Optimierung der Versorgung von diabetischen Patienten bei der Rehabilitation im Krankenhaus durch strukturierte Bildung

Einleitung Die Weltgesundheitsorganisation (WHO) definiert Diabetes als "eine chronische Krankheit, die auftritt, wenn die Bauchspeicheldrüse nicht genügend Insulin produziert, oder wenn der Körper nicht in der Lage ist, das Insulin zu verwenden, das er effektiv produziert.

Typ-1-Diabetes (früher als insulinabhängig bezeichneter oder juveniler Diabetes bezeichnet) ist durch unzureichende Insulinproduktion gekennzeichnet, die täglich verabreicht werden muss. Im Jahr 2017 hatten 9 Millionen Menschen Typ-1-Diabetes, von denen die meisten in Ländern mit hohem Einkommen lebten. Die Ursache für Typ -1 -Diabetes ist nicht bekannt und ist derzeit nicht bekannt, wie es verhindern soll.

Typ -2 -Diabetes verändert die Art und Weise, wie der Körper Zucker (Glukose) für Energie verwendet. Es verhindert, dass der Körper Insulin richtig einsetzt, was zu einem hohen Blutzuckerspiegel führen kann, wenn sie nicht behandelt werden. Im Laufe der Zeit können Typ -2 -Diabetes schwerwiegende Schäden verursachen, insbesondere gegen Nerven und Blutgefäße. Typ -2 -Diabetes kann häufig verhindert werden. Zu den Faktoren, die zur Entwicklung von Typ -2 -Diabetes beitragen, gehören zu übergewichtig, nicht genügend Bewegung und eine genetische Veranlagung.

Eine der wichtigsten Möglichkeiten zur Behandlung von Diabetes besteht darin, einen gesunden Lebensstil aufrechtzuerhalten.

Einige Menschen mit Typ -2 -Diabetes müssen Medikamente einnehmen, um ihren Blutzucker zu kontrollieren. Dies kann injiziertes Insulin oder andere Medikamente sein, darunter: Metformin, Sulfonylhelfer, Natriumglucose-Cotransporter-2-Inhibitoren (SGLT-2-Inhibitoren). "Nach Angaben der International Diabetes Federation (IDF)" zeigen die Fakten und Zahlen über Diabetes die wachsende globale Belastung, die sie auf Einzelpersonen, Familien und Länder stellt. Der IDF-Diabetes-Atlas (2021) zeigt, dass 10,5% der erwachsenen Bevölkerung (20-79 Jahre) Diabetes haben und fast die Hälfte von ihnen nicht weiß, dass sie mit der Erkrankung leben.

Bis 2045 zeigen IDF -Projektionen, dass einer von acht Erwachsenen oder ungefähr 783 Millionen Menschen mit Diabetes leben wird, was eine Zunahme von 46%entspricht.

Mehr als 90% der Menschen mit Diabetes haben Typ -2 -Diabetes, was auf sozioökonomische, demografische, ökologische und genetische Faktoren zurückzuführen ist. Die Hauptfaktoren, die zur Zunahme von Typ -2 -Diabetes beitragen, sind:

• Urbanisierung.
• Alternde Bevölkerung.
• Verringerte Maßnahmen der körperlichen Aktivität.
• Erhöhte Prävalenz von Übergewicht und Fettleibigkeit. Es ist jedoch möglich, den Einfluss von Diabetes durch vorbeugende Maßnahmen für Typ -2 -Diabetes zu verringern und eine frühzeitige Diagnose und eine angemessene Pflege aller Arten von Diabetes zu liefern. Diese Maßnahmen können Menschen mit Diabetes helfen, Komplikationen zu vermeiden oder zu verzögern. "In Belgien im Jahr 2021 litten 6,8% der belgischen Bevölkerung an Diabetes, was 798.912 Menschen entspricht. In 1/3 der Menschen wird kein Diabetes diagnostiziert, was die Prävalenz von Diabetes in Belgien auf 10% (d. H. Mehr als 1 Million Menschen) bringt.

Effektives Management von diabetischen Patienten ist daher eine echte Herausforderung und ist in einer Zeit von größter Bedeutung, in der staatliche Haushaltsbeschränkungen zunehmend schwerwiegender werden. Die Übertragung von Fähigkeiten, das Finanzierungsgesetz und die neue Methode zur Finanzierung von Institutionen haben die finanziellen Ressourcen unserer Krankenhäuser erheblich beeinflusst.

Wie kann es mit weniger besser gemacht werden? Wie können Krankenhausaufenthalte für die Gesellschaft und ihre Dauer im Rahmen der begrenzten Krankenhausfinanzierung begrenzt sein?

1. Problem Eine große Anzahl von Patienten im neurologischen und funktionellen Rehabilitationszentrum (CNRF) hat assoziierte Pathologien, insbesondere Diabetes. Diese Patienten können Komplikationen im Zusammenhang mit Diabetes haben, die wiederkehrende Krankenhausaufenthalte in einer akuten Struktur oder in der Rehabilitation erfordern. Eine Möglichkeit, Komplikationen zu begrenzen, besteht darin, die Patientenerziehung umzusetzen.

"Die Patientenerziehung besteht aus der Pflege, die darauf abzielt, das Erlernen von Wissen, Know-how und zwischenmenschlichen Fähigkeiten zu erleichtern, um eine Verhaltensänderung im Patienten, ihrer Familie oder einer bedeutenden Person zu erreichen." Vor der Umsetzung dieses Projekts bestand die Patientenerziehung aus der Sensibilisierung gemäß der Definition des 2011er Mindest-Krankenhausübersichts-Pflegedatenbewertungshandbuchs (DI-RHM). Diese Aktivitäten betreffen den Patienten, seine Familie oder eine andere Person