- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT06951308
Eficácia da carga de carboidratos em pacientes diabéticos tipo 2 submetidos a cirurgia de CRM em CPB (CLDM-CABG)
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Um estudo controlado randomizado comparando pacientes diabéticos tipo 2 que recebem carga de carboidratos com os protocolos de jejum tradicionais. Os pacientes serão randomizados para dois grupos; Os pacientes do grupo (a) terão carga de carboidratos 2 horas antes da cirurgia (400 ml de 12,5 maltodextrina e 400 ml de limonada à base de frutas vendidos sem receita), enquanto os pacientes do grupo (B) (grupo controle) terão protocolo de jejum padrão 8 horas antes da cirurgia.
Objetivos do estudo:
- Para avaliar a eficácia da carga de carboidratos na redução da resistência à insulina em pacientes diabéticos tipo 2 submetidos a cirurgias de CRM.
- Para monitorar os resultados clínicos, como taxas de infecção, a duração da permanência na UTI e a necessidade de medicamentos inotrópicos e vasoativos.
- Avaliar mudanças nos marcadores inflamatórios, incluindo níveis de PCR. Resultado clínico
Tipo de estudo
Inscrição (Estimado)
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Contato de estudo
- Nome: Mohammad B Izzat, FRCS(CTh)
- Número de telefone: +963943240820
- E-mail: mbizzat@gmail.com
Estude backup de contato
- Nome: Mohammad S Sioufi, MD
- Número de telefone: +963967788163
- E-mail: m.s.sioufi@gmail.com
Locais de estudo
-
-
-
Damascus, Síria, Mazzeh
- Recrutamento
- Damascus University Cardiac Surgery Hospital
-
Contato:
- Mohammad B Izzat, FRCS(CTh)
- Número de telefone: +963943240820
- E-mail: mbizzat@gmail.com
-
Contato:
- Mohammad S Sioufi, MD
- Número de telefone: +963967788163
- E-mail: m.s.sioufi@gmail.com
-
Investigador principal:
- Mohammad B Izzat, FRCS(CTh)
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
- Filho
- Adulto
- Adulto mais velho
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critérios de inclusão:
Todos os pacientes diabéticos tipo 2 submetidos à cirurgia isolada da artéria coronária isolada.
Critérios de exclusão:
- Dados ausentes.
- Pacientes fora do período do estudo.
- Pacientes submetidos a outras cirurgias cardíacas.
- Pacientes diagnosticados com diabetes mellitus tipo 1.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Cuidados de suporte
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Dobro
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
|
Comparador Ativo: Braço de intervenção
Pacientes que terão carboidratos carregando 2 horas antes da cirurgia (400 ml de 12,5 maltodextrina e 400 ml de limonada à base de frutas de balcão)
|
Carregando carboidratos 2 horas antes da cirurgia (400 ml de 12,5 maltodextrina e 400 ml de limonada à base de frutas de venda livre)
|
|
Sem intervenção: Braço de controle
Pacientes que terão protocolo de jejum padrão 8 horas antes da cirurgia
|
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
|
Teste curto de tolerância à insulina (KITT)
Prazo: No pré -operatório e até 72 horas no pós -operatório
|
Teste curto de tolerância à insulina (KITT) testará as alterações na tolerância à insulina no pós -operatório
|
No pré -operatório e até 72 horas no pós -operatório
|
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
|
Níveis de PCR
Prazo: No pré -operatório e até 72 horas no pós -operatório
|
Níveis de proteína C-reativa no sangue
|
No pré -operatório e até 72 horas no pós -operatório
|
|
Gases sanguíneos arteriais
Prazo: No pré -operatório e até 72 horas no pós -operatório
|
Mudanças nos gases sanguíneos arteriais
|
No pré -operatório e até 72 horas no pós -operatório
|
|
Tempo operacional
Prazo: Intraoperatório, pele a pele
|
Tempo operacional total, pele a pele
|
Intraoperatório, pele a pele
|
|
Duração do CPB
Prazo: INTRAPROperatório, usando circulação extracorpórea
|
Passo total de tempo usando perfusão de desvio cardiopulmonar
|
INTRAPROperatório, usando circulação extracorpórea
|
|
Perda de sangue
Prazo: INTRAPROPRONTAMENTO E ATÉ 72 HORAS Pós -operatório
|
Perda de sangue e uso de produtos sanguíneos
|
INTRAPROPRONTAMENTO E ATÉ 72 HORAS Pós -operatório
|
|
Número de enxertos realizados
Prazo: Intraoperatório, pele a pele
|
Número de enxertos realizados durante a operação
|
Intraoperatório, pele a pele
|
|
Uso de inotops
Prazo: INTRAPROPRONTAMENTO E ATÉ 72 HORAS Pós -operatório
|
Uso de Innotrops para apoiar o débito cardíaco
|
INTRAPROPRONTAMENTO E ATÉ 72 HORAS Pós -operatório
|
|
Complicações
Prazo: INTRAPROPRONTAMENTO E ATÉ 72 HORAS Pós -operatório
|
Todas as complicações perioperatórias
|
INTRAPROPRONTAMENTO E ATÉ 72 HORAS Pós -operatório
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Diretor de estudo: Mohammad B Izzat, FRCS(CTh), Damascus University
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Higgins JP, Altman DG, Gotzsche PC, Juni P, Moher D, Oxman AD, Savovic J, Schulz KF, Weeks L, Sterne JA; Cochrane Bias Methods Group; Cochrane Statistical Methods Group. The Cochrane Collaboration's tool for assessing risk of bias in randomised trials. BMJ. 2011 Oct 18;343:d5928. doi: 10.1136/bmj.d5928.
- Weimann A, Braga M, Carli F, Higashiguchi T, Hubner M, Klek S, Laviano A, Ljungqvist O, Lobo DN, Martindale R, Waitzberg DL, Bischoff SC, Singer P. ESPEN guideline: Clinical nutrition in surgery. Clin Nutr. 2017 Jun;36(3):623-650. doi: 10.1016/j.clnu.2017.02.013. Epub 2017 Mar 7.
- Dock-Nascimento DB, de Aguilar-Nascimento JE, Magalhaes Faria MS, Caporossi C, Slhessarenko N, Waitzberg DL. Evaluation of the effects of a preoperative 2-hour fast with maltodextrine and glutamine on insulin resistance, acute-phase response, nitrogen balance, and serum glutathione after laparoscopic cholecystectomy: a controlled randomized trial. JPEN J Parenter Enteral Nutr. 2012 Jan;36(1):43-52. doi: 10.1177/0148607111422719.
- DerSimonian R, Laird N. Meta-analysis in clinical trials. Control Clin Trials. 1986 Sep;7(3):177-88. doi: 10.1016/0197-2456(86)90046-2.
- Egger M, Davey Smith G, Schneider M, Minder C. Bias in meta-analysis detected by a simple, graphical test. BMJ. 1997 Sep 13;315(7109):629-34. doi: 10.1136/bmj.315.7109.629.
- Vermeulen MA, Richir MC, Garretsen MK, van Schie A, Ghatei MA, Holst JJ, Heijboer AC, Uitdehaag BM, Diamant M, Eekhoff EM, van Leeuwen PA, Ligthart-Melis GC. Gastric emptying, glucose metabolism and gut hormones: evaluation of a common preoperative carbohydrate beverage. Nutrition. 2011 Sep;27(9):897-903. doi: 10.1016/j.nut.2010.10.001. Epub 2011 Jan 21.
- Breuer JP, von Dossow V, von Heymann C, Griesbach M, von Schickfus M, Mackh E, Hacker C, Elgeti U, Konertz W, Wernecke KD, Spies CD. Preoperative oral carbohydrate administration to ASA III-IV patients undergoing elective cardiac surgery. Anesth Analg. 2006 Nov;103(5):1099-108. doi: 10.1213/01.ane.0000237415.18715.1d.
- Amer MA, Smith MD, Herbison GP, Plank LD, McCall JL. Network meta-analysis of the effect of preoperative carbohydrate loading on recovery after elective surgery. Br J Surg. 2017 Feb;104(3):187-197. doi: 10.1002/bjs.10408. Epub 2016 Dec 21.
- Sokolic J, Knezevic D, Kuharic J, Medved I, Sustic A, Zupan Z, Laskarin G, Tadin T, Sotosek Tokmadzic V. Decrease of Perforin Expressing Lymphocytes after On-Pump Coronary Artery Bypass Grafting Surgery Irrespective of Carbohydrate Preoperative Oral Feeding. Heart Surg Forum. 2019 May 22;22(3):E218-E224. doi: 10.1532/hsf.2003.
- Lee B, Soh S, Shim JK, Kim HY, Lee H, Kwak YL. Evaluation of preoperative oral carbohydrate administration on insulin resistance in off-pump coronary artery bypass patients: A randomised trial. Eur J Anaesthesiol. 2017 Nov;34(11):740-747. doi: 10.1097/EJA.0000000000000637.
- Rapp-Kesek D, Stridsberg M, Andersson LG, Berne C, Karlsson T. Insulin resistance after cardiopulmonary bypass in the elderly patient. Scand Cardiovasc J. 2007 Apr;41(2):102-8. doi: 10.1080/14017430601050355.
- Jarvela K, Maaranen P, Sisto T. Pre-operative oral carbohydrate treatment before coronary artery bypass surgery. Acta Anaesthesiol Scand. 2008 Jul;52(6):793-7. doi: 10.1111/j.1399-6576.2008.01660.x. Epub 2008 May 12.
- Feguri GR, Lima PR, Lopes AM, Roledo A, Marchese M, Trevisan M, Ahmad H, Freitas BB, Aguilar-Nascimento JE. Clinical and metabolic results of fasting abbreviation with carbohydrates in coronary artery bypass graft surgery. Rev Bras Cir Cardiovasc. 2012 Jan-Mar;27(1):7-17. doi: 10.5935/1678-9741.20120004. English, Portuguese.
- Feguri GR, Lima PRL, Franco AC, Cruz FRH, Borges DC, Toledo LR, Segri NJ, Aguilar-Nascimento JE. Benefits of Fasting Abbreviation with Carbohydrates and Omega-3 Infusion During CABG: a Double-Blind Controlled Randomized Trial. Braz J Cardiovasc Surg. 2019 Mar-Apr;34(2):125-135. doi: 10.21470/1678-9741-2018-0336.
- Feguri GR, de Lima PRL, de Cerqueira Borges D, Toledo LR, Batista LN, E Silva TC, Segri NJ, de Aguilar-Nascimento JE. Preoperative carbohydrate load and intraoperatively infused omega-3 polyunsaturated fatty acids positively impact nosocomial morbidity after coronary artery bypass grafting: a double-blind controlled randomized trial. Nutr J. 2017 Apr 20;16(1):24. doi: 10.1186/s12937-017-0245-6.
- Savluk OF, Kuscu MA, Guzelmeric F, Gurcu ME, Erkilinc A, Cevirme D, Ogus H, Kocak T. Do preoperative oral carbohydrates improve postoperative outcomesin patients undergoing coronary artery bypass grafts? Turk J Med Sci. 2017 Dec 19;47(6):1681-1686. doi: 10.3906/sag-1703-19.
- Kotfis K, Jamiol-Milc D, Skonieczna-Zydecka K, Folwarski M, Stachowska E. The Effect of Preoperative Carbohydrate Loading on Clinical and Biochemical Outcomes after Cardiac Surgery: A Systematic Review and Meta-Analysis of Randomized Trials. Nutrients. 2020 Oct 12;12(10):3105. doi: 10.3390/nu12103105.
- Tran S, Wolever TM, Errett LE, Ahn H, Mazer CD, Keith M. Preoperative carbohydrate loading in patients undergoing coronary artery bypass or spinal surgery. Anesth Analg. 2013 Aug;117(2):305-13. doi: 10.1213/ANE.0b013e318295e8d1. Epub 2013 Jun 11.
- Soop M, Nygren J, Thorell A, Weidenhielm L, Lundberg M, Hammarqvist F, Ljungqvist O. Preoperative oral carbohydrate treatment attenuates endogenous glucose release 3 days after surgery. Clin Nutr. 2004 Aug;23(4):733-41. doi: 10.1016/j.clnu.2003.12.007.
- Braga M, Bissolati M, Rocchetti S, Beneduce A, Pecorelli N, Di Carlo V. Oral preoperative antioxidants in pancreatic surgery: a double-blind, randomized, clinical trial. Nutrition. 2012 Feb;28(2):160-4. doi: 10.1016/j.nut.2011.05.014. Epub 2011 Sep 3.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Estimado)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- PhD2-2025
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Descrição do plano IPD
Prazo de Compartilhamento de IPD
Critérios de acesso de compartilhamento IPD
Tipo de informação de suporte de compartilhamento de IPD
- PROTOCOLO DE ESTUDO
- SEIVA
- CIF
- ANALYTIC_CODE
- CSR
Dados/documentos do estudo
-
Protocolo de estudo
Identificador de informação: PhD2-2025Comentários informativos: Aberto para Enyone com link
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .