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Biomarcatori di resistenza al clopidogrel per prevedere la recidiva ischemica dopo stenting dell'arteria cerebrale

Studio di applicazione clinica e valutazione dei biomarcatori correlati alla resistenza al clopidogrel nella previsione della ricorrenza di eventi ischemici dopo stenting dell'arteria cerebrale

Questo studio mira a valutare il significato clinico dei biomarcatori associati alla resistenza al clopidogrel (TMAO, C1Q e C4BPα) in pazienti che ricevono stent di arteria cerebrale e a sviluppare un modello predittivo integrato nella popolazione cinese. Stabilendo questo sistema di valutazione multidimensionale, intendiamo fornire una stratificazione del rischio affidabile per gli eventi ischemici post-stent e la rinnovamento a stent, facilitando in definitiva decisioni personalizzate di terapia antipiastrinica negli interventi cerebrovascolari. Il modello proposto può servire da prezioso strumento clinico per ottimizzare le strategie di trattamento e migliorare i risultati per i pazienti stentati a rischio di resistenza al clopidogrel.

Panoramica dello studio

Stato

Non ancora reclutamento

Condizioni

Tipo di studio

Osservativo

Iscrizione (Stimato)

839

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Contatto studio

Luoghi di studio

    • Jiangsu
      • Nanjing, Jiangsu, Cina, 210000
        • Nanjing First Hospital

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

  • Adulto
  • Adulto più anziano

Accetta volontari sani

No

Metodo di campionamento

Campione di probabilità

Popolazione di studio

I partecipanti saranno iscritti dal dipartimento di neurologia ospedaliera del primo ospedale di Nanjing.

Descrizione

Criteri di inclusione:

  • Età 18-80 anni, con ictus ischemico a causa della stenosi cerebrovascolare aterosclerotica;
  • Previsto per lo stent dell'arteria cerebrale con terapia antipiastrinica doppia standard (aspirina 100 mg/giorno + clopidogrel 75 mg/die) per ≥3 mesi.

Criteri di esclusione:

  • Ictus cardioembolico (ad esempio, con fibrillazione atriale);
  • Colpo embolico di fonte indeterminata (ESU);
  • Ictus perioperatorio;
  • Richiedere trombolisi endovenosa (RT-PA, urokinasi, alteplase o tenecteplase);
  • Trombectomia meccanica;
  • Attuale uso di anticoagulanti (warfarin, rivaroxaban, dabigatran, ecc.);
  • Grave disfunzione epatica o renale;
  • Allergia a clopidogrel o aspirina;
  • Tendenza sanguinante (ad es. Trombocitopenia o ulcera gastrointestinale attiva);
  • Storia di aborti ricorrenti o gravidanza attuale;
  • Malignità o aspettativa di vita <1 anno.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Ictus ischemico ricorrente
Lasso di tempo: A 30 giorni, 90 giorni, 6 mesi e 1 anno dopo la terapia antipiastrinica
L'ictus ischemico ricorrente è definito come: 1) esacerbazione acuta di deficit preesistenti che si verificano ≥21 giorni di insorgenza post-iniziale e 2) emergenza di nuovi deficit neurologici (inclusi attacco ischemico transitorio e ictus ischemico acuto). La conferma diagnostica richiede sia la correlazione clinica con i sintomi che le prove di neuroimaging (MRI) che dimostrano un nuovo infarto cerebrale all'interno del territorio vascolare originale o sintomi neurologici acuti (entro 24 ore) che si localizzano sul territorio vascolare originale con assenza di nuovo infarto cerebrale sulla MRI.
A 30 giorni, 90 giorni, 6 mesi e 1 anno dopo la terapia antipiastrinica

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Restenosi a stent
Lasso di tempo: A 90 giorni dopo la terapia antipiastrinica
CTA CTA CHECK
A 90 giorni dopo la terapia antipiastrinica

Altre misure di risultato

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Aggregazione piastrinica indotta da ADP
Lasso di tempo: A 72 ore e 30 giorni dopo la terapia antipiastrinica
L'aggregazione di piastrine nel sangue intero indotta da ADP è stata rilevata da un aggregometro a sangue intero (Modello 590-2D Chrono-Log, Chromo-Log Corp., Havertown, PA, USA). Sono stati registrati cambiamenti nei valori di resistenza elettronica (ω) tra due elettrodi per riflettere la velocità di aggregazione piastrinica a sangue intero.
A 72 ore e 30 giorni dopo la terapia antipiastrinica

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Stimato)

1 giugno 2025

Completamento primario (Stimato)

1 aprile 2027

Completamento dello studio (Stimato)

1 aprile 2027

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

21 maggio 2025

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

11 giugno 2025

Primo Inserito (Effettivo)

19 giugno 2025

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

19 giugno 2025

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

11 giugno 2025

Ultimo verificato

1 giugno 2025

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Prove cliniche su Ictus ischemico

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