Tratamento intraglandular com células-tronco mesenquimais derivadas de adiposo em pacientes com xerostomia devido à doença de Sjögrens
Viver com boca seca afeta significativamente a vida diária, causando desconforto constante. Torna mais difícil conversar, comer alimentos sólidos (aumentando o risco de desnutrição), engolir e dormir bem. Também aumenta o risco de cárie dentária. Uma causa comum de boca seca é a síndrome de Sjögren.
A síndrome de Sjögren é uma doença auto -imune crônica comum. Nesta doença, o sistema imunológico ataca as próprias glândulas de saliva do corpo, reduzindo a produção de saliva e levando à boca seca grave e seus sintomas associados.
Os tratamentos atuais para a boca seca são temporários e duram pouco tempo (de alguns minutos a algumas horas). Portanto, novas opções de tratamento são necessárias.
A pesquisa mostrou que as células -tronco mesenquimais podem ser usadas para tratar a boca seca com resultados promissores. Essas células -tronco podem ser injetadas em uma veia ou diretamente nas glândulas saliva. Embora o mecanismo exato não seja totalmente compreendido, os estudos sugerem que as células -tronco podem afetar positivamente o sistema imunológico, reduzir a inflamação, regenerar o tecido e as cicatrizes reversas.
Este grupo de pesquisa estuda tratamento de células -tronco para boca seca há mais de 10 anos e é reconhecida internacionalmente. O grupo conduziu três estudos onde injetamos células -tronco nas glândulas salivas de pacientes com boca seca devido à radioterapia para câncer de cabeça ou pescoço. Os resultados mostraram um aumento de 30% a 50% na produção de saliva e uma redução significativa nos sintomas da boca seca. Ainda não investigaram as células -tronco injeitadas nas glândulas salivas de pacientes com boca seca devido à síndrome de Sjögren. Um estudo injetou células -tronco em glândulas lacrimais com resultados promissores. Portanto, este estudo tem como objetivo investigar as células -tronco injeitadas nas glândulas salivas de pacientes com boca seca devido à síndrome de Sjögren.
Para este estudo, são utilizadas células -tronco mesenquimais colhidas a partir do tecido adulto de doadores adultos saudáveis. Esse tipo de célula -tronco é melhor na reversão de cicatrizes e formar novos vasos sanguíneos. O procedimento é rápido e tem poucos efeitos colaterais, e os doadores se beneficiam da remoção de gordura. A gordura é tipicamente retirada da área abdominal. Os doadores são testados quanto a várias doenças para garantir que sejam saudáveis. Estudos anteriores mostraram que o tratamento é seguro, com apenas alguns efeitos colaterais temporários.
A hipótese é que a injeção de células -tronco nas glândulas salivas de pacientes com boca seca devido à síndrome de Sjögren melhorará a produção de saliva e reduzirá os sintomas da boca seca. O estudo tem como objetivo determinar se esse tratamento aumenta a produção de saliva e reduz os sintomas causados pela boca seca.
Para testar essas hipóteses, o estudo incluirá:
- O próprio tratamento com células -tronco ou um placebo (solução salina estéril).
- Vários testes de saliva para medir a produção de saliva.
- Amostras de saliva armazenadas para análise posterior para verificar se a capacidade da saliva de proteger os dentes e ajudar a digestão alterações após o tratamento com células -tronco.
- Um exame de sangue para examinar a resposta do sistema imunológico ao tratamento com células -tronco.
- Um exame clínico para verificar se o tratamento com células -tronco afeta os sintomas da síndrome de Sjögren em outras partes do corpo.
- Questionários para avaliar as percepções dos participantes sobre as alterações nos sintomas da boca seca após o tratamento.
O tratamento envolve a injeção de células -tronco ou um placebo nas duas glândulas de saliva perto da mandíbula, guiadas por uma varredura de ultrassom. O procedimento leva 10 minutos.
Embora o tratamento com células -tronco tenha demonstrado ser seguro, a segurança será monitorada neste estudo. Nas três visitas, os participantes serão questionados sobre quaisquer efeitos colaterais, que serão categorizados como graves ou leves e relacionados ao tratamento ou não. Os planos de acompanhamento e tratamento serão feitos para quaisquer efeitos colaterais. Os participantes também sempre terão acesso direto ao médico de tratamento.
O estudo será monitorado pela agência de medicamentos dinamarqueses e pela unidade GCP, o que garante que todas as regras e leis sejam seguidas.
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Tipo de estudo
Inscrição (Estimado)
Estágio
- Fase 2
- Fase 1
Contactos e Locais
Contato de estudo
- Nome: Joachim Hansen, M.D, PhD-fellow
- Número de telefone: +4523312552
- E-mail: joachim.hansen.01@regionh.dk
Locais de estudo
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Copenhagen, Dinamarca, 2100
- Recrutamento
- Rigshospitalet
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Contato:
- Joachim Hansen, M.D PhD-fellow
- Número de telefone: +4523312552
- E-mail: joachim.hansen.01@regionh.dk
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Contato:
- Joachim Hansen, M.D PhD-fellow
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
- Adulto
- Adulto mais velho
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critérios de inclusão:
- Pacientes diagnosticados com SS de acordo com o American College of Reumatology/Liga Europeia contra o reumatismo (ACR-EULAR) Critérios de classificação para SJD primário (2)
- Idade igual ou acima de 18 anos
- Xerostomia persistente por pelo menos 3 meses
- Taxa de fluxo de saliva inteira não estimulada (UWS) de mínimo 0,05 ml/min e máximo de 3,0 ml/min/min
- Capaz e disposto a receber informações adequadas e fornecer consentimento informado por escrito.
Critérios de exclusão:
- A ingestão atual de medicamentos xerogênicos, como anticolinérgicos, antidepressivos tricíclicos, opióides e certos agentes anti -hipertensivos (23)
- Presença de outras doenças das glândulas salivares, p. Xerostomia devido a radiação
- Cirurgia submandibular anterior
- Tratamento anterior com qualquer tipo de células -tronco nas glândulas salivares
- Gravidez ou gravidez planejada dentro do período de 12 meses de estudo
- Amamentação
- Fumando tabaco nos 6 meses anteriores após a visita de triagem
- Tenha um abuso atual de álcool (o consumo não deve exceder 10 unidades por semana (diretrizes dinamarquesas com álcool em saúde do Conselho Nacional (24)))
- Qualquer outra doença/condição julgada pelo investigador como motivos para exclusão
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Quadruplicar
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
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Comparador de Placebo: Placebo
Água salina estéril isótona
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Água salina estéril isotônica
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Experimental: MSc
Células-tronco / estromais derivadas de adiposo alogênico em 10% DMSO
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Células estromais / tronco mesenquimais derivadas de adiposo alogênicas em 10% DMSO
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Prazo |
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Mudança na vazão de saliva inteira não estimulada por sialometria
Prazo: Da linha de base a 4 meses após o tratamento
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Da linha de base a 4 meses após o tratamento
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Mudança na taxa de fluxo de saliva inteira estimulada por Sialometri
Prazo: Da linha de base a 4 e 12 meses após o tratamento
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Da linha de base a 4 e 12 meses após o tratamento
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• Segurança avaliada pelo número de eventos adversos graves (SAE), adventos adversos (AE) e mortes
Prazo: Da linha de base a 4 e 12 meses após o tratamento
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Da linha de base a 4 e 12 meses após o tratamento
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Qualidade de toda a saliva medida como alterações nas porcentagens na concentração de eletrólitos, proteína total, alfa-amilase e IgA salivar com ensaios de ELISA
Prazo: Da linha de base a 4 e 12 meses após o tratamento
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As concentrações do eletrólito específico, proteína total e IgA serão comparadas aos valores de referência.
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Da linha de base a 4 e 12 meses após o tratamento
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Resposta imune medida pelo desenvolvimento de anticorpos específicos do doador
Prazo: Da linha de base a 4 e 12 meses após o tratamento
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O soro será congelado até o final do julgamento e todas as amostras serão analisadas juntas.
As amostras de sangue serão analisadas para os anticorpos HLA Classe I e Classe II com a plataforma Luminex (sistema Luminex 200 ou LabScan3D) e serão relatados como anticorpos HLA presentes/não presentes nas amostras.
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Da linha de base a 4 e 12 meses após o tratamento
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Secreção lacrimal medida pelo teste de Schirmers
Prazo: Da linha de base a 4 e 12 meses após o tratamento
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Da linha de base a 4 e 12 meses após o tratamento
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• Mudanças na morfologia da glândula, avaliadas pelo ultrassom
Prazo: Da linha de base a 4 e 12 meses após o tratamento
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Medido como mudanças no sistema omeract US
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Da linha de base a 4 e 12 meses após o tratamento
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• Mudanças em Essdai
Prazo: Da linha de base a 4 e 12 meses após o tratamento
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Da linha de base a 4 e 12 meses após o tratamento
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• Mudanças no ESSPRI
Prazo: Da linha de base a 4 e 12 meses após o tratamento
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Da linha de base a 4 e 12 meses após o tratamento
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Prom: Questionário Xerostomia
Prazo: Da linha de base a 4 e 12 meses após o tratamento
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Este baile será comparado convertendo-se a escores de resumo que variam de 0 a 100.
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Da linha de base a 4 e 12 meses após o tratamento
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PROM: Pontuação clínica de secura oral.
Prazo: Da linha de base a 4 e 12 meses após o tratamento
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Este resultado será comparado convertendo-se a escores de resumo que variam de 0 a 100
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Da linha de base a 4 e 12 meses após o tratamento
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Prom: Inventário de Xerostomia resumido.
Prazo: Da linha de base a 4 e 12 meses após o tratamento
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Este resultado será comparado convertendo-se a escores de resumo que variam de 0 a 100
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Da linha de base a 4 e 12 meses após o tratamento
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Estimado)
Conclusão do estudo (Estimado)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
- Doenças musculoesqueléticas
- Doenças bucais
- Doenças estomatognáticas
- Artrite
- Doenças articulares
- Doenças Reumáticas
- Doenças do Tecido Conjuntivo
- Doenças autoimunes
- Doenças do sistema imunológico
- Doenças oculares
- Artrite, Reumatóide
- Doenças das Glândulas Salivares
- Síndromes do Olho Seco
- Doenças do Aparelho Lacrimal
- Síndrome de Sjogren
- Xerostomia
Outros números de identificação do estudo
- EU CT: 2024-516715-25-00
- 2024-516715-25-00 (Ctis)
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Descrição do plano IPD
Prazo de Compartilhamento de IPD
Protocolo completo no CTIS (https://euclinicaltrials.eu/).
IPD estará disponível após a última visita do último paciente
Critérios de acesso de compartilhamento IPD
Tipo de informação de suporte de compartilhamento de IPD
- PROTOCOLO DE ESTUDO
- SEIVA
Dados/documentos do estudo
-
Protocolo de estudo
Identificador de informação: 2024-516715-25-00
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
produto fabricado e exportado dos EUA
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