Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Внутреннее лечение мезенхимальными стволовыми клетками, полученными из жироя, у пациентов с ксеростомией из-за болезни Шегрена (ASSIX)

27 января 2025 г. обновлено: Joachim Hansen, Rigshospitalet, Denmark

Внутреннее лечение мезенхимальными стволовыми клетками, полученными из жироя

Жизнь с сухим ртом значительно влияет на повседневную жизнь, вызывая постоянный дискомфорт. Это затрудняет говорить, есть твердую пищу (увеличивая риск недоедания), глотать и хорошо спать. Это также повышает риск распада зубов. Одной из распространенных причин сухого рта является синдром Шегрена.

Синдром Шегрена является распространенным хроническим аутоиммунным заболеванием. При этом заболевании иммунная система атакует собственные слюновые железы организма, уменьшая выработку слюны и приводит к тяжелому сухому рту и связанным с ним симптомам.

Текущие обработки для сухого рта временные и всего короткое время (от нескольких минут до нескольких часов). Поэтому необходимы новые варианты лечения.

Исследования показали, что мезенхимальные стволовые клетки могут использоваться для лечения сухого рта с перспективными результатами. Эти стволовые клетки могут быть введены в вену или непосредственно в железы слюны. Хотя точный механизм полностью не изучен, исследования показывают, что стволовые клетки могут положительно влиять на иммунную систему, уменьшить воспаление, регенерацию ткани и обратное рубцевание.

Эта исследовательская группа изучает лечение стволовых клеток в течение более 10 лет и распознается на международном уровне. Группа провела три исследования, в которых мы вводили стволовые клетки в слюнные железы пациентов с сухим ртом из -за лучевой терапии при раке головы или шеи. Результаты показали увеличение выработки слюны на 30-50% и значительное снижение симптомов сухого рта. Ни в одном из исследований еще не изучалось инъекция стволовых клеток в слюнные железы пациентов с сухим ртом из -за синдрома Шегрена. В одном исследовании вводили стволовые клетки в слезы с многообещающими результатами. Следовательно, это исследование направлено на изучение инъекции стволовых клеток в слюновые железы пациентов с сухим ртом из -за синдрома Шегрена.

Для этого исследования используются мезенхимальные стволовые клетки, собранные из жировой ткани здоровых взрослых доноров. Этот тип стволовых клеток лучше обращает рубцы и образует новые кровеносные сосуды. Процедура быстро и имеет мало побочных эффектов, а доноры получают выгоду от удаления жира. Жир обычно берется из области брюшной полости. Доноры испытывают на различные заболевания, чтобы обеспечить их здоровье. Предыдущие исследования показали, что лечение безопасно только с несколькими временными побочными эффектами.

Гипотеза заключается в том, что инъекция стволовых клеток в слюновые железы пациентов с сухим ртом из -за синдрома Шегрена улучшит выработку слюны и уменьшит симптомы сухого рта. Исследование направлено на определение того, увеличивает ли это лечение выработку слюны и уменьшает симптомы, вызванные сухим ртом.

Чтобы проверить эти гипотезы, исследование будет включать в себя:

  1. Сама обработка либо стволовыми клетками, либо плацебо (стерильный физиологический раствор).
  2. Многочисленные тесты слюны для измерения производства слюны.
  3. Образцы слюны, хранящиеся для последующего анализа, чтобы увидеть, способность ли слюны защищать зубы и помогать изменениям пищеварения после обработки стволовых клеток.
  4. Анализ крови для изучения реакции иммунной системы на лечение стволовых клеток.
  5. Клиническое обследование, чтобы увидеть, влияет ли лечение стволовых клеток на симптомы синдрома Шегрена в других частях организма.
  6. Анкеты для оценки восприятия участниками изменений в симптомах сухого рта после лечения.

Лечение включает в себя инъекцию либо стволовых клеток, либо плацебо в две слюновые железы возле челюсти, руководствуясь ультразвуковым сканированием. Процедура занимает 10 минут.

Хотя было показано, что обработка стволовых клеток является безопасной, в этом исследовании будет контролироваться безопасность. Во всех трех посещениях участников будут спрашивать о любых побочных эффектах, которые будут классифицироваться как серьезные или мягкие, а также связанные с лечением или нет. Планы последующего наблюдения и лечения будут составлены для любых побочных эффектов. Участники также всегда будут иметь прямой доступ к лечащему врачу.

Исследование будет контролироваться датским агентством лекарств и подразделением GCP, которое гарантирует, что все правила и законы соблюдаются.

Обзор исследования

Статус

Рекрутинг

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Оцененный)

40

Фаза

  • Фаза 2
  • Фаза 1

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Контакты исследования

  • Имя: Joachim Hansen, M.D, PhD-fellow
  • Номер телефона: +4523312552
  • Электронная почта: joachim.hansen.01@regionh.dk

Места учебы

      • Copenhagen, Дания, 2100
        • Рекрутинг
        • Rigshospitalet
        • Контакт:
        • Контакт:
          • Joachim Hansen, M.D PhD-fellow

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

  • Взрослый
  • Пожилой взрослый

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Описание

Критерии включения:

  1. Пациенты с диагнозом SS в соответствии с Американским колледжем ревматологии/Европейской лиги против ревматизма (ACR-Eular) критерии для первичного SJD (2)
  2. Возраст равен или старше 18 лет
  3. Постоянная ксеростомия не менее 3 месяцев
  4. Несталированная скорость потока слюны (UWS) составляет минимальное 0,05 мл/мин и максимум 3,0 мл/мин.
  5. Способен и желание получать надлежащую информацию и дать письменное информированное согласие.

Критерии исключения:

  1. Текущее потребление ксерогенных препаратов, таких как антихолинергические, трициклические антидепрессанты, опиоиды и некоторые антигипертензивные агенты (23)
  2. Наличие любых других заболеваний слюнных желез, например, ксеростомия из -за радиации
  3. Предыдущая хирургия подчистительной железы
  4. Предыдущая лечение любым типом стволовых клеток в слюнных железах
  5. Беременность или запланированная беременность в течение 12 месяцев исследования
  6. Грудное вскармливание
  7. Курение табака в течение предыдущих 6 месяцев после посещения скрининга
  8. Иметь текущее злоупотребление алкоголем (потребление не должно превышать 10 единиц в неделю (Датские руководящие принципы на национальном совете по здравоохранению (24))
  9. Любое другое заболевание/состояние, оцениваемая следователем, является основанием для исключения

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Уход
  • Распределение: Рандомизированный
  • Интервенционная модель: Параллельное назначение
  • Маскировка: Четырехместный

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Плацебо Компаратор: Плацебо
Изотоновая стерильная соленую вода
Изотоническая стерильная соленая вода
Экспериментальный: Магистр
Аллогенные жировые стволовые / стромальные клетки в 10% ДМСО
Аллогенные жировые мезенхимальные стромальные / стволовые клетки в 10% ДМСО

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Временное ограничение
Изменение нестимулированной скорости потока слюны по сиалометрии
Временное ограничение: От базового уровня до 4 месяцев после лечения
От базового уровня до 4 месяцев после лечения

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Изменение стимулированной скорости потока слюны с помощью сиалометрии
Временное ограничение: От базового уровня до 4 и 12 месяцев после лечения
От базового уровня до 4 и 12 месяцев после лечения
• Безопасность, оцениваемая по количеству серьезных побочных эффектов (SAE), неблагоприятных советников (AE) и смерти
Временное ограничение: От базового уровня до 4 и 12 месяцев после лечения
От базового уровня до 4 и 12 месяцев после лечения
Качество всей слюны, измеренное как изменения в процентах в концентрации электролитов, общего белка, альфа-амилазы и слюны IgA с анализами ELISA
Временное ограничение: От базового уровня до 4 и 12 месяцев после лечения
Концентрации специфического электролита, общего белка и IgA будут сравниваться с эталонными значениями.
От базового уровня до 4 и 12 месяцев после лечения
Иммунный ответ, измеренный по развитию донорских антител
Временное ограничение: От базового уровня до 4 и 12 месяцев после лечения
Сыворотка будет заморожена до конца испытания, и все образцы будут проанализированы вместе. Образцы крови будут проанализированы для антител HLA класса I и класса II с платформой Luminex (System Luminex 200 или LabScan3D) и будут сообщать о том, что HLA -антитела присутствуют/не присутствуют в образцах.
От базового уровня до 4 и 12 месяцев после лечения
Лакримальная секреция, измеренная тестом Ширмерса
Временное ограничение: От базового уровня до 4 и 12 месяцев после лечения
От базового уровня до 4 и 12 месяцев после лечения
• Изменения в морфологии железы, оцениваемые с помощью ультразвука
Временное ограничение: От базового уровня до 4 и 12 месяцев после лечения
Измеряется как изменения в системе Omeract US
От базового уровня до 4 и 12 месяцев после лечения
• Изменения в Essdai
Временное ограничение: От базового уровня до 4 и 12 месяцев после лечения
От базового уровня до 4 и 12 месяцев после лечения
• Изменения в Esspri
Временное ограничение: От базового уровня до 4 и 12 месяцев после лечения
От базового уровня до 4 и 12 месяцев после лечения
Выпускной вечер: ксеростомия Анкета
Временное ограничение: От базового уровня до 4 и 12 месяцев после лечения
Этот выпускной способ будет сравниваться путем конвертации в суммирующие оценки от 0 до 1,00.
От базового уровня до 4 и 12 месяцев после лечения
Выпускной вечер: клинический балл сухости полости рта.
Временное ограничение: От базового уровня до 4 и 12 месяцев после лечения
Этот результат будет сравниваться путем конвертации в суммирующие оценки от 0 до 1
От базового уровня до 4 и 12 месяцев после лечения
Выпускной вечер: суммировал инвентаризацию Xerostomia.
Временное ограничение: От базового уровня до 4 и 12 месяцев после лечения
Этот результат будет сравниваться путем конвертации в суммирующие оценки от 0 до 1
От базового уровня до 4 и 12 месяцев после лечения

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

21 января 2025 г.

Первичное завершение (Оцененный)

1 декабря 2025 г.

Завершение исследования (Оцененный)

1 декабря 2025 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

21 января 2025 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

27 января 2025 г.

Первый опубликованный (Действительный)

25 марта 2025 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

25 марта 2025 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

27 января 2025 г.

Последняя проверка

1 января 2025 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

ДА

Описание плана IPD

Доступ к уровням участников и статистическому кодексу может быть предоставлен по разумному запросу соответствующему автору и последующему утверждению соответствующих органов.

Сроки обмена IPD

Полный протокол доступен через CTIS (https://euclinicaltrials.eu/).

IPD будет доступен после последнего посещения последнего пациента

Критерии совместного доступа к IPD

Доступ к уровням участников и статистическому кодексу может быть предоставлен по разумному запросу соответствующему автору и последующему утверждению соответствующих органов.

Совместное использование IPD Поддерживающий тип информации

  • STUDY_PROTOCOL
  • САП

Данные исследования/документы

  1. Протокол исследования
    Информационный идентификатор: 2024-516715-25-00

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

продукт, произведенный в США и экспортированный из США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться