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Superando a resistência à neutralização do EGFR por combinação de anticorpos monoclonais e novos medicamentos contra o câncer

3 de março de 2025 atualizado por: IRCCS Azienda Ospedaliero-Universitaria di Bologna

Superando a resistência à neutralização da EGFR por combinação de anticorpos monoclonais e novos medicamentos contra o câncer (Superamento della resistenza alla neutralizazazione di egfr nel trattamentos con anticorpi monoclonali e nuovi farmaci oncologici)

O estudo é destinado a pacientes com câncer avançado e mutação EGFR. Algumas moléculas descobertas recentemente no nível do tecido tumoral podem influenciar a resposta a medicamentos anti-EGFR. Entre essas moléculas está o NRG1, que se liga à família do receptor EGFR.

Desvendar os mecanismos que dão resistência às células cancerígenas a tais biológicos pode melhorar a resposta à terapia e à sobrevivência. E analisar tumores durante a terapia medicamentosa anti-EGFR usada na prática clínica pode nos permitir realizar análises no NRG1 e a hipótese de uma possível estratégia para aumentar a sobrevivência

Visão geral do estudo

Status

Ativo, não recrutando

Descrição detalhada

Estudo experimental e de tecido. Pacientes com amplificação/superexpressão do receptor EGFR ou mutações ativadoras tratadas com terapias anti-EGFR do câncer estarão envolvidas no estudo, conforme necessário na prática clínica normal. Informações clínicas dos pacientes, relevantes para a conduta do estudo, serão coletadas: idade, sexo, etnia, hábito de tabagismo, diagnóstico, estadiamento do tumor, local de qualquer metástases, possível presença de ascites e/ou derrame pleural, tipo de terapia oncológica administrada, concomitantes, terapias, reavaliação radiológica do tumor tumoral.

Da mesma forma, o sangue periférico, o tecido obtido de biópsias de tumores de arquivo, amostras de líquido ascítico e/ou pleural (tomadas, se presentes, conforme a prática clínica) serão coletadas. As culturas celulares primárias serão derivadas de biópsias tumorais, ascite e/ou derrame pleural para estudos in vitro que a população de linfócitos será isolada do sangue periférico dos pacientes

Tipo de estudo

Observacional

Inscrição (Estimado)

30

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Bologna, Itália, 40138
        • IRCCS Azienda Ospedaliero-Universitaria di Bologna

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Método de amostragem

Amostra Não Probabilística

População do estudo

Pacientes que apresentam amplificação/superexpressão do receptor de EGFR ou mutações ativadoras, responsivas à terapia anti-EGFR (TKIs ou MABs) ou recorrentes, apesar da terapia anti-EGFR (TKIs ou MABs), serão incluídas no estudo.

Descrição

Critérios de inclusão:

  • Pacientes com idade ≥ 18 anos
  • Pacientes com câncer avançado caracterizados por amplificação/superexpressão ou mutações ativadoras do receptor EGFR.
  • Pacientes que são candidatos ao tratamento com TKI e/ou MABs, tanto na primeira quanto na segunda linha, de acordo com a prática clínica.
  • possibilidade de obter todas as informações relacionadas à história clínica - obtendo consentimento informado por escrito

Critérios de exclusão:

  • Pacientes que, na opinião do investigador, podem não estar em conformidade com as necessidades do estudo
  • Pacientes que sofrem de patologias (p. psiquiátrico, neurológico) que não permitem a obtenção de consentimento informado válido

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Para avaliar in vitro, os mecanismos moleculares que regulam a expressão de NRG1 e/ou IL-1 em relação aos receptores da família ERBB (EGFR, HER2, HER3 e HER4) antes e depois da fase de resistência da terapia padrão em pacientes com mutação em mutação em
Prazo: A partir da data de randomização até a data da primeira progressão documentada ou data de morte de qualquer causa, o que veio primeiro, avaliado até 36 meses

A expressão de NRG1 e os receptores da família ERBB, pré e pós-tratamento e quaisquer receptores envolvidos na resistência, incluindo C-Met, IL-1R1, IL-1 e PD-L1, será avaliada no tecido tumoral. Uma avaliação comparativa qualitativa e quantitativa da expressão desses genes entre T0 e T2 será realizada.

A expressão de algumas citocinas, incluindo IL-1 e NRG1, nos pontos de tempo T0, T1 e T2, será avaliada por ELISA sobre sangue e efusões (ascites, fluido pleural).

A partir da data de randomização até a data da primeira progressão documentada ou data de morte de qualquer causa, o que veio primeiro, avaliado até 36 meses

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Para avaliar a resposta aos TKIs e/ou mAbs do tecido tumoral isolado antes e após a fase de resistência à terapia padrão em pacientes com mutação por EGFR e propagados in vitro, na presença do componente de linfócitos (linfócitos T). O desenvolvimento
Prazo: A partir da data de randomização até a data da primeira progressão documentada ou data de morte de qualquer causa, o que veio primeiro, avaliado até 36 meses
Avaliar como a população T isolada diferente, antes e após o início da resistência, é capaz de influenciar a eficácia das terapias testadas in vitro. Usaremos uma proporção de 1:10 de células cancerígenas e linfócitos T.
A partir da data de randomização até a data da primeira progressão documentada ou data de morte de qualquer causa, o que veio primeiro, avaliado até 36 meses

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Andrea Ardizzoni, MD, IRCCS Azienda Ospedaliero-Universitaria di Bologna

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

10 de outubro de 2022

Conclusão Primária (Real)

31 de março de 2024

Conclusão do estudo (Estimado)

31 de dezembro de 2025

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

10 de janeiro de 2025

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

3 de março de 2025

Primeira postagem (Real)

25 de março de 2025

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

25 de março de 2025

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

3 de março de 2025

Última verificação

1 de novembro de 2024

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Palavras-chave

Outros números de identificação do estudo

  • OROLCT
  • RC-2022-2773347 (Número de outro subsídio/financiamento: Italian Ministry of Health)

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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