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Estudo Comparativo de Fexuprazano e Esomeprazol em Doentes com Doença de Refluxo Gastroesofágico

1 de julho de 2026 atualizado por: Ari Fahrial Syam, Indonesia University

Estudo Multicêntrico, Randomizado e de Acesso Aberto para Avaliar o Alívio dos Sintomas e a Segurança após a Utilização de Fexuprazan 40 Mg em Comparação com Esomeprazol 40 Mg em Pacientes com Doença do Refluxo Gastroesofágico (DRGE)

O objetivo deste ensaio clínico foi avaliar a eficácia e segurança do fexuprazan 40 mg para aliviar os sintomas da doença de refluxo gastroesofágico (DRGE) em adultos. O estudo também comparou o fexuprazan com o esomeprazol 40 mg, um tratamento comummente utilizado para a DRGE.

As principais questões que este estudo pretendeu responder foram:

  • O fexuprazan reduziu os sintomas da DRGE, como azia e regurgitação ácida?
  • O fexuprazan foi seguro e bem tolerado em comparação com o esomeprazol?

Os investigadores compararam o fexuprazan com o esomeprazol para determinar se o fexuprazan proporcionava um alívio dos sintomas e segurança semelhantes.

Os participantes no estudo:

  • Foram aleatoriamente designados para receber fexuprazan 40 mg ou esomeprazol 40 mg uma vez por dia
  • Tomaram a medicação do estudo durante 4 semanas, com tratamento prolongado até 8 semanas se os sintomas não melhorassem
  • Compareceram a consultas clínicas programadas para avaliações
  • Preencheram questionários de sintomas e um diário diário de sintomas
  • Foram monitorizados quanto a efeitos secundários e segurança geral durante todo o estudo

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Este estudo clínico multicêntrico, aleatorizado, aberto e controlado por ativo foi conduzido para avaliar a eficácia e segurança do fexuprazano 40 mg, um bloqueador competitivo do potássio (P-CAB), em comparação com o esomeprazol 40 mg, um inibidor da bomba de protões (PPI), em doentes adultos com doença do refluxo gastroesofágico (DRGE).

A DRGE é uma condição crónica caracterizada por sintomas relacionados com o refluxo, como azia e regurgitação ácida, que podem prejudicar significativamente a qualidade de vida. Embora os PPI sejam amplamente utilizados como terapia de primeira linha, foram relatadas limitações, incluindo o início de ação tardio e o controlo insuficiente dos sintomas noturnos. O fexuprazano, um novo P-CAB, inibe a secreção de ácido gástrico através da inibição reversível e competitiva do potássio da H⁺/K⁺-ATPase e demonstrou início rápido e supressão ácida sustentada em estudos clínicos anteriores.

Os participantes elegíveis foram aleatorizados numa proporção de 1:1 para receber fexuprazano 40 mg ou esomeprazol 40 mg administrados por via oral uma vez por dia. O período de tratamento inicial foi de 4 semanas. Os participantes que não alcançaram alívio sintomático adequado após o período de tratamento inicial foram elegíveis para continuar o tratamento atribuído por mais 4 semanas, para uma duração total do tratamento de até 8 semanas.

A eficácia foi avaliada principalmente através da avaliação de sintomas relatados pelos doentes, utilizando questionários validados e diários de sintomas diários. As avaliações de segurança incluíram a monitorização de eventos adversos, sinais vitais, exames físicos e avaliações laboratoriais durante todo o estudo e durante o seguimento.

O estudo foi conduzido de acordo com os princípios da Declaração de Helsínquia, as Boas Práticas Clínicas do Conselho Internacional para Harmonização (ICH-GCP) e os requisitos regulamentares locais aplicáveis. O consentimento informado por escrito foi obtido de todos os participantes antes da realização de quaisquer procedimentos relacionados com o estudo.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

145

Estágio

  • Fase 3

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • DKI Jakarta
      • Jakarta Pusat, DKI Jakarta, Indonésia, 10340
        • Menteng Mitra Afia Jakarta Hospital
      • Jakarta Pusat, DKI Jakarta, Indonésia, 10510
        • RS Islam Jakarta Cempaka Putih
    • West Java
      • Depok, West Java, Indonésia, 16424
        • RS Universitas Indonesia

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critérios de Inclusão:

  • Adultos com idades compreendidas entre os 18 e os 60 anos no momento da prestação do consentimento informado por escrito
  • Participantes do sexo masculino ou feminino
  • Histórico de sintomas de doença do refluxo gastroesofágico (DRGE), incluindo azia e/ou regurgitação ácida
  • Sintomas de DRGE confirmados por:

    • Pontuação GERD-Q superior a 7, e
    • Azia e/ou regurgitação ácida ocorrendo em mais de 3 dias nos últimos 7 dias
  • Capacidade de compreender os procedimentos do estudo e preencher questionários e um diário de sintomas diário
  • Disposição e capacidade para prestar consentimento informado por escrito

Critérios de Exclusão:

Condições gastrointestinais:

  • Diagnóstico de doença inflamatória intestinal (doença de Crohn, colite ulcerosa), distúrbios primários da motilidade esofágica ou pancreatite
  • Histórico de cirurgia gástrica ou esofágica que afete a secreção ácida (exceto apendicectomia, colecistectomia ou polipectomia endoscópica de pólipos benignos)
  • Sintomas de alarme sugestivos de malignidade gastrointestinal (por exemplo, disfagia grave, odinofagia, hemorragia gastrointestinal, anemia, perda de peso inexplicável), a menos que a malignidade tenha sido excluída

Histórico médico

  • Doença clinicamente significativa do sistema hepático, renal, endócrino, hematológico, oncológico ou urinário
  • Histórico de malignidade nos últimos 5 anos (exceto malignidades não digestivas que foram completamente tratadas sem recorrência por ≥5 anos)
  • Histórico de psicose, abuso de substâncias ou alcoolismo
  • Infecção por VIH conhecida, hepatite B ativa ou infecção por hepatite C (RNA do VHC positivo)

Medicação e tratamento

  • Uso de medicamentos concomitantes proibidos nas 2 semanas anteriores à inscrição ou necessidade de medicação proibida contínua durante o estudo, incluindo:

    • Inibidores da bomba de protões, bloqueadores competitivos de potássio, antagonistas dos recetores H2 ou outros agentes supressores de ácido
    • Certos fármacos psicotrópicos, fármacos anticolinérgicos, antiespasmódicos, esteroides sistémicos ou agentes mucoprotetores
  • Uso de outro produto em investigação nas 4 semanas anteriores à administração do medicamento do estudo

Resultados laboratoriais

  • Alanina aminotransferase (ALT), aspartato aminotransferase (AST) ou bilirrubina total ≥2 vezes o limite superior do normal
  • Creatinina sérica ou azoto ureico no sangue ≥2 vezes o limite superior do normal

Estado reprodutivo

  • Mulheres grávidas ou a amamentar
  • Mulheres em idade fértil ou participantes do sexo masculino que não estivessem dispostos a usar contraceção adequada durante o estudo

Outros

  • Hipersensibilidade conhecida ao produto em investigação ou ao medicamento comparador
  • Qualquer condição que, na opinião do investigador, tornasse o participante inadequado para a participação no estudo

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Fexuprazano 40 mg
Os participantes atribuídos a este braço receberam fexuprazan 40 mg, um bloqueador competitivo de ácido dependente de potássio (P-CAB), administrado oralmente uma vez por dia. O período de tratamento inicial foi de 4 semanas. Os participantes que não alcançaram alívio adequado dos sintomas após o período de tratamento inicial continuaram o tratamento com fexuprazan 40 mg por mais 4 semanas, para uma duração máxima de tratamento de 8 semanas. A adesão ao tratamento e a segurança foram monitorizadas durante todo o período do estudo de acordo com o protocolo.
O fexuprazano foi administrado por via oral numa dose de 40 mg uma vez por dia. Os participantes receberam tratamento durante um período inicial de 4 semanas. Os participantes que não alcançaram alívio adequado dos sintomas após o período de tratamento inicial continuaram o tratamento com fexuprazano por mais 4 semanas, para uma duração máxima de tratamento de 8 semanas.
Outros nomes:
  • Fexuclue
  • DWP14012
Comparador Ativo: Esomeprazol 40 mg
Os participantes atribuídos a este braço receberam esomeprazol 40 mg, um inibidor da bomba de protões, administrado por via oral uma vez por dia. O período inicial de tratamento foi de 4 semanas. Os participantes que não alcançaram alívio adequado dos sintomas após o período inicial de tratamento continuaram o tratamento com esomeprazol 40 mg durante mais 4 semanas, para uma duração máxima de tratamento de 8 semanas. A adesão ao tratamento e a segurança foram monitorizadas durante todo o período do estudo, de acordo com o protocolo.
O esomeprazol foi administrado por via oral na dose de 40 mg uma vez por dia. Os participantes receberam tratamento durante um período inicial de 4 semanas. Os participantes que não alcançaram alívio adequado dos sintomas após o período de tratamento inicial continuaram o tratamento com esomeprazol por mais 4 semanas, para uma duração máxima de tratamento de 8 semanas.
Outros nomes:
  • Nexium

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Proportion of Participants With Symptom Relief at Week 4 (GERD-Q Score <8)
Prazo: 4 weeks
Symptom relief was assessed using the Gastroesophageal Reflux Disease Questionnaire (GERD-Q). The GERD-Q total score ranges from a minimum of 0 to a maximum of 18, where higher scores indicate a worse outcome (greater severity and higher likelihood of GERD). The primary outcome was defined as the proportion of participants with a GERD-Q total score <8 at Week 4, indicating adequate relief of GERD symptoms.
4 weeks

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Proportion of Participants With Symptom Relief at Week 8 (GERD-Q Score <8)
Prazo: 8 weeks
The proportion of participants who achieved symptom relief at Week 8, defined as a total score of less than 8 on the Gastroesophageal Reflux Disease Questionnaire (GERD-Q). The GERD-Q total score ranges from a minimum of 0 to a maximum of 18, where higher scores indicate a worse outcome (greater symptom severity). This assessment applied only to participants who continued treatment beyond the initial 4-week period.
8 weeks
Time to Complete Symptom Response After First Dose
Prazo: From first dose until achievement of complete response, up to 8 weeks
Complete response was defined as the absence of heartburn and/or acid regurgitation symptoms for 7 consecutive days based on patient diaries. Time to complete response was measured in days from the first dose to the first day of the 7-day symptom-free period. Analysis included all subjects using time-to-event methods.
From first dose until achievement of complete response, up to 8 weeks
Number of Participants Without Major GERD Symptoms
Prazo: Up to 8 weeks
The number of participants without major GERD symptoms (heartburn and/or acid regurgitation) during predefined periods, including the first 7 days, 4 weeks, and 8 weeks after initiation of treatment, as recorded in participant diaries.
Up to 8 weeks
Percentage of Days Free of Major GERD Symptoms
Prazo: Up to 8 weeks
The percentage of days without heartburn and/or acid regurgitation per participant during the first 7 days, 4 weeks, and 8 weeks after treatment initiation. This includes daytime, nighttime, and combined daytime/nighttime periods based on participant diary entries, analyzed and reported as the mean percentage of symptom-free days
Up to 8 weeks
Change From Baseline in GERD-Q Total Score
Prazo: Baseline up to 8 weeks (Evaluated at 7 days, 4 weeks, and 8 weeks)
Change from baseline in the Gastroesophageal Reflux Disease Questionnaire (GERD-Q) total score. The GERD-Q is a 6-item scale used to evaluate the frequency of GERD symptoms. Total scores range from a minimum of 0 to a maximum of 18, where higher scores indicate greater symptom severity (a worse outcome).
Baseline up to 8 weeks (Evaluated at 7 days, 4 weeks, and 8 weeks)
Change From Baseline in GERD-Health-Related Quality of Life (GERD-HRQL) Total Score
Prazo: Baseline to up to 8 weeks
Change from baseline in the Gastroesophageal Reflux Disease-Health-Related Quality of Life (GERD-HRQL) total score. The GERD-HRQL is a 10-item instrument used to assess the impact of symptoms on daily life. Total scores range from a minimum of 0 to a maximum of 50, where higher scores indicate worse health-related quality of life (a worse outcome).
Baseline to up to 8 weeks

Outras medidas de resultado

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Number of Participants With Relief From Chronic Cough
Prazo: Up to 8 weeks

The number of participants who experienced relief from chronic cough symptoms during predefined periods after initiation of study treatment, based on participant diary assessments.

Note: The "Baseline" rows report the number of participants who indicated they experienced the symptom of chronic cough at baseline, while all post-baseline time points report the number of participants that experienced symptom relief.

Up to 8 weeks
Number of Participants With Relief of Throat Irritation Sensation
Prazo: Up to 8 weeks

The number of participants who experienced relief of throat irritation or foreign body sensation during predefined periods after initiation of study treatment, as recorded in participant diaries.

Note: The "Baseline" rows report the number of participants who indicated they experienced the symptom at baseline, while all post-baseline time points report the number of participants that experienced symptom relief.

Up to 8 weeks
Number of Participants Without Nocturnal GERD Symptoms
Prazo: Up to 8 weeks

The number of participants who were not awakened from sleep due to heartburn or acid regurgitation during predefined periods after initiation of study treatment, as recorded in participant diaries.

Note: The "Baseline" rows report the number of participants who indicated they experienced the symptom at baseline, while all post-baseline time points report the number of participants that experienced symptom relief.

Up to 8 weeks

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Investigadores

  • Cadeira de estudo: Ari Fahrial Syam, MD, PhD, RS Islam Jakarta Cempaka Putih

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Publicações Gerais

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

28 de agosto de 2024

Conclusão Primária (Real)

12 de novembro de 2024

Conclusão do estudo (Real)

13 de dezembro de 2024

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

17 de dezembro de 2025

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

26 de dezembro de 2025

Primeira postagem (Real)

8 de janeiro de 2026

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

24 de agosto de 2026

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

1 de julho de 2026

Última verificação

1 de maio de 2026

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Descrição do plano IPD

Os dados individuais dos participantes (IPD) não serão partilhados porque o protocolo do estudo e o consentimento informado não incluíram disposições para partilha de dados além dos investigadores do estudo. Além disso, os dados contêm informações sensíveis dos participantes, e a partilha de IPD é restrita para proteger a confidencialidade dos participantes e cumprir os regulamentos locais e as políticas institucionais.

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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