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Aplicação da Tecnologia de Imunoterapia de ARNm em Doenças Relacionadas com o Vírus de Epstein-Barr

15 de janeiro de 2026 atualizado por: Xi Zhang, MD, Xinqiao Hospital of Chongqing

Aplicação da Tecnologia de Imunoterapia de mRNA em Doenças Relacionadas com o Vírus de Epstein-Barr

O vírus de Epstein-Barr está associado a vários tumores derivados do epitélio e do tecido linfóide, como o linfoma de Burkitt, o linfoma de Hodgkin, o carcinoma nasofaríngeo derivado do epitélio e alguns cancros gástricos. Nos tumores relacionados com o EBV, os tumores epiteliais representam mais de 80%, sendo a maioria o carcinoma nasofaríngeo e o cancro gástrico relacionado com o EBV. Entre os linfomas, o linfoma de células NK/T é o linfoma mais intimamente associado à infeção por EBV, representando aproximadamente 6%. No mundo, a taxa de incidência do linfoma NK/T na China é a mais elevada, sendo um linfoma maligno de desenvolvimento rápido e forte invasão.

A imunoterapia com mRNA é um método promissor de tratamento anti-tumoral inovador. Pesquisas básicas anteriores e a prática clínica demonstraram que os fármacos imunes preparados utilizando células apresentadoras de antigénios carregadas com antigénios tumorais, células CAR-T, etc., podem produzir efeitos terapêuticos clínicos objetivos. Em comparação com os fármacos imunes tradicionais, os fármacos imunes de mRNA têm vantagens únicas no campo da imunoterapia tumoral. Podem expressar e apresentar antigénios durante um longo período, estimulando assim respostas imunes mais fortes e produzindo células T citotóxicas (CTLs) que reconhecem especificamente os antigénios do vírus de Epstein-Barr, exercendo efeitos anti-tumorais.

Estudos anteriores confirmaram preliminarmente que a imunoterapia com mRNA em monoterapia tem boa segurança e tolerabilidade em várias populações tumorais. Considerando que a maioria dos doentes com tumores EBV positivos tem opções de tratamento limitadas, e que os inibidores de PD-1/L1 demonstraram excelente eficácia anti-tumoral no tratamento de vários tumores malignos, está a ser realizada investigação sobre a monoterapia com vacinas de mRNA e a sua combinação com inibidores de pontos de verificação imunitários, para fornecer mais opções de tratamento a doentes com tumores relacionados com o vírus de Epstein-Barr.

Visão geral do estudo

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

40

Estágio

  • Fase inicial 1

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critérios de Inclusão:

  • 1. Pacientes do sexo masculino ou feminino com idade ≥ 18 anos;
  • 2. Diagnosticados com doenças relacionadas ao EBV através de histologia ou citologia, incluindo, mas não limitado a, carcinoma nasofaríngeo, cancro gástrico, linfoma, doença por EBV após HSCT, etc.;
  • 3. Pontuação da condição física ECOG: 0-2 pontos;
  • 4. Período de sobrevivência esperado ≥ 3 meses;
  • 5. As funções principais dos órgãos estão boas, ou seja, os indicadores de exame relevantes cumprem os requisitos;
  • 6. O sujeito não tem planos de gravidez durante o período de tratamento e concorda em tomar voluntariamente medidas contracetivas eficazes durante o período de ensaio e dentro de 4 meses após a interrupção do tratamento, e a gravidez de mulheres em idade fértil é negativa;
  • 7. Capaz de compreender e assinar voluntariamente um formulário de consentimento informado escrito antes do experimento;
  • 8. Capaz de comunicar bem com os investigadores e completar os experimentos de acordo com o protocolo.

Critérios de Exclusão:

  • 1. O paciente tem um histórico de outros tumores no passado, exceto para carcinoma de células basais da pele curado, carcinoma de células escamosas da pele, cancro superficial da bexiga, carcinoma in situ do colo do útero, carcinoma intramucoso gastrointestinal e outros tumores malignos que os investigadores considerem que podem ser incluídos;
  • 2. Tumores do sistema nervoso central (SNC) ou metástases do SNC;
  • 3. Fluido torácico, ascite e derrame pericárdico que requerem drenagem devido a sintomas clínicos; encefalopatia hepática, síndrome hepatorrenal ou cirrose de Child Pugh B ou mais grave;
  • 4. Conhecimento de leucemia de células NK invasiva ou leucemia/linfoma linfoblástico de NK; ou acompanhado de síndrome de células hemofílicas;
  • 5. Existem quaisquer doenças clínicas ou mentais incontroláveis ou outras doenças graves que, de acordo com a avaliação do investigador, possam impedir a prestação de consentimento informado, interferir na interpretação dos resultados do ensaio, representar riscos para os sujeitos que participam neste ensaio ou, de outra forma, afetar a realização dos objetivos do ensaio;
  • 6. Alergia ao medicamento experimental (incluindo quaisquer excipientes). Histórico prévio de alergias graves a qualquer medicamento, alimento ou vacina, como choque anafilático, edema laríngeo alérgico, dispneia alérgica, púrpura alérgica, púrpura trombocitopénica, reação alérgica local de necrose (reação de Arthus), etc.;
  • 7. O tratamento anti-tumoral mais recente (radioterapia, quimioterapia, terapia dirigida, imunoterapia ou terapia regional local) é inferior a 4 semanas após a primeira dose ou dentro de 5 meias-vidas do medicamento (o que for mais curto), ou a radioterapia paliativa é inferior a 2 semanas após a primeira dose; Pacientes com reações adversas relacionadas com a terapia anti-tumoral (excluindo queda de cabelo) que não recuperaram para NCI CTCAE ≤ 1 ou critérios de inclusão após terapia anti-tumoral anterior;
  • 8. Sujeitos que recebem terapia sistémica com corticosteroides (>10 mg/dia de prednisona ou doses equivalentes de outros corticosteroides) ou outros agentes imunossupressores dentro de 14 dias antes da sua primeira administração. Na ausência de doenças autoimunes ativas, é permitido o uso inalado ou tópico de esteroides e a substituição de hormonas adrenais com uma dose ≤ 10 mg/dia de dose eficaz de prednisona;
  • 9. Dentro de 6 meses antes da primeira administração, ter recebido vacinas de mRNA ou nanopartículas equivalentes de nanopartículas lipídicas (LNP) para administração de medicamentos;
  • 10. Ter sido submetido a cirurgia maior dentro das 4 semanas anteriores ao rastreio (excluindo cirurgias menores, como inserção de cateter ou cirurgia de biópsia, conforme exigido pelo protocolo), ou o impacto da cirurgia ou trauma tenha sido eliminado por menos de 14 dias antes da inscrição;
  • 11. Ter um histórico de abuso de drogas ou condições médicas, psicológicas ou sociais conhecidas, como um histórico de abuso de álcool ou drogas;
  • 12. Infecções ativas conhecidas, como vírus da hepatite B, vírus da hepatite C, vírus da imunodeficiência humana (VIH), sífilis, etc.:
  • 13. Os investigadores acreditam que existem quaisquer outros fatores que não são adequados para os sujeitos entrarem neste ensaio.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Não randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Injeção WGc-043, monoterapia
Injeção de WGc-043
Experimental: Injeção WGc-043, terapia de combinação
Injeção de WGc-043
Inibidores de checkpoint imunológico
Terapia padrão

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Prazo
Segurança: incidência e gravidade dos efeitos adversos
Prazo: Até ao fim do estudo, em média 2 anos
Até ao fim do estudo, em média 2 anos

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Prazo
Taxa de controlo da doença (DCR)
Prazo: Até à conclusão do estudo, uma média de 2 anos
Até à conclusão do estudo, uma média de 2 anos
Sobrevivência livre de progressão (PFS)
Prazo: Desde a data do tratamento inicial até à data da primeira progressão confirmada ou data de morte por qualquer causa, o que ocorrer primeiro, avaliado até 24 meses
Desde a data do tratamento inicial até à data da primeira progressão confirmada ou data de morte por qualquer causa, o que ocorrer primeiro, avaliado até 24 meses
Taxa de resposta objetiva (ORR)
Prazo: Até à conclusão do estudo, em média 2 anos
Até à conclusão do estudo, em média 2 anos

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Estimado)

10 de janeiro de 2026

Conclusão Primária (Estimado)

1 de janeiro de 2028

Conclusão do estudo (Estimado)

31 de dezembro de 2028

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

2 de janeiro de 2026

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

15 de janeiro de 2026

Primeira postagem (Real)

20 de janeiro de 2026

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

20 de janeiro de 2026

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

15 de janeiro de 2026

Última verificação

1 de janeiro de 2026

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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