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A eficácia da terapia de dissolução oral (ODT), litotripsia de ondas de choque extracorpórea (ESWL) e ESWL combinado e ODT como modalidades não invasivas para o tratamento de pequenas e médias pedras renal radiolucentes de tamanho médio

4 de fevereiro de 2025 atualizado por: Mohamed Ahmed Ateya, Cairo University

Um estudo prospectivo para comparar a eficácia da terapia de dissolução oral (ODT), a litotripsia das ondas de choque extracorpórea (ESWL) e o ESWL combinado e o ODT como modalidades não invasivas para o tratamento de pequenas e médias radiolucentes renais renais

Este estudo teve como objetivo comparar a terapia de dissolução oral (ODT), a litotripsia das ondas de choque extracorpórea (ESWL) e uma combinação de ESWL e ODT como modalidades não invasivas para o tratamento da radiolucente renal pequena e média.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Existem vários métodos para gerenciar pedras renais radiolucentes pequenas e médias. Estes variam de observação à terapia de dissolução oral (ODT), nefrolitotomia percutânea (PCNL), cirurgia intrarrenal retrógrada (RIRs) e litotripsia de onda de choque extracorpórea (ESWL).

A terapia de dissolução oral diminui as taxas de recorrência das pedras. Influencia positivamente o manejo médico da atividade de pedra após a ESWL em casos com cálculos residuais. Ao integrar a terapia de dissolução oral com a litotripsia das ondas de choque extracorpórea, os casos podem experimentar as vantagens de ambas as técnicas não invasivas. A combinação de terapia de dissolução oral e ESWL é uma modalidade terapêutica eficiente para pedras renais radiolúcidas, reduzindo drasticamente o volume geral de pedra. Também reduz a frequência das sessões de litotripsia de ondas de choque extracorpórea necessárias em comparação com o tratamento apenas com ESWL

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

90

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Cairo
      • Giza, Cairo, Egito, 12613
        • Cairo University

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critérios de inclusão:

  • Idade ≥ 18 anos.
  • Ambos os sexos.
  • Pacientes com uma única pedra renal radiolucente 0,5-2 cm no maior diâmetro diagnosticado por MSCT não contraste do trato urinário (CTUT) ≤ 500 HU (unidade Hounsfield) e não visto em rim, ureter e bexiga (KUB)-raios-X) .

Critérios de exclusão:

  • Pacientes com distúrbios de coagulação, marcapasso, deformidade grave do sistema esquelético, obstrução anatômica distal à pedra e obesidade (índice de massa corporal mais ou igual a 35 kg por metro quadrado).
  • Pacientes com insuficiência renal (creatinina superior a 1,7 mg/dL).
  • Pacientes com infecções ativas do trato urinário.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Comparador Ativo: Grupo de terapia de dissolução oral
Os pacientes receberam orientação para o citrato de potássio-hidrogênio oral (6: 6: 3: 5) em uma dose de vinte miliequivais três vezes por dia, juntamente com uma ingestão diária de fluidos de dois a três litros e um plano alimentar para restringir a proteína e consumo de sódio por um máximo de três meses.
Os pacientes receberam orientação para o citrato de potássio-hidrogênio oral (6: 6: 3: 5) em uma dose de vinte miliequivais três vezes por dia, juntamente com uma ingestão diária de fluidos de dois a três litros e um plano alimentar para restringir a proteína e consumo de sódio por um máximo de três meses.
Experimental: Grupo de litotripsia de ondas de choque extracorpóreo
Os pacientes receberam litotripsia de ondas de choque extracorpórea, utilizando um litotripador dornier equipado com um ultrassom integrado para localização de pedra. Se o paciente exigiu sessões adicionais, até um máximo de quatro sessões, a uma taxa de 60 a 90 choques por minuto, o período entre as sessões foi de três semanas.
Os pacientes receberam litotripsia de ondas de choque extracorpórea, utilizando um litotripador dornier equipado com um ultrassom integrado para localização de pedra. Se o paciente exigiu sessões adicionais, até um máximo de quatro sessões, a uma taxa de 60 a 90 choques por minuto, o período entre as sessões foi de três semanas.
Experimental: Terapia de dissolução oral + grupo de litotripsia de ondas de choque extracorpóreo
Os pacientes receberam uma combinação de terapia de dissolução oral e litotripsia das ondas de choque extracorpórea.
Os pacientes receberam uma combinação de terapia de dissolução oral e litotripsia das ondas de choque extracorpórea.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Status livre de pedra
Prazo: 3 meses após o procedimento
Para avaliar o status livre de pedra, que é caracterizado por nenhuma evidência de pedras residuais em unidades renais pelo MSCT do trato urinário (CTUT) aos 3 meses após a terapia de dissolução oral (ODT), litotripsia de ondas de choque extracorpórea (ESWL) ou ODT combinado e ESWL.
3 meses após o procedimento

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Taxa de complicações
Prazo: 3 meses após o procedimento
A taxa de complicações da litotripsia das ondas de choque extracorpórea (ESWL) como hematúria, hematoma perinefrico, cólicas renais, fragmentos de Steinstrasse, perturbação do trato gastrointestinal, número de sessões necessárias e essencial para processos auxiliares após 3 meses como ureteroscopia (URS), URS flexíveis, ou nefrolitotomia percutânea (PCNL).
3 meses após o procedimento

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

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Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

20 de dezembro de 2023

Conclusão Primária (Real)

20 de dezembro de 2024

Conclusão do estudo (Real)

20 de dezembro de 2024

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

22 de janeiro de 2025

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

4 de fevereiro de 2025

Primeira postagem (Real)

25 de março de 2025

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

25 de março de 2025

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

4 de fevereiro de 2025

Última verificação

1 de fevereiro de 2025

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

SIM

Descrição do plano IPD

Os dados estarão disponíveis mediante solicitação razoável do autor correspondente após o final do estudo por um ano.

Prazo de Compartilhamento de IPD

Após o final do estudo, por um ano.

Critérios de acesso de compartilhamento IPD

Os dados estarão disponíveis mediante solicitação razoável do autor correspondente.

Tipo de informação de suporte de compartilhamento de IPD

  • PROTOCOLO DE ESTUDO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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