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Distúrbios de oclusão e articulação temporomandibular (ATM): um estudo (TMJ)

4 de maio de 2025 atualizado por: Sunil Kumar Vaddamanu, King Khalid University

Explorando a relação entre oclusão e distúrbios degenerativos da ATM: um estudo clínico comparativo

O estudo "Explorando a relação entre oclusão e distúrbios degenerativos da ATM: um estudo clínico comparativo" investigou a eficácia da terapia oclusal no gerenciamento de distúrbios da articulação temporomandibular degenerativa (ATM). Realizou mais de 6 meses com 150 pacientes, comparou três grupos: terapia oclusal (grupo 1), tratamento convencional (grupo 2) e atendimento de rotina (grupo 3). O grupo 1 mostrou melhorias significativas, incluindo uma redução da dor de 65%, 51% melhor função da mandíbula, degeneração da articulação mais lenta, 64% menos tensão muscular, 24% melhorou a mobilidade da mandíbula e maior qualidade de vida, superando os outros grupos. Os achados apóiam o papel da terapia oclusal na gestão multidisciplinar de ATM, embora sejam necessários estudos de longo prazo.

Visão geral do estudo

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

150

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Sim

Descrição

Critérios de inclusão:

Adultos com idades entre 18 e 65 anos

Diagnóstico clínico de transtorno de articulação temporomandibular degenerativa moderada a grave (ATM), confirmada por:

Evidência radiográfica (por exemplo, afinamento da cartilagem, estreitamento do espaço articular)

Sintomas como dor na mandíbula, movimento restrito da mandíbula ou tensão muscular

Capacidade de fornecer consentimento informado por escrito

Nenhum trauma recente para a ATM ou estruturas orais

Critérios de exclusão:

Artrite reumatóide diagnosticada ou outras condições da articulação auto -imune

Distúrbios cardiovasculares, neurológicos ou sistêmicos graves

Mulheres grávidas

Pacientes com contra -indicações para procedimentos ortodônticos ou uso de tala oclusal

HISTÓRIA DA CIRURGIA DE ATM

Bruxismo não controlado ou outros hábitos parafuncionais que requerem estratégias de tratamento alternativas

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Grupo de tratamento oclusal
Os participantes deste grupo receberão tratamento oclusal, incluindo procedimentos de correção de mordida e o uso de talas oclusais, por uma duração de 6 meses. Os acompanhamentos mensais serão realizados para monitorar o progresso e fazer ajustes conforme necessário.
Os participantes recebem terapia oclusal individualizada envolvendo uso de tala oclusal e correção de mordida (se necessário). O tratamento é aplicado continuamente durante um período de 6 meses. As visitas mensais de acompanhamento são realizadas para monitorar os sintomas, ajustar a terapia e avaliar alterações radiográficas no ATM.
Os participantes recebem gestão farmacológica padrão para distúrbios da ATM (por exemplo, AINEs ou analgésicos) sem intervenções oclusais ou fisioterapia. As avaliações de acompanhamento ocorrem mensalmente por 6 meses para monitorar a progressão dos sintomas e a resposta à intervenção mínima.
Comparador Ativo: Grupo de tratamento convencional
Os participantes deste grupo receberão terapia convencional da ATM, incluindo fisioterapia, aconselhamento de modificação de estilo de vida e medicamentos anti-inflamatórios. O tratamento é administrado em 6 meses com avaliações clínicas mensais.
Os participantes passam por um programa de gerenciamento convencional de 6 meses, incluindo medicação para dor (AINEs), fisioterapia (exercícios da mandíbula, terapia quente/a frio) e orientação do estilo de vida (modificações da dieta, redução do estresse). As avaliações clínicas mensais avaliam a melhoria funcional e a redução dos sintomas.
Sem intervenção: Grupo de cuidados padrão
Os participantes deste grupo receberão atendimento de ATM de rotina envolvendo apenas medicamentos analgésicos ou anti-inflamatórios, conforme necessário. Nenhuma fisioterapia ou fisioterapia será fornecida. O acompanhamento é realizado mensalmente por 6 meses para avaliar os resultados de cuidados padrão.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Mudança na intensidade da dor da ATM (pontuação VAS)
Prazo: Linha de base, 3 meses e 6 meses
Avaliação da dor nas articulações temporomandibular usando a escala visual analógica (VAS), pontuada de 0 (sem dor) a 10 (pior dor possível). Esse resultado avalia a eficácia do tratamento oclusal na redução da dor relacionada à ATM.
Linha de base, 3 meses e 6 meses
Mudança na função da mandíbula (escala de limitação da função da mandíbula - JFLS)
Prazo: Linha de base, 3 meses e 6 meses
Medição da funcionalidade da mandíbula usando o JFLS, uma escala relatada pelo paciente variando de 0 (sem limitação) a 20 (limitação grave). Isso avalia melhorias no movimento e função da mandíbula após diferentes intervenções.
Linha de base, 3 meses e 6 meses
Alterações radiográficas na estrutura da ATMJ
Prazo: Linha de base, 3 meses e 6 meses
Avaliação da degeneração da ATM usando imagens radiográficas (raios-X e ressonância magnética), incluindo avaliação do estreitamento do espaço articular, afinamento da cartilagem e alterações subcondrais ósseas. A imagem quantitativa comparará mudanças estruturais entre os grupos.
Linha de base, 3 meses e 6 meses

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

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Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

10 de janeiro de 2025

Conclusão Primária (Real)

12 de abril de 2025

Conclusão do estudo (Real)

12 de abril de 2025

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

15 de abril de 2025

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

24 de abril de 2025

Primeira postagem (Real)

29 de abril de 2025

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

7 de maio de 2025

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

4 de maio de 2025

Última verificação

1 de maio de 2025

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Descrição do plano IPD

Os dados individuais dos participantes (IPD) não serão compartilhados devido a preocupações de confidencialidade e políticas institucionais que restringem a distribuição de dados no nível do paciente. Embora os dados agregados possam ser publicados em relatórios científicos, os dados de nível individual bruto permanecerão confidenciais para proteger a privacidade dos participantes.

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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