A Diferença de microRNA e Células Tumorais Circulantes no Sangue Entre Pacientes com Cancro em Imunoterapia

Entre os biomarcadores atualmente importantes, as células tumorais circulantes e os microRNA (miRNA) têm recebido atenção significativa. Este último, também traduzido como ácido ribonucleico micro, é uma molécula de ácido ribonucleico (RNA) amplamente presente em eucariotas, com aproximadamente 21 a 23 nucleótidos de comprimento, que regula a expressão de outros genes. Os miRNAs originam-se de RNAs que são transcritos a partir do DNA, mas não podem ser posteriormente traduzidos em proteínas (classificados como RNA não codificante). Os miRNAs ligam-se ao RNA mensageiro (mRNA) alvo, inibindo assim a expressão génica pós-transcricional, e desempenham papéis importantes na regulação da expressão génica, do ciclo celular e do momento do desenvolvimento biológico. O projeto recrutará 300 sujeitos que tenham sido diagnosticados com cancro por um médico e para os quais tenha sido tomada a decisão de utilizar imunoterapia. Serão recolhidas amostras de sangue antes e após o tratamento (tecidos de diagnóstico patológico anteriores também poderão ser revistos conforme necessário para o estudo). O estudo analisará as diferenças na quantidade de microRNAs livres, o número de células tumorais circulantes e as diferenças na expressão de antigénios de superfície no sangue dos sujeitos, bem como o estado específico de expressão de antigénios de superfície nos tecidos cancerígenos, e realizará análise estatística.

Para o ensaio, serão colhidos apenas dois tubos de 10cc de sangue periférico (total de 20cc, utilizando tubos de colheita grandes com tampa roxa). Os sujeitos participarão num máximo de três colheitas de sangue para este ensaio (antes da imunoterapia, após a imunoterapia e durante a imagiologia de seguimento).

Através da colheita do sangue do paciente, extração do plasma, purificação dos microRNAs e conversão em ácido desoxirribonucleico complementar (cDNA) – em conjunto com materiais de diagnóstico de cancro (recolhidos durante diagnósticos anteriores, sem necessidade de novas amostras) – será utilizada a plataforma miRSCanPanelChip™ para rastrear e analisar estatisticamente a quantidade de microRNAs livres no plasma. Finalmente, será analisada a correlação entre as quantidades de RNA, o número de células tumorais circulantes e a resposta clínica ao tratamento.