- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT07271732
Cápsulas Songling Xuemaikang para Doença dos Pequenos Vasos Cerebrais (SXC-CSVD)
Songling Xuemaikang Cápsulas para Doença de Pequenos Vasos Cerebrais: Um Estudo Clínico Randomizado, Duplo-cego, Controlado por Placebo e Multicêntrico
A doença dos pequenos vasos cerebrais (DPVC) é uma doença microvascular comum relacionada com a idade, associada à acumulação lenta de danos nas pequenas artérias, veias e capilares. A hipertensão é um fator de risco para a doença cerebrovascular, e o seu dano no endotélio vascular é um dos principais fatores que contribuem para a patogénese da DPVC. A DPVC tem um início insidioso, e os doentes podem não apresentar sintomas clínicos numa fase inicial. As manifestações clínicas comuns da DPVC crónica incluem demência vascular, depressão, perturbações da marcha e anomalias nas funções de deglutição e urinárias. Atualmente, não existe um tratamento específico para a DPVC.
Estudos existentes mostraram que a cápsula de Songling Xuemaikang (SXC) combinada com fármacos anti-hipertensores exerceu efeitos significativos na pressão arterial sistólica (PAS), pressão arterial diastólica (PAD), PAS de 24 horas e PAD de 24 horas, enquanto também melhorou os sintomas da hipertensão. Experiências com animais demonstraram que a SXC pode reduzir a apoptose e aliviar a lesão de isquemia-reperfusão cerebral, exercendo efeitos neuroprotetores. Além disso, um ensaio clínico multicêntrico, aleatório, duplamente cego, com desenho de não inferioridade previamente concluído pela equipa, realizado em doentes com hipertensão primária, mostrou que a SXC não foi inferior ao losartan potássico na redução da pressão arterial diastólica. Portanto, explorar o potencial terapêutico da SXC na DPVC é altamente necessário.
Este projeto é um estudo clínico multicêntrico, aleatório, duplamente cego e controlado por placebo para investigar a eficácia clínica e segurança da SXC no tratamento da hipertensão com DPVC. Está planeado recrutar um total de 90 participantes que cumpriram os critérios de seleção, com 45 doentes no grupo de teste e 45 doentes no grupo placebo.
Visão geral do estudo
Status
Intervenção / Tratamento
Tipo de estudo
Inscrição (Estimado)
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Contato de estudo
- Nome: Xinxing Lai, PhD
- Número de telefone: +86-15901111280
- E-mail: new-star@163.com
Locais de estudo
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Beijing Municipality
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Beijing, Beijing Municipality, China, 100700
- Dongzhimen Hospital, Beijing University of Chinese Medicine
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Contato:
- Xinxing Lai, PhD
- Número de telefone: +86-15901111280
- E-mail: new-star@163.com
-
Contato:
- Yupeng Wei
- Número de telefone: +86-15313972930
- E-mail: ccwyp2010@163.com
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
- Adulto
- Adulto mais velho
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critérios de Inclusão:
- Idade entre 55 e 75 anos (ambos inclusive);
- Ressonância magnética com lesões moderadas a (1) graves da substância branca (pontuação Fazekas profunda > 1 ou pontuação Fazekas paraventricular > 2 ou pontuação Fazekas modificada > 1), ou (2) hiperintensidade leve da substância branca (pontuação Fazekas profunda = 1 ou pontuação Fazekas paraventricular = 2 ou pontuação Fazekas modificada = 1) combinada com mais de 1 enfarte lacunar;
- Historial de hipertensão arterial essencial; Hipertensão é definida como PAS consistentemente superior a 140 mmHg e/ou PAD consistentemente superior a 90 mmHg, ou aqueles que necessitam de tratamento clínico anti-hipertensivo.
- Preencher os critérios de diagnóstico para padrão de hiperatividade do yang do fígado; Padrão de hiperatividade do yang do fígado é definido como ter pelo menos três dos seguintes seis sintomas: dor de cabeça, tontura ou vertigem, irritabilidade, face ruborizada, olhos vermelhos e revestimento amarelo da língua.
- Independência funcional nas atividades diárias (Escala de Rankin Modificada ≤2);
- Participação voluntária no estudo e disponibilidade para assinar o Formulário de Consentimento Informado.
Critérios de Exclusão:
- Pacientes com acidente vascular cerebral isquémico agudo ou hemorragia intracraniana aguda (por exemplo, hematoma epidural, hematoma subdural, hemorragia subaracnoideia, hemorragia intracerebral, etc.) ou historial de enfarte cerebral (não lacunar) ou hemorragia intracraniana nos últimos 3 meses;
- Estenose sintomática da artéria cerebral média e/ou artéria carótida interna (taxa de estenose ≥50%), ou estenose assintomática da artéria cerebral média e/ou artéria carótida interna (taxa de estenose ≥70%);
- Malformações vasculares cerebrais ou aneurismas intracranianos não tratados (diâmetro >3 mm);
- Lesões significativas da substância branca não vasculares (por exemplo, esclerose múltipla, leucoencefalopatia de início na idade adulta, encefalopatia metabólica, etc.);
- Pacientes com historial de comprometimento cognitivo devido a outras causas (por exemplo, hidrocefalia de pressão normal, doença de Alzheimer, doença de Parkinson, esclerose múltipla, encefalite, etc.);
- Historial de cirurgia intracraniana ou intramedular no último ano;
- Insuficiência hepática, renal ou cardíaca grave (ALT ou AST >2 vezes o limite superior do normal, ou creatinina sérica >1,5 vezes o limite superior do normal, ou classe funcional III ou IV da Associação do Coração de Nova Iorque [NYHA]);
- Doença coronária grave de três vasos demonstrada por angiografia coronária por tomografia computorizada ou angiografia coronária dentro de 90 dias ou sofrer de angina frequente;
- Hiperglicemia refratária não controlada por medicação (glicemia em jejum >10 mmol/L, ou HbA1c >8,0%);
- Pacientes com doenças graves como cancro e uma esperança de vida inferior a 2 anos;
- Pacientes com perturbações psiquiátricas que afetem a administração e avaliação da medicação do estudo;
- Alergia ou intolerância prévia às Cápsulas Songling Xuemaikang;
- Contraindicações para exame de ressonância magnética (por exemplo, claustrofobia, presença de pacemaker implantável, etc.);
- Pacientes incapazes de cumprir exames de acompanhamento ou outros procedimentos do estudo devido à localização de residência ou outras razões;
- Participação noutros projetos de ensaios clínicos.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Quadruplicar
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
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Experimental: Grupo de teste
Cápsulas de Songling Xuemaikang, 3 cápsulas/vez, tid, p.o.
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3 cápsulas/vez, tid, p.o. Duração do Tratamento: 1 ano (12 meses)
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Comparador de Placebo: Grupo de controlo
Cápsula de placebo Songling Xuemaikang, 3 cápsulas/vez, tid, p.o.
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3 cápsulas/vez, tid, p.o. Duração do Tratamento: 1 ano (12 meses)
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Alterações no volume de hiperintensidades da substância branca ao fim de 1 ano.
Prazo: 1 ano
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Medir alterações no volume das hiperintensidades da substância branca na ressonância magnética cerebral
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1 ano
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Alteração em relação ao valor basal no Mini-Exame do Estado Mental (MMSE) após 1 ano;
Prazo: 1 ano
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Alteração em relação ao valor basal no Mini-Exame do Estado Mental (MMSE).
A pontuação varia de 0 a 30.
Uma pontuação mais alta significa boa cognição.
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1 ano
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Alteração em relação à linha de base na Escala de Ansiedade de Hamilton (HAMA) após 1 ano;
Prazo: 1 ano
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Alteração em relação à linha de base na Escala de Ansiedade de Hamilton (HAMA). A pontuação varia entre 0-56. Uma pontuação mais elevada significa um estado de ansiedade mais grave.
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1 ano
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Alteração em relação à linha de base na Escala de Depressão de Hamilton (HAMD) após 1 ano;
Prazo: 1 ano
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Alteração em relação ao valor basal na Escala de Depressão de Hamilton (HAMD).
A pontuação varia entre 0 e 76.
Uma pontuação mais elevada significa um estado de ansiedade mais grave.
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1 ano
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Alteração em relação ao valor basal no Índice de Qualidade do Sono de Pittsburgh (PSQI) ao fim de 1 ano;
Prazo: 1 ano
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Alteração em relação ao valor basal no Índice de Qualidade do Sono de Pittsburgh (PSQI) ao fim de 1 ano.
A pontuação varia entre 0 e 21.
Uma pontuação mais elevada significa uma qualidade do sono pior.
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1 ano
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Alteração em relação à linha de base no Índice de Barthel (BI) no 1º ano;
Prazo: 1 ano
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Alteração em relação à linha de base no Índice de Barthel (IB).
A pontuação varia entre 0 e 100.
Uma pontuação mais elevada significa boas atividades físicas da vida diária.
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1 ano
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Viabilidade de recrutamento e retenção
Prazo: 1 ano
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A viabilidade é definida como >95% dos pacientes randomizados retidos ao fim de 1 ano
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1 ano
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Alteração em relação ao valor basal no sintoma de hiperatividade do padrão yang hepático ao 1 ano;
Prazo: 1 ano
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Alteração em relação à linha de base no sintoma de hiperatividade do padrão yang do fígado, que são dor de cabeça, tonturas ou vertigens, irritabilidade, rubor facial, olhos vermelhos e revestimento da língua amarelo.
O estudo planeia analisar se existem diferenças estatisticamente significativas na incidência dos seis sintomas acima referidos antes e após o tratamento.
Por outro lado, para a dor de cabeça, tonturas ou vertigens, irritabilidade, se não se resolverem nos momentos de acompanhamento, os resultados relatados pelos doentes (PROs) serão utilizados para registar o grau de alteração dos sintomas dos doentes em relação à linha de base (expresso em percentagem, com >100% a indicar agravamento do sintoma e <100% a indicar alívio do sintoma), e será realizada uma análise estatística.
Para o rubor facial, olhos vermelhos e revestimento da língua amarelo, será realizada uma análise binária com base apenas na sua presença ou ausência.
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1 ano
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Alteração em relação à linha de base na média da pressão arterial sistólica de 24 horas no primeiro ano;
Prazo: 1 ano
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Alteração em relação ao valor basal na pressão arterial sistólica média de 24h
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1 ano
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Alteração em relação à linha de base na pressão arterial diastólica média de 24 horas ao fim de 1 ano;
Prazo: 1 ano
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Alteração em relação à linha de base na pressão arterial diastólica média de 24 horas
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1 ano
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Alteração em relação ao valor basal na pressão arterial sistólica média diurna no 1º ano;
Prazo: 1 ano
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Alteração em relação ao valor basal na pressão arterial sistólica média diurna
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1 ano
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Alteração em relação ao valor basal na pressão arterial diastólica média diurna após 1 ano;
Prazo: 1 ano
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Alteração em relação ao valor basal na pressão arterial diastólica média diurna
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1 ano
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Alteração em relação à linha de base na pressão arterial sistólica média noturna ao 1.º ano
Prazo: 1 ano
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Alteração em relação à linha de base na pressão arterial sistólica média noturna
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1 ano
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Alteração em relação à linha de base na pressão arterial diastólica média noturna ao fim de 1 ano
Prazo: 1 ano
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Alteração em relação à linha de base na pressão arterial diastólica média noturna
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1 ano
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Alteração em relação ao valor basal na pressão de pulso média de 24 horas ao 1 ano
Prazo: 1 ano
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Alteração em relação ao valor basal na pressão de pulso média de 24 horas
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1 ano
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Alteração em relação à linha de base na carga de pressão arterial ao 1º ano
Prazo: 1 ano
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Alteração em relação à linha de base na carga de pressão arterial
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1 ano
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Alteração em relação ao valor basal na pressão arterial sistólica oficial aos 1 ano
Prazo: 1 ano
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Alteração em relação ao valor basal da pressão arterial sistólica oficial
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1 ano
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Alteração em relação ao valor basal da pressão arterial diastólica oficial ao fim de 1 ano
Prazo: 1 ano
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Variação em relação à linha de base na pressão arterial diastólica oficial
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1 ano
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Alteração em relação ao valor basal na pressão de pulso oficial aos 1 ano
Prazo: 1 ano
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Alteração em relação ao valor basal da pressão de pulso oficial
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1 ano
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Alteração em relação à linha de base na taxa de cumprimento da pressão arterial oficial ao fim de 1 ano
Prazo: 1 ano
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Alteração em relação à linha de base na taxa de cumprimento da pressão arterial oficial
|
1 ano
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Outras medidas de resultado
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Número de novos eventos vasculares desde o início até 1 ano
Prazo: 1 ano
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Novos eventos vasculares incluem AVC isquémico, AIT, hemorragia cerebral, enfarte do miocárdio, embolia pulmonar, trombose, oclusão arterial periférica
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1 ano
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Números em hospitalização por todas as causas desde a linha de base até 1 ano
Prazo: 1 ano
|
Números de hospitalizações por todas as causas
|
1 ano
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Estimado)
Conclusão Primária (Estimado)
Conclusão do estudo (Estimado)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Estimado)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Estimado)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- 2025DZMEC-188-02
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
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