- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT07349836
Aplicação da Tecnologia de Imunoterapia de ARNm em Doenças Relacionadas com o Vírus de Epstein-Barr
Aplicação da Tecnologia de Imunoterapia de mRNA em Doenças Relacionadas com o Vírus de Epstein-Barr
O vírus de Epstein-Barr está associado a vários tumores derivados do epitélio e do tecido linfóide, como o linfoma de Burkitt, o linfoma de Hodgkin, o carcinoma nasofaríngeo derivado do epitélio e alguns cancros gástricos. Nos tumores relacionados com o EBV, os tumores epiteliais representam mais de 80%, sendo a maioria o carcinoma nasofaríngeo e o cancro gástrico relacionado com o EBV. Entre os linfomas, o linfoma de células NK/T é o linfoma mais intimamente associado à infeção por EBV, representando aproximadamente 6%. No mundo, a taxa de incidência do linfoma NK/T na China é a mais elevada, sendo um linfoma maligno de desenvolvimento rápido e forte invasão.
A imunoterapia com mRNA é um método promissor de tratamento anti-tumoral inovador. Pesquisas básicas anteriores e a prática clínica demonstraram que os fármacos imunes preparados utilizando células apresentadoras de antigénios carregadas com antigénios tumorais, células CAR-T, etc., podem produzir efeitos terapêuticos clínicos objetivos. Em comparação com os fármacos imunes tradicionais, os fármacos imunes de mRNA têm vantagens únicas no campo da imunoterapia tumoral. Podem expressar e apresentar antigénios durante um longo período, estimulando assim respostas imunes mais fortes e produzindo células T citotóxicas (CTLs) que reconhecem especificamente os antigénios do vírus de Epstein-Barr, exercendo efeitos anti-tumorais.
Estudos anteriores confirmaram preliminarmente que a imunoterapia com mRNA em monoterapia tem boa segurança e tolerabilidade em várias populações tumorais. Considerando que a maioria dos doentes com tumores EBV positivos tem opções de tratamento limitadas, e que os inibidores de PD-1/L1 demonstraram excelente eficácia anti-tumoral no tratamento de vários tumores malignos, está a ser realizada investigação sobre a monoterapia com vacinas de mRNA e a sua combinação com inibidores de pontos de verificação imunitários, para fornecer mais opções de tratamento a doentes com tumores relacionados com o vírus de Epstein-Barr.
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Tipo de estudo
Inscrição (Estimado)
Estágio
- Fase inicial 1
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
- Adulto
- Adulto mais velho
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critérios de Inclusão:
- 1. Pacientes do sexo masculino ou feminino com idade ≥ 18 anos;
- 2. Diagnosticados com doenças relacionadas ao EBV através de histologia ou citologia, incluindo, mas não limitado a, carcinoma nasofaríngeo, cancro gástrico, linfoma, doença por EBV após HSCT, etc.;
- 3. Pontuação da condição física ECOG: 0-2 pontos;
- 4. Período de sobrevivência esperado ≥ 3 meses;
- 5. As funções principais dos órgãos estão boas, ou seja, os indicadores de exame relevantes cumprem os requisitos;
- 6. O sujeito não tem planos de gravidez durante o período de tratamento e concorda em tomar voluntariamente medidas contracetivas eficazes durante o período de ensaio e dentro de 4 meses após a interrupção do tratamento, e a gravidez de mulheres em idade fértil é negativa;
- 7. Capaz de compreender e assinar voluntariamente um formulário de consentimento informado escrito antes do experimento;
- 8. Capaz de comunicar bem com os investigadores e completar os experimentos de acordo com o protocolo.
Critérios de Exclusão:
- 1. O paciente tem um histórico de outros tumores no passado, exceto para carcinoma de células basais da pele curado, carcinoma de células escamosas da pele, cancro superficial da bexiga, carcinoma in situ do colo do útero, carcinoma intramucoso gastrointestinal e outros tumores malignos que os investigadores considerem que podem ser incluídos;
- 2. Tumores do sistema nervoso central (SNC) ou metástases do SNC;
- 3. Fluido torácico, ascite e derrame pericárdico que requerem drenagem devido a sintomas clínicos; encefalopatia hepática, síndrome hepatorrenal ou cirrose de Child Pugh B ou mais grave;
- 4. Conhecimento de leucemia de células NK invasiva ou leucemia/linfoma linfoblástico de NK; ou acompanhado de síndrome de células hemofílicas;
- 5. Existem quaisquer doenças clínicas ou mentais incontroláveis ou outras doenças graves que, de acordo com a avaliação do investigador, possam impedir a prestação de consentimento informado, interferir na interpretação dos resultados do ensaio, representar riscos para os sujeitos que participam neste ensaio ou, de outra forma, afetar a realização dos objetivos do ensaio;
- 6. Alergia ao medicamento experimental (incluindo quaisquer excipientes). Histórico prévio de alergias graves a qualquer medicamento, alimento ou vacina, como choque anafilático, edema laríngeo alérgico, dispneia alérgica, púrpura alérgica, púrpura trombocitopénica, reação alérgica local de necrose (reação de Arthus), etc.;
- 7. O tratamento anti-tumoral mais recente (radioterapia, quimioterapia, terapia dirigida, imunoterapia ou terapia regional local) é inferior a 4 semanas após a primeira dose ou dentro de 5 meias-vidas do medicamento (o que for mais curto), ou a radioterapia paliativa é inferior a 2 semanas após a primeira dose; Pacientes com reações adversas relacionadas com a terapia anti-tumoral (excluindo queda de cabelo) que não recuperaram para NCI CTCAE ≤ 1 ou critérios de inclusão após terapia anti-tumoral anterior;
- 8. Sujeitos que recebem terapia sistémica com corticosteroides (>10 mg/dia de prednisona ou doses equivalentes de outros corticosteroides) ou outros agentes imunossupressores dentro de 14 dias antes da sua primeira administração. Na ausência de doenças autoimunes ativas, é permitido o uso inalado ou tópico de esteroides e a substituição de hormonas adrenais com uma dose ≤ 10 mg/dia de dose eficaz de prednisona;
- 9. Dentro de 6 meses antes da primeira administração, ter recebido vacinas de mRNA ou nanopartículas equivalentes de nanopartículas lipídicas (LNP) para administração de medicamentos;
- 10. Ter sido submetido a cirurgia maior dentro das 4 semanas anteriores ao rastreio (excluindo cirurgias menores, como inserção de cateter ou cirurgia de biópsia, conforme exigido pelo protocolo), ou o impacto da cirurgia ou trauma tenha sido eliminado por menos de 14 dias antes da inscrição;
- 11. Ter um histórico de abuso de drogas ou condições médicas, psicológicas ou sociais conhecidas, como um histórico de abuso de álcool ou drogas;
- 12. Infecções ativas conhecidas, como vírus da hepatite B, vírus da hepatite C, vírus da imunodeficiência humana (VIH), sífilis, etc.:
- 13. Os investigadores acreditam que existem quaisquer outros fatores que não são adequados para os sujeitos entrarem neste ensaio.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Não randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
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Experimental: Injeção WGc-043, monoterapia
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Injeção de WGc-043
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Experimental: Injeção WGc-043, terapia de combinação
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Injeção de WGc-043
Inibidores de checkpoint imunológico
Terapia padrão
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Prazo |
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Segurança: incidência e gravidade dos efeitos adversos
Prazo: Até ao fim do estudo, em média 2 anos
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Até ao fim do estudo, em média 2 anos
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Prazo |
|---|---|
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Taxa de controlo da doença (DCR)
Prazo: Até à conclusão do estudo, uma média de 2 anos
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Até à conclusão do estudo, uma média de 2 anos
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Sobrevivência livre de progressão (PFS)
Prazo: Desde a data do tratamento inicial até à data da primeira progressão confirmada ou data de morte por qualquer causa, o que ocorrer primeiro, avaliado até 24 meses
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Desde a data do tratamento inicial até à data da primeira progressão confirmada ou data de morte por qualquer causa, o que ocorrer primeiro, avaliado até 24 meses
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Taxa de resposta objetiva (ORR)
Prazo: Até à conclusão do estudo, em média 2 anos
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Até à conclusão do estudo, em média 2 anos
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Estimado)
Conclusão Primária (Estimado)
Conclusão do estudo (Estimado)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Termos MeSH relevantes adicionais
- Agentes Antineoplásicos Imunológicos
- Agentes Antineoplásicos
- Mecanismos Moleculares de Ação Farmacológica
- Administração de Serviços de Saúde
- Qualidade, acesso e avaliação da assistência médica
- Ações farmacológicas
- Ações e usos químicos
- Usos terapêuticos
- Qualidade de assistência médica
- Indicadores de qualidade, assistência médica
- Inibidores de Ponto de Verificação Imunológica
- Padrão de atendimento
Outros números de identificação do estudo
- LNP-mRNA for EBV
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
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