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Clostridium butyricum cbm588® vs. rifaximina para doença diverticular sintomática (SUDD)

14 de maio de 2025 atualizado por: Dr. Amjad Khan

Gerenciamento de doença diverticular sintomática (SUDD) do cólon com Clostridium butyricum CBM588® versus rifaximin: um estudo italiano prospectivo de centro único da vida real, randomizado italiano

Este ensaio clínico randomizado, da vida real e de um único centro, tem como objetivo comparar a eficácia e a segurança do probiótico Clostridium butyricum CBM588® (Butirrisan®) versus rifaximina no manejo da doença diverticular não complicada sintomática (SUDD). Pacientes com diverticulose e histórico de diverticulite leve a moderada serão randomizados em dois grupos de tratamento:

Grupo Experimental: Clostridium butyricum CBM588® (BUTIRRISAN®) + Suplementação de fibra Grupo de controle: Rifaximin + Suplementação de fibra O ponto final primário é a redução dos sintomas de SUDD, avaliada durante um período de tratamento de 12 meses usando questionários relatados pelo paciente. Os resultados secundários incluem avaliação de segurança, risco de cirurgia e alterações na frequência e gravidade da dor abdominal.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

A diverticulose é uma condição comum que afeta até 60% dos indivíduos com mais de 60 anos, com 10-25% desenvolvendo doença diverticular sintomática não complicada (SUDD). Essa condição é caracterizada por inflamação crônica de baixo grau, microbiota intestinal alterada e sintomas abdominais persistentes, como inchaço, dor e hábitos intestinais irregulares.

O tratamento tradicional inclui terapia cíclica de rifaximina, mas pesquisas recentes sugerem que os probióticos produtores de butirato, como Clostridium butyricum CBM588®, podem oferecer uma abordagem alternativa. O CBM588® é conhecido por sua capacidade de modular a microbiota intestinal, aumentar a função da barreira intestinal e reduzir a inflamação, tornando -o uma opção terapêutica promissora para o gerenciamento do SUDD.

Este estudo randomizado e intervencionista e randomizado incluirá 70 participantes para avaliar a eficácia do Clostridium butyricum CBM588® (Butirrisan®) no tratamento da doença desiglativa sintomática (SUDD). Os participantes serão randomizados em dois grupos: o grupo probiótico, recebendo ButRrisan® em 3 comprimidos/dia durante 1 mês, seguido por 3 comprimidos/dia durante 2 semanas/mês durante 12 meses, juntamente com a suplementação de fibras; e o grupo controle, recebendo rifaximina 400 mg duas vezes ao dia por 7 a 10 dias por mês durante 12 meses, também com suplementação de fibras. O desfecho primário avaliará o alívio dos sintomas em 12 meses usando questionários de resultados relatados pelo paciente. Os resultados secundários incluem avaliação de segurança, risco de cirurgia e alterações na gravidade e frequência da dor abdominal. Este estudo tem como objetivo fornecer evidências que apoiem uma abordagem direcionada ao microbioma para gerenciar SUDD, potencialmente reduzindo a dependência de antibióticos e melhorando a qualidade de vida do paciente.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

70

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Varese, Itália
        • Medicine & Technological Innovation Dept. University of Insubria

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critérios de inclusão:

  • Adultos com idade ≥ 18 anos
  • Desviticulose diagnosticada (confirmada por colonoscopia ou tomografia computadorizada)
  • História de diverticulite leve a moderada
  • Doença diverticular não complicada sintomática (SUDD) que requer gerenciamento
  • Capacidade de fornecer consentimento informado

Critérios de exclusão:

  • Cirurgia abdominal anterior
  • História da doença inflamatória intestinal (DII) ou câncer colorretal
  • Uso de antibióticos ou probióticos dentro de 4 semanas antes da entrada do estudo
  • Comorbidades crônicas graves (por exemplo, doença hepática ou renal avançada)
  • Gravidez ou amamentação
  • Pacientes com diverticulite aguda nos últimos 3 meses

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Não randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Outro: Grupo de suplementação de fibra probiótica (grupo probiótico)
Os participantes deste grupo receberam o probiótico de Clostridium butyricum CBM588® (Butirrisan®) em uma dose de 3 comprimidos/dia durante 1 mês, seguida por 3 comprimidos/dia por 2 semanas por mês durante 12 meses, além da suplementação de fibras. Esses tratamentos foram administrados como parte dos cuidados clínicos de rotina e os dados foram coletados retrospectivamente dos registros dos pacientes.
Probiótico
Outros nomes:
  • Butirrisan®, PharmExtracta S.P.A.
Outro: Grupo de suplementação de fibra de rifaximina + (grupo controle)
Os participantes deste grupo receberam rifaximin 400 mg duas vezes ao dia por 7 a 10 dias por mês, juntamente com a suplementação de fibras. Esses tratamentos foram administrados como parte dos cuidados clínicos de rotina e os dados foram coletados retrospectivamente dos registros dos pacientes.
Antibiótico

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Mudança nos sintomas da doença diverticular
Prazo: 12 meses

Ferramenta de avaliação: Questionários de resultados relatados pelo paciente derivados de registros clínicos.

Descrição: Avaliação do alívio dos sintomas, incluindo alterações na dor abdominal, inchaço e irregularidades do hábito intestinal, com base nos registros dos pacientes.

12 meses

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Avaliação da segurança e tolerabilidade de Clostridium butyricum CBM588®
Prazo: 12 meses
Revisão de eventos adversos e tolerabilidade geral da terapia probiótica, conforme documentado em registros clínicos.
12 meses
Incidência de intervenção cirúrgica em pacientes com doença diverticular
Prazo: 12 meses

Porcentagem de pacientes que necessitam de intervenção cirúrgica devido a complicações da doença diverticular, conforme confirmado por registros médicos.

Ferramenta de medição: Revisão de registros cirúrgicos e gráficos médicos de pacientes.

Unidade de medida: % dos pacientes que necessitam de cirurgia.

12 meses
Alterações na frequência, duração e gravidade da dor abdominal
Prazo: 12 meses

Rastreamento de sintomas por meio de uma escala de dor validada extraída dos registros do paciente.

Escala de frequência: 1: <1x/semana, 2: 1-2x/semana, 3: 3-6x/semana, 4: diariamente.

Escala de duração: 1: <30 min, 2: 0,5-1h, 3: 1-6h, 4:> 6h.

Escala de Gravidade: 0: Sem dor, 1: Mild, 2: Moderado, 3: Severo, 4: muito grave.

12 meses

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

1 de março de 2023

Conclusão Primária (Real)

30 de abril de 2024

Conclusão do estudo (Real)

31 de outubro de 2024

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

22 de fevereiro de 2025

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

27 de fevereiro de 2025

Primeira postagem (Real)

28 de fevereiro de 2025

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

18 de maio de 2025

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

14 de maio de 2025

Última verificação

1 de maio de 2025

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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