Redução do Volume Alvo de Radiação para Cancro do Colo do Útero em Estádio IIb

Critérios de Inclusão:

1. O doente participou voluntariamente neste estudo e assinou o formulário de consentimento informado;
2. Intervalo de idades: 50 a 75 anos;
3. Doentes com cancro do colo do útero que não tinham sido submetidos a cirurgia ou quimioterapia e foram diagnosticados inicialmente com carcinoma de células escamosas por histologia patológica, e eram HPV de alto risco positivo;
4. De acordo com o sistema de estadiamento da Federação Internacional de Ginecologia e Obstetrícia (FIGO) de 2018, era estadio IIb (tamanho do tumor < 4 cm);
5. Pontuação ECOG: 0 a 1, com uma sobrevivência esperada superior a 6 meses;
6. Mulheres grávidas devem realizar um teste de gravidez (soro ou urina) 7 dias antes da inscrição, e o resultado deve ser negativo, e devem estar dispostas a usar métodos contracetivos adequados durante o ensaio;
7. De acordo com o julgamento do investigador, não existem contraindicações absolutas para radioterapia e quimioterapia ou cirurgia, e podem cumprir o protocolo do ensaio.

Critérios de Exclusão:

1. Infeções graves ativas ou não controladas;
2. Cirrose, doença hepática descompensada;
3. Historial de imunodeficiência, incluindo VIH positivo ou ter outras doenças de imunodeficiência congénita adquirida;
4. Insuficiência renal crónica e insuficiência renal;
5. Doentes com outras neoplasias malignas que necessitem de tratamento e/ou recém-diagnosticadas dentro de 5 anos;
6. Enfarte do miocárdio, arritmia grave e insuficiência cardíaca congestiva ≥ grau 2 (classificação NYHA);
7. Doentes que foram submetidos a embolização da artéria pélvica;
8. Doentes que receberam radioterapia para neoplasias malignas pélvicas no passado;
9. Doentes que foram submetidos a histerectomia parcial ou histerectomia radical no passado;
10. Doentes com historial de reação alérgica grave a medicamentos de quimioterapia à base de platina;
11. Comorbilidades, exigindo o uso de medicamentos que causem danos significativos no fígado e rins durante o tratamento, como tuberculose, etc.;
12. Doentes que não conseguem compreender o conteúdo experimental e não podem cooperar, ou que se recusam a assinar o formulário de consentimento informado;
13. Doentes com doenças concomitantes graves ou outras condições especiais que ponham seriamente em perigo a sua segurança ou afetem a sua capacidade de completar o estudo.