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Biomarcadores de resistência ao clopidogrel para prever a recorrência isquêmica após stent da artéria cerebral

11 de junho de 2025 atualizado por: Nanjing First Hospital, Nanjing Medical University

Estudo de aplicação clínica e avaliação de biomarcadores relacionados à resistência ao clopidogrel na previsão da recorrência de eventos isquêmicos após stent da artéria cerebral

Este estudo tem como objetivo avaliar o significado clínico dos biomarcadores associados à resistência à resistência ao clopidogrel (TMAO, C1Q e C4BPα) em pacientes que recebem stents da artéria cerebral e desenvolver um modelo preditivo integrado. Ao estabelecer esse sistema de avaliação multidimensional, pretendemos fornecer estratificação de risco confiável para eventos isquêmicos pós-stenting e reestenose no stent, finalmente facilitando as decisões de terapia antiplaquetária personalizada em intervenções cerebrovasculares. O modelo proposto pode servir como uma ferramenta clínica valiosa para otimizar as estratégias de tratamento e melhorar os resultados para pacientes com stents em risco de resistência ao clopidogrel.

Visão geral do estudo

Status

Ainda não está recrutando

Condições

Tipo de estudo

Observacional

Inscrição (Estimado)

839

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Locais de estudo

    • Jiangsu
      • Nanjing, Jiangsu, China, 210000
        • Nanjing First Hospital

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Método de amostragem

Amostra de Probabilidade

População do estudo

Os participantes serão matriculados no Departamento de Neurologia de Hospital de Nanjing.

Descrição

Critérios de inclusão:

  • Idade de 18 a 80 anos, com derrame isquêmico devido à estenose cerebrovascular aterosclerótica;
  • Programado para stent da artéria cerebral com terapia antiplaquetária dupla padrão (aspirina 100 mg/dia + clopidogrel 75 mg/dia) por ≥3 meses.

Critérios de exclusão:

  • AVC cardioembólico (por exemplo, com fibrilação atrial);
  • Golpe embólico de fonte indeterminada (ESUS);
  • Derrame perioperatório;
  • Exigindo trombólise intravenosa (RT-PA, uroquinase, alteplase ou tenecteplase);
  • Trombectomia mecânica;
  • Uso atual de anticoagulantes (varfarina, rivaroxaban, dabigatran, etc.);
  • Disfunção hepática ou renal grave;
  • Alergia a clopidogrel ou aspirina;
  • Tendência de sangramento (por exemplo, trombocitopenia ou úlcera gastrointestinal ativa);
  • Histórico de aborto recorrente ou gravidez atual;
  • Malignidade ou expectativa de vida <1 ano.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Derrame isquêmico recorrente
Prazo: Aos 30 dias, 90 dias, 6 meses e 1 ano após a terapia antiplaquetária
O acidente vascular cerebral isquêmico recorrente é definido como: 1) exacerbação aguda de déficits pré-existentes que ocorrem ≥21 dias após o início do evento inicial ou 2) surgimento de novos déficits neurológicos (incluindo ataque isquêmico transitório e derrame isquêmico agudo). A confirmação diagnóstica requer correlação clínica com sintomas e evidências de neuroimagem (ressonância magnética) que demonstram novo infarto cerebral dentro do território vascular original ou sintomas neurológicos agudos (dentro de 24 horas) localizando -se no território vascular original com ausência de infarto cerebral original na ressonância magnética.
Aos 30 dias, 90 dias, 6 meses e 1 ano após a terapia antiplaquetária

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Restenose no stent
Prazo: Aos 90 dias após a terapia antiplaquetária
CTA de pescoço de cabeça
Aos 90 dias após a terapia antiplaquetária

Outras medidas de resultado

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Agregação plaquetária induzida por ADP
Prazo: Às 72 horas e 30 dias após a terapia antiplaquetária
A agregação de plaquetas de sangue total induzida pelo ADP foi detectada por um agregômetro de sangue inteiro (Chrono-Log Modelo 590-2D, Chromo-Log Corp., Havertown, PA, EUA). Alterações nos valores de resistência eletrônica (ω) entre dois eletrodos foram registradas para refletir a taxa de agregação de plaquetas de sangue total.
Às 72 horas e 30 dias após a terapia antiplaquetária

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Estimado)

1 de junho de 2025

Conclusão Primária (Estimado)

1 de abril de 2027

Conclusão do estudo (Estimado)

1 de abril de 2027

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

21 de maio de 2025

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

11 de junho de 2025

Primeira postagem (Real)

19 de junho de 2025

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

19 de junho de 2025

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

11 de junho de 2025

Última verificação

1 de junho de 2025

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

produto fabricado e exportado dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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