Otimizando o atendimento a pacientes diabéticos em reabilitação hospitalizada por meio de educação estruturada

Introdução A Organização Mundial da Saúde (OMS) define diabetes como "uma doença crônica que ocorre quando o pâncreas não produz insulina suficiente, ou quando o corpo não consegue usar a insulina que produz efetivamente.

O diabetes tipo 1 (anteriormente chamado de diabetes dependente de insulina ou juvenil) é caracterizado por produção insuficiente de insulina, que deve ser administrada diariamente. Em 2017, 9 milhões de pessoas tinham diabetes tipo 1, a maioria delas morando em países de alta renda. A causa do diabetes tipo 1 não é conhecida e atualmente não se sabe como evitá -lo.

O diabetes tipo 2 muda a maneira como o corpo usa açúcar (glicose) para energia. Impede que o corpo use insulina corretamente, o que pode levar a altos níveis de açúcar no sangue se não for tratado. Com o tempo, o diabetes tipo 2 pode causar danos graves, especialmente aos nervos e vasos sanguíneos. O diabetes tipo 2 geralmente pode ser evitado. Os fatores que contribuem para o desenvolvimento do diabetes tipo 2 incluem estar acima do peso, não obter exercícios suficientes e ter uma predisposição genética.

Uma das maneiras mais importantes de tratar o diabetes é manter um estilo de vida saudável.

Algumas pessoas com diabetes tipo 2 precisarão tomar medicamentos para controlar o açúcar no sangue. Isso pode incluir insulina injetada ou outros medicamentos, incluindo: metformina, sulfonilureias, inibidores de cotransporter-2 de sódio-glicose-2 (inibidores de SGLT-2). "De acordo com a Federação Internacional de Diabetes (IDF)", os fatos e números sobre diabetes demonstram o crescente fardo global que ele coloca em indivíduos, famílias e países. O Atlas Diabetes IDF (2021) indica que 10,5% da população adulta (20 a 79 anos) têm diabetes e quase metade deles não sabe que eles estão vivendo com a condição.

Até 2045, as projeções das IDF mostram que uma em cada oito adultos, ou aproximadamente 783 milhões de pessoas, estará vivendo com diabetes, representando um aumento de 46%.

Mais de 90% das pessoas com diabetes têm diabetes tipo 2, devido a fatores socioeconômicos, demográficos, ambientais e genéticos. Os principais fatores que contribuem para o aumento do diabetes tipo 2 são:

• Urbanização.
• População envelhecida.
• Níveis diminuídos de atividade física.
• Maior prevalência de sobrepeso e obesidade. No entanto, é possível reduzir o impacto do diabetes, tomando medidas preventivas para o diabetes tipo 2 e fornecendo diagnóstico precoce e cuidados apropriados para todos os tipos de diabetes. Essas medidas podem ajudar as pessoas com diabetes a evitar ou atrasar as complicações. "Na Bélgica, em 2021, 6,8% da população belga sofria de diabetes, o que representa 798.912 pessoas. 1/3 das pessoas não são diagnosticadas com diabetes, o que eleva a prevalência de diabetes na Bélgica a 10% (ou seja, mais de 1 milhão de pessoas).

O gerenciamento eficaz de pacientes diabéticos é, portanto, um desafio real e é de suma importância em um momento em que as restrições orçamentárias do governo são cada vez mais graves. A transferência de habilidades, a lei de financiamento e o novo método de financiamento de instituições impactaram consideravelmente os recursos financeiros de nossos hospitais.

Como isso pode ser feito melhor com menos? Como as hospitalizações que são caras para a sociedade e sua duração podem ser limitadas dentro da estrutura de financiamento hospitalar limitado?

1. Problema Um grande número de pacientes no Centro de Reabilitação Neurológico e Funcional (CNRF) possui patologias associadas, particularmente diabetes. Esses pacientes podem ter complicações relacionadas a diabetes que requerem hospitalizações recorrentes em uma estrutura aguda ou na reabilitação. Uma maneira de limitar as complicações é implementar a educação do paciente.

"A educação do paciente consiste em cuidados de enfermagem que visam facilitar o aprendizado de conhecimento, know-how e habilidades interpessoais, a fim de alcançar uma mudança de comportamento no paciente, sua família ou uma pessoa significativa". Before the implementation of this project, patient education consisted of awareness-raising according to the definition of the 2011 Minimum Hospital Summary Nursing Data Scoring Manual (DI-RHM) "Set of educational activities carried out with the aim of raising awareness, informing or enabling the acquisition of certain knowledge, abilities or skills with a view to regaining autonomy: information on the disease process, education in the management of prescribed medication, etc. Essas atividades dizem respeito ao paciente, sua família ou qualquer outra pessoa