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Segmentação de Lesões Virtuais e Margem de Segurança Radiográfica para Ameloblastoma Mandibular

13 de dezembro de 2025 atualizado por: Alexandria University

A Segmentação Virtual Assistida por Computador de Lesões Leva a uma Mudança no Consenso da Literatura Relativamente à Margem de Segurança Radiográfica do Ameloblastoma Mandibular? Uma Série de Casos Clínicos

A reconstrução de defeitos segmentares da mandíbula encontra-se num estado de evolução contínua, aproveitando os recentes avanços no Desenho Assistido por Computador (CAD) e no Planeamento Cirúrgico Virtual (VSP) pré-operatório. A crista ilíaca anterior é um dos reservatórios ideais para a colheita autógena de um bloco ósseo bicortical com uma proporção de osso cortical para esponjoso de 1:1, que é ideal para uma consolidação rápida e previsível. O objetivo deste estudo é a utilidade do VSP guiado por TC e confirmado por análise histopatológica na obtenção de margens negativas e na prevenção da recorrência do ameloblastoma mandibular.

Visão geral do estudo

Status

Recrutamento

Condições

Descrição detalhada

Um total de 10 pacientes com defeitos mandibulares segmentais serão selecionados. Todos os defeitos serão reconstruídos utilizando a crista ilíaca anterior, recorrendo ao planeamento cirúrgico virtual pré-operatório e a guias de ressecção e reconstrução intraoperatórias. A mandíbula ressecada será avaliada por meio de radiografia tridimensional, que será realizada para determinar a precisão do planeamento cirúrgico virtual guiado por TC, juntamente com análise histopatológica.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

10

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Locais de estudo

    • Alexandria Governorate
      • Alexandria, Alexandria Governorate, Egito, 21523
        • Recrutamento
        • Faculty of dentistry, Alexandria university
        • Contato:

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Filho
  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critérios de Inclusão:

  1. Pacientes com diagnóstico histológico confirmado de ameloblastoma através de biópsia pré-operatória.
  2. Pacientes com ameloblastoma que requerem defeito de continuidade mandibular segmentar, sem envolvimento do côndilo.

Critérios de Exclusão

  1. Pacientes com defeito mandibular segmentar lateral envolvendo o côndilo.
  2. Pacientes com infeção ativa no local da ressecção.
  3. Pacientes com lesão recorrente após ressecção.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Segmentação de lesão virtual para ameloblastoma mandibular
Paciente com ameloblastoma mandibular tratado com planeamento cirúrgico virtual e segmentação virtual da lesão para determinação de uma margem de segurança radiográfica de 10 mm.
Paciente com ameloblastoma mandibular tratado com planeamento cirúrgico virtual e segmentação virtual da lesão para determinação de uma margem de segurança radiográfica de 10 mm.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Análise histológica e determinação do grau de invasão da lesão
Prazo: 1 mês

A amostra com o Guia de Calibração da Margem de Segurança montado será enviada para avaliação histológica. Para exame microscópico de luz, as amostras serão embebidas em blocos de parafina após serem fixadas em formalina a 10%, tamponadas neutralmente, limpas e desidratadas usando concentrações crescentes de etanol. Cortes de tecido serão feitos com uma espessura de 4 µm e corados com hematoxilina e eosina para serem examinados sob um microscópio de luz.

A amostra será cortada, usando a lâmina de micrótomo S35 (espessura de 0,254 mm), nas margens pré-operatórias determinadas de acordo com a segmentação virtual da lesão dos lados proximal e distal da lesão. Como o estudo está limitado à ressecção segmentar da mandíbula, a borda inferior completa da mandíbula foi ressecada e não haverá necessidade de avaliação das margens coronais ou apicais.

1 mês

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Análise da precisão da margem de ressecção pós-operatória
Prazo: 1 semana
No final do procedimento cirúrgico, o guia de calibração da margem de segurança foi montado no espécime e fixado usando 2 miniparafusos de 2,0 mm. Uma tomografia computorizada MSCT radiográfica para a mandíbula ressecada com o guia de calibração da margem de segurança será obtida usando os mesmos parâmetros de digitalização pré-operatórios. Os dados DICOM do espécime digitalizado serão segmentados para criar um Modelo do Espécime Ressecado Real (ARSM). O RSM será sobreposto com o Modelo do Espécime Ressecado Virtual (VRSM) pré-operatório usando os miniparafusos como marcadores radiográficos para sobreposição. A precisão pós-operatória da cirurgia assistida virtualmente será conduzida usando o software de análise 3D (software GOM-Inspect*). Para cada um dos parâmetros 2D e 3D selecionados, o Desvio será calculado subtraindo os valores do ARSM do VRSM. A média absoluta (Δ) para todos os pacientes operados será calculada.
1 semana

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

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Investigadores

  • Investigador principal: yehia A El-Mahallawy, Phd, Faculty of Dentistry, Alexandria University, Alexandria, Alexandria

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

1 de janeiro de 2025

Conclusão Primária (Estimado)

1 de dezembro de 2026

Conclusão do estudo (Estimado)

1 de janeiro de 2027

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

13 de dezembro de 2025

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

13 de dezembro de 2025

Primeira postagem (Real)

29 de dezembro de 2025

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

29 de dezembro de 2025

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

13 de dezembro de 2025

Última verificação

1 de dezembro de 2025

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • 15-12-25/SM-Amelo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Descrição do plano IPD

Todos os dados serão anonimizados para proteger os dados dos participantes. Os pacientes assinaram um consentimento informado para a utilização dos seus registos médicos e dados para o estudo.

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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