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Intraglanduläre Behandlung mit adipose abgeleiteten mesenchymalen Stammzellen bei Patienten mit Xerostomie aufgrund einer Sjögren-Krankheit (ASSIX)

27. Januar 2025 aktualisiert von: Joachim Hansen, Rigshospitalet, Denmark

Intraglanduläre Behandlung mit adipose abgeleiteten mesenchymalen Stammzellen bei Patienten mit Xerostomie aufgrund von Sjögrens-Erkrankungen

Das Leben mit trockenem Mund wirkt sich erheblich auf das tägliche Leben aus und verursacht ständige Beschwerden. Es macht es schwieriger, zu sprechen, solide Nahrung zu essen (das Risiko einer Mangelernährung), zu schlucken und gut zu schlafen. Es erhöht auch das Risiko eines Zahnverfalls. Eine häufige Ursache für den trockenen Mund ist das Sjögren -Syndrom.

Das Sjögren -Syndrom ist eine häufige chronische Autoimmunerkrankung. Bei dieser Krankheit greift das Immunsystem die eigenen Speicheldrüsen des Körpers an, verringert die Speichelproduktion und führt zu einem schweren trockenen Mund und den damit verbundenen Symptomen.

Aktuelle Behandlungen für den trockenen Mund sind vorübergehend und halten nur eine kurze Zeit (von wenigen Minuten bis ein paar Stunden). Daher sind neue Behandlungsoptionen erforderlich.

Untersuchungen haben gezeigt, dass mesenchymale Stammzellen verwendet werden können, um den trockenen Mund mit vielversprechenden Ergebnissen zu behandeln. Diese Stammzellen können in eine Vene oder direkt in die Speicheldrüsen injiziert werden. Obwohl der genaue Mechanismus nicht vollständig verstanden ist, legen Studien nahe, dass Stammzellen das Immunsystem positiv beeinflussen können, Entzündungen reduzieren, Gewebe regenerieren und die Narben umkehren können.

Diese Forschungsgruppe untersucht seit über 10 Jahren die Behandlung mit Stammzellen für den trockenen Mund und ist international anerkannt. Die Gruppe hat drei Studien durchgeführt, in denen wir Stammzellen in die Speicheldrüsen von Patienten mit trockenem Mund aufgrund einer Strahlentherapie bei Kopf- oder Nackenkrebs injiziert haben. Die Ergebnisse zeigten einen Anstieg der Speichelproduktion um 30% bis 50% und eine signifikante Verringerung der trockenen Mundsymptome. Noch haben Studien die Injektion von Stammzellen in die Speicheldrüsen von Patienten mit trockenem Mund aufgrund des Sjögren -Syndroms untersucht. In einer Studie wurden Stammzellen in Tränendrüsen mit vielversprechenden Ergebnissen injiziert. Daher zielt diese Studie darauf ab, die Injektion von Stammzellen in die Speicheldrüsen von Patienten mit trockenem Mund aufgrund des Sjögren -Syndroms zu untersuchen.

Für diese Studie wird mesenchymale Stammzellen verwendet, die aus dem Fettgewebe gesunder erwachsener Spender geerntet werden. Diese Art von Stammzellen ist besser in der Umkehrung und Bildung neuer Blutgefäße. Das Verfahren ist schnell und hat nur wenige Nebenwirkungen, und Spender profitieren von der Fettentfernung. Das Fett wird typischerweise aus dem Bauchbereich entnommen. Spender werden auf verschiedene Krankheiten getestet, um sicherzustellen, dass sie gesund sind. Frühere Studien haben gezeigt, dass die Behandlung mit nur wenigen vorübergehenden Nebenwirkungen sicher ist.

Die Hypothese ist, dass die Injektion von Stammzellen in die Speicheldrüsen von Patienten mit trockenem Mund aufgrund des Sjögren -Syndroms die Speichelproduktion verbessern und die Symptome der trockenen Mund verringern. Die Studie soll feststellen, ob diese Behandlung die Speichelproduktion erhöht und die durch trockenen Mund verursachten Symptome verringert.

Um diese Hypothesen zu testen, umfasst die Studie:

  1. Die Behandlung selbst mit Stammzellen oder einem Placebo (sterile Kochsalzlösung).
  2. Mehrere Speicheltests zur Messung der Speichelproduktion.
  3. Speichelproben wurden für eine spätere Analyse gespeichert, um festzustellen, ob die Fähigkeit des Speichels, die Zähne zu schützen und die Verdauung nach Stammzellbehandlung zu unterstützen.
  4. Eine Blutuntersuchung zur Untersuchung der Reaktion des Immunsystems auf die Stammzellbehandlung.
  5. Eine klinische Untersuchung, um festzustellen, ob die Stammzellbehandlung die Symptome des Sjögren -Syndroms an anderer Stelle im Körper beeinflusst.
  6. Fragebögen zur Beurteilung der Wahrnehmung der Teilnehmer in Bezug auf Veränderungen der trockenen Mundsymptome nach der Behandlung.

Bei der Behandlung wird entweder Stammzellen oder ein Placebo in die beiden Speicheldrüsen in der Nähe des Kiefers injiziert, die von einem Ultraschall -Scan geleitet werden. Das Verfahren dauert 10 Minuten.

Obwohl sich die Stammzellbehandlung als sicher erwiesen hat, wird die Sicherheit in dieser Studie überwacht. Bei allen drei Besuchen werden die Teilnehmer nach Nebenwirkungen gefragt, die als schwerwiegend oder mild eingestuft und als behandlungsbedingt oder nicht. Nachfolger- und Behandlungsplänen werden für alle Nebenwirkungen durchgeführt. Die Teilnehmer haben auch immer direkten Zugang zum behandelnden Arzt.

Die Studie wird von der dänischen Medicines Agency und der GCP -Einheit überwacht, die sicherstellt, dass alle Regeln und Gesetze eingehalten werden.

Studienübersicht

Status

Rekrutierung

Bedingungen

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Geschätzt)

40

Phase

  • Phase 2
  • Phase 1

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienkontakt

Studienorte

      • Copenhagen, Dänemark, 2100
        • Rekrutierung
        • Rigshospitalet
        • Kontakt:
        • Kontakt:
          • Joachim Hansen, M.D PhD-fellow

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

  • Erwachsene
  • Älterer Erwachsener

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  1. Patienten, bei denen SS nach dem American College of Rheumatology/European League gegen Rheumatismus (ACR-Eular) Klassifizierungskriterien für Primär-SJD (2) diagnostiziert wurde (2)
  2. Alter gleich oder über 18 Jahre
  3. Persistente Xerostomie für mindestens 3 Monate
  4. Unstimulierte gesamte Speichelflussrate (UWS) von mindestens 0,05 ml/min und maximal 3,0 ml/min
  5. Fähig und bereit, angemessene Informationen zu erhalten und eine schriftliche Einverständniserklärung zu geben.

Ausschlusskriterien:

  1. Aktuelle Aufnahme von xerogenen Medikamenten wie Anticholinergika, trizyklischen Antidepressiva, Opioiden und bestimmten blutdrucksenkenden Wirkstoffen (23)
  2. Vorhandensein anderer Krankheiten der Speicheldrüsen, z. Xerostomie aufgrund von Strahlung
  3. Frühere Submandibulardrüsenoperation
  4. Frühere Behandlung mit jeglichen Arten von Stammzellen in den Speicheldrüsen
  5. Schwangerschaft oder geplante Schwangerschaft innerhalb des Untersuchungszeitraums von 12 Monaten
  6. Stillen
  7. Tabakrauchen innerhalb der letzten 6 Monate nach dem Screening -Besuch
  8. Einen aktuellen Alkoholmissbrauch haben (Konsum darf 10 Einheiten pro Woche nicht überschreiten (Dänische National Board Health Alkohol -Richtlinien (24))
  9. Jede andere Krankheit/Erkrankung, die vom Forscher als Gründe für den Ausschluss beurteilt wurde

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Vervierfachen

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Placebo-Komparator: Placebo
Isoton Steriles Kochsalzwasserwasser
Isotonisches steriles Kochsalzwasserwasser
Experimental: MSC
Von allogenen Fett abgeleitete Stamm- / Stromazellen in 10% DMSO
Allogene adipose abgeleitete mesenchymale Stromale / Stammzellen in 10% DMSO

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Zeitfenster
Änderung der nicht stimulierten gesamten Speichelflussrate durch Sialometrie
Zeitfenster: Von Ausgangswert bis 4 Monaten nach der Behandlung
Von Ausgangswert bis 4 Monaten nach der Behandlung

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Änderung der stimulierten gesamten Speichelflussrate durch Sialometri
Zeitfenster: Von Grundlinie bis 4 und 12 Monate nach der Behandlung
Von Grundlinie bis 4 und 12 Monate nach der Behandlung
• Sicherheit, die durch Anzahl schwerer unerwünschter Ereignisse (SAE), unerwünschter Vorteile (AE) und Todesfälle bewertet wird
Zeitfenster: Von Grundlinie bis 4 und 12 Monate nach der Behandlung
Von Grundlinie bis 4 und 12 Monate nach der Behandlung
Qualität des gesamten Speichel
Zeitfenster: Von Grundlinie bis 4 und 12 Monate nach der Behandlung
Die Konzentrationen des spezifischen Elektrolyten, des Gesamtproteins und des IGA werden mit Referenzwerten verglichen.
Von Grundlinie bis 4 und 12 Monate nach der Behandlung
Immunantwort gemessen an der Entwicklung von spendernspezifischen Antikörpern
Zeitfenster: Von Grundlinie bis 4 und 12 Monate nach der Behandlung
Das Serum wird bis zum Ende des Versuchs eingefroren und alle Proben werden gemeinsam analysiert. Die Blutproben werden für die HLA -Class -I- und Klasse -II -Antikörper mit der Luminex -Plattform (Luminex 200 -System oder LabScan3d) analysiert und werden als HLA -Antikörper gemeldet/nicht in den Proben vorhanden.
Von Grundlinie bis 4 und 12 Monate nach der Behandlung
Tränensekretion gemessen vom Schirmen -Test gemessen
Zeitfenster: Von Grundlinie bis 4 und 12 Monate nach der Behandlung
Von Grundlinie bis 4 und 12 Monate nach der Behandlung
• Änderungen in der Drüsenmorphologie, wie durch Ultraschall bewertet
Zeitfenster: Von Grundlinie bis 4 und 12 Monate nach der Behandlung
Gemessen als Änderungen im omeract US -System
Von Grundlinie bis 4 und 12 Monate nach der Behandlung
• Änderungen in Essdai
Zeitfenster: Von Grundlinie bis 4 und 12 Monate nach der Behandlung
Von Grundlinie bis 4 und 12 Monate nach der Behandlung
• Änderungen in Esspri
Zeitfenster: Von Grundlinie bis 4 und 12 Monate nach der Behandlung
Von Grundlinie bis 4 und 12 Monate nach der Behandlung
Prom: Xerostomia -Fragebogen
Zeitfenster: Von Grundlinie bis 4 und 12 Monate nach der Behandlung
Dieser Abschlussball wird durch Konvertierung in summarische Kennzeichen zwischen 0 und 100 konvertieren.
Von Grundlinie bis 4 und 12 Monate nach der Behandlung
Abschlussball: Klinische orale Trockenheit.
Zeitfenster: Von Grundlinie bis 4 und 12 Monate nach der Behandlung
Dieses Ergebnis wird verglichen, indem in summarische Werte von 0-100 konvertiert wird
Von Grundlinie bis 4 und 12 Monate nach der Behandlung
Abschlussball: Summierte Xerostomia -Inventar.
Zeitfenster: Von Grundlinie bis 4 und 12 Monate nach der Behandlung
Dieses Ergebnis wird verglichen, indem in summarische Werte von 0-100 konvertiert wird
Von Grundlinie bis 4 und 12 Monate nach der Behandlung

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

21. Januar 2025

Primärer Abschluss (Geschätzt)

1. Dezember 2025

Studienabschluss (Geschätzt)

1. Dezember 2025

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

21. Januar 2025

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

27. Januar 2025

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

25. März 2025

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

25. März 2025

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

27. Januar 2025

Zuletzt verifiziert

1. Januar 2025

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

JA

Beschreibung des IPD-Plans

Der Zugang zu Teilnehmer-Level-Daten und statistischer Code kann durch eine angemessene Anfrage an den entsprechenden Autor und die anschließende Genehmigung der zuständigen Behörden erteilt werden.

IPD-Sharing-Zeitrahmen

Vollständiges Protokoll in verfügbarer CTIS (https://euclinicaltrials.eu/).

IPD wird nach dem letzten Besuch des letzten Patienten verfügbar sein

IPD-Sharing-Zugriffskriterien

Der Zugang zu Teilnehmer-Level-Daten und statistischer Code kann durch eine angemessene Anfrage an den entsprechenden Autor und die anschließende Genehmigung der zuständigen Behörden erteilt werden.

Art der unterstützenden IPD-Freigabeinformationen

  • STUDIENPROTOKOLL
  • SAFT

Studiendaten/Dokumente

  1. Studienprotokoll
    Informationskennung: 2024-516715-25-00

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird

Nein

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

Klinische Studien zur Sjörgren-Syndrom

Klinische Studien zur Salzwasser (Kontrolle)

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