Fenotipagem Multimodal na Depressão em Adolescentes Internados: Um Estudo Observacional (MAPS-IO)

Critérios de Inclusão:

• Entre 10 e 20 anos de idade;
• Diagnóstico de transtorno depressivo maior (TDM) ou transtorno bipolar (TB) de acordo com o Manual de Diagnóstico e Estatística de Transtornos Mentais, Quarta Edição (DSM-IV). O diagnóstico é avaliado usando a Entrevista Clínica Estruturada para Transtornos do Eixo I do DSM-IV (SCID-I) para participantes com idade ≥18 anos, ou a Escala para Transtornos Afetivos e Esquizofrenia para Crianças em Idade Escolar - Versão Presente e Vitalícia (K-SADS-PL) para participantes com idade <18 anos;
• Episódio depressivo atual moderado a grave, definido como pontuação na Escala de Avaliação de Depressão de Hamilton (HAMD) ≥17;
• Participantes e 1 ou 2 pais (pacientes com idade <18 anos) fornecem consentimento informado após a descrição detalhada do estudo.

Critérios de Exclusão:

• Tratamento prévio com estimulação magnética transcraniana repetitiva (rTMS), estimulação transcraniana por corrente contínua (tDCS), terapia eletroconvulsiva (ECT) ou terapia psicológica padrão nos 6 meses anteriores ao rastreio;
• Comorbidade com outros transtornos do Eixo I do DSM-IV ou transtornos de personalidade;
• Julgado clinicamente como estando em sério risco de suicídio;
• Diabetes mellitus, hipertensão, doenças vasculares e infecciosas e outras comorbidades médicas maiores;
• Condições médicas instáveis, por exemplo, asma grave; Distúrbios neurológicos, por exemplo, histórico de traumatismo craniano com perda de consciência por ≥ cinco minutos, doenças cerebrovasculares, tumores cerebrais e doenças neurodegenerativas;
• Deficiência intelectual ou transtorno do espectro do autismo;
• Contraindicações para ressonância magnética (por exemplo, claustrofobia grave, pacemakers, implantes metálicos);
• Abuso ou dependência atual de drogas ou álcool;
• Mulheres grávidas ou a amamentar.