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Estudo sobre a Eficácia e Segurança da Terapia do Sono Induzida por Anestesia para Insónia Refratária

25 de novembro de 2025 atualizado por: Yuming Peng, Beijing Tiantan Hospital

Estudo sobre a Eficácia e Segurança da Terapia do Sono Induzida por Anestesia para Insónia Refratária: Um Ensaio Controlado Randomizado

A incidência de insónia refratária está a aumentar anualmente, com as terapias tradicionais a oferecerem eficácia limitada. O Sono Induzido por Anestesia (SIA), envolvendo infusão de anestésicos como a dexmedetomidina, está a emergir. A sua capacidade de imitar a arquitetura natural do sono não é clara. Estudos confirmam que o SIA pode encurtar a latência e melhorar a eficiência do sono, mas os mecanismos neuromodulatórios e a eficácia a longo prazo permanecem pouco claros, com dados de seguimento escassos. Este estudo utilizou SIA baseado em dexmedetomidina sob polissonografia para validar a sua indução da arquitetura normal do sono, avaliar a eficácia e segurança a longo prazo e explorar mecanismos, visando fornecer uma nova intervenção não farmacológica.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

A incidência de insónia refratária tem vindo a aumentar anualmente, afetando gravemente a qualidade de vida dos doentes. As terapias farmacológicas e físicas tradicionais oferecem eficácia limitada e lutam para alcançar um alívio a longo prazo. O Sono Induzido por Anestesia (SIA), um tratamento emergente, envolve tipicamente a infusão intravenosa de agentes anestésicos como a dexmedetomidina para induzir rapidamente o sono. No entanto, permanece incerto se consegue mimetizar a arquitetura do sono natural. Estudos nacionais e internacionais recentes confirmaram preliminarmente que o SIA pode encurtar a latência e melhorar a eficiência do sono. No entanto, persistem problemas como mecanismos neuromodulatórios pouco claros e eficácia a longo prazo flutuante, e os dados de acompanhamento a longo prazo em grande escala permanecem escassos. Este estudo implementou o SIA baseado em dexmedetomidina sob monitorização polissonográfica para validar a sua capacidade de induzir uma arquitetura de sono normal (por exemplo, restaurando a proporção de sono de ondas lentas), enquanto avaliava a eficácia e segurança a longo prazo. Ao quantificar os parâmetros do sono e a atividade elétrica neural, explorámos os mecanismos potenciais do SIA na remodelação da homeostase do sono. Esta investigação visa fornecer uma nova estratégia de intervenção não farmacológica para a insónia refratária e avançar a tradução clínica.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

180

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Sim

Descrição

Critérios de Inclusão:

  • Adultos com idade entre 18-65 anos que cumpram os critérios de diagnóstico ICSD-3 para insónia crónica.
  • Perturbação persistente do sono (≥3 noites/semana durante ≥3 meses).
  • Comprometimento diurno significativo (por exemplo, perturbação do humor, declínio cognitivo).
  • Refratário ao tratamento (falha prévia de farmacoterapia/não farmacoterapia).
  • Sem doença pulmonar obstrutiva crónica, síndrome de apneia do sono moderada a grave ou bloqueio atrioventricular.
  • Obter consentimento informado por escrito.

Critérios de Exclusão:

  • Participantes com doenças concomitantes graves que afetem outros sistemas orgânicos.
  • Apneia obstrutiva do sono moderada a grave (por exemplo, IAH ≥30 eventos/hora) ou apneia central do sono não controlada.
  • Grávidas, lactantes ou a planear engravidar.
  • Histórico de alcoolismo ou dependência de drogas.
  • Ideiação suicida ou histórico psiquiátrico grave (por exemplo, esquizofrenia, perturbação bipolar instável).
  • Participantes com reação alérgica prévia ao medicamento do estudo.
  • Participantes que tenham participado recentemente noutros estudos clínicos.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Solteiro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Comparador Ativo: Grupo de Dexmedetomidina
A dexmedetomidina foi administrada por via intravenosa uma vez por dia durante três dias consecutivos, suplementando a terapêutica medicamentosa oral convencional.
A dexmedetomidina foi administrada por via intravenosa uma vez por dia durante três dias consecutivos, complementando a terapêutica medicamentosa oral convencional. A dexmedetomidina foi administrada através de uma dose de carga de 1,5 µg/kg por via intravenosa ao longo de 15 minutos, com uma infusão contínua subsequente a uma dose de manutenção de 0,5-0,7 µg/kg/h.
Outro: Grupo de controlo
Os pacientes receberam apenas terapia medicamentosa oral convencional.
Os doentes apenas receberam terapia medicamentosa oral convencional.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
A percentagem de sono NREM-N3 dentro do tempo total de sono, conforme registado por polissonografia na noite anterior à alta, em média 7 dias.
Prazo: Na noite anterior à alta, em média 7 dias.
Após o fim da terapia de sono induzida por anestesia, a percentagem de NREM-N3 registada por polissonograma no tempo total de sono na noite anterior à alta, em média 7 dias.
Na noite anterior à alta, em média 7 dias.

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Yuming Peng, MD,Ph.D, Beijing Tiantan Hospital

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Estimado)

1 de dezembro de 2025

Conclusão Primária (Estimado)

1 de julho de 2027

Conclusão do estudo (Estimado)

1 de agosto de 2027

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

26 de setembro de 2025

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

25 de novembro de 2025

Primeira postagem (Real)

28 de novembro de 2025

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

28 de novembro de 2025

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

25 de novembro de 2025

Última verificação

1 de setembro de 2025

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

INDECISO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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