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Malformação Arteriovenosa Cerebral com Aneurisma: Epidemiologia, Características Clínicas e Prognóstico

17 de janeiro de 2026 atualizado por: Duan Chuanzhi

Mecanismos Hemodinâmicos, Perfis Clínicos e Fatores Prognósticos em Pacientes com Malformações Arteriovenosas Cerebrais e Aneurismas Intracranianos: Um Estudo de Coorte Observacional

O estudo é um estudo de coorte prospectivo multicêntrico concebido para avaliar a história natural, a segurança clínica e a eficácia de várias estratégias de tratamento em doentes com malformações arteriovenosas cerebrais (MAVs) e aneurismas intracranianos.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Este estudo visa avaliar a segurança clínica e a eficácia de diferentes estratégias de tratamento em doentes com malformações arteriovenosas cerebrais (MAV) combinadas com aneurismas intracranianos (AI), através de um estudo de coorte observacional prospetivo, multicêntrico e de grande amostra. Ir-se-á analisar de forma abrangente as características epidemiológicas, as manifestações clínicas, os fatores de risco associados, a progressão natural da doença e os riscos de hemorragia, bem como explorar os mecanismos hemodinâmicos e as diferenças no contexto genético. Serão recolhidos dados clínicos, achados de imagem e amostras de sangue dos doentes para investigar o impacto da hemodinâmica na formação de aneurismas, no risco de rutura e nos resultados do tratamento. Adicionalmente, o estudo irá explorar as diferenças genéticas dos doentes com MAV e AI e a sua correlação com a apresentação clínica e o prognóstico, fornecendo, em última análise, uma base científica para estratégias de tratamento individualizadas.

Tipo de estudo

Observacional

Inscrição (Estimado)

630

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Locais de estudo

    • Guangdong
      • Guangzhou, Guangdong, China, 528400
        • Zhujiang Hospital, Southern Medical University
        • Contato:

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Filho
  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Método de amostragem

Amostra Não Probabilística

População do estudo

Doentes tratados em oito centros de neurocirurgia que foram confirmados por angiografia por subtração digital (DSA), e/ou ressonância magnética (RM), angiografia por tomografia computadorizada (CTA) como tendo malformação arteriovenosa cerebral e aneurisma intracraniano.

Descrição

Critérios de Inclusão:

  • Doentes diagnosticados com malformação arteriovenosa cerebral e aneurisma intracraniano confirmados por TAC, Ressonância Magnética e/ou Angiografia Digital de Subtração;
  • Disponibilidade de dados clínicos e de imagem completos;
  • Fornecimento de consentimento informado escrito pelo doente ou pelo seu representante legal autorizado para participar no estudo e realizar acompanhamento;
  • Não estar a participar simultaneamente em quaisquer outros ensaios clínicos que possam interferir com os resultados deste estudo.

Critérios de Exclusão:

  • Oclusão completa prévia do aneurisma e/ou da malformação arteriovenosa antes da inscrição;
  • Coexistência de outras doenças cerebrovasculares, como doença de Moyamoya, malformação cavernosa cerebral, trombose do seio venoso cerebral, etc.;
  • Ausência de dados de imagem de Angiografia Digital de Subtração ou má qualidade da imagem que impeça uma avaliação precisa dos parâmetros anatómicos e hemodinâmicos chave da malformação arteriovenosa e do aneurisma intracraniano.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

Coortes e Intervenções

Grupo / Coorte
Pacientes diagnosticados com malformações arteriovenosas cerebrais e aneurismas intracranianos
Pacientes diagnosticados com malformações arteriovenosas cerebrais concomitantes e aneurismas intracranianos por angiografia de subtração digital (DSA) e/ou ressonância magnética (MRI) e/ou angiografia por tomografia computadorizada (CTA).

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Taxa de Sucesso do Tratamento por Imagiologia das Lesões Vasculares-Alvo
Prazo: 3 meses após a cirurgia, 6 meses após a cirurgia, 1 ano após a cirurgia e 2 anos após a cirurgia

Este é um endpoint composto com relatórios estratificados por tipo de lesão. Vai calcular e reportar separadamente as taxas de sucesso para as seguintes duas coortes de pacientes:

Para pacientes com aneurismas intracranianos: O sucesso do tratamento é definido como oclusão completa na angiografia por subtração digital pós-operatória, avaliada como Classe I pela Classificação de Oclusão de Raymond-Roy (RROC) ou como Grau D pela escala de graduação de O'Kelly-Marotta (OKM).

Para pacientes com malformações arteriovenosas cerebrais (MAVs): O sucesso do tratamento é definido como embolização completa na angiografia por subtração digital pós-operatória, confirmada pelo laboratório central ou por dois avaliadores independentes sem opacificação residual do ninho.

Clarificação crítica: Esta medida composta NÃO calcula uma taxa de sucesso combinada aritmética global. Os valores finais reportados serão duas percentagens independentes.

3 meses após a cirurgia, 6 meses após a cirurgia, 1 ano após a cirurgia e 2 anos após a cirurgia

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Incidência de complicações perioperatórias
Prazo: Período perioperatório
As complicações perioperatórias incluem complicações relacionadas com técnicas (ruptura vascular, trombose, etc.) e complicações clínicas (deficits neurológicos, infeções, etc.)
Período perioperatório
Proporção de pacientes com complicações hemorrágicas durante o período de acompanhamento
Prazo: dentro de três anos
Incluindo o tipo de hemorragia (hemorragia intracerebral/hemorragia subaracnoideia/hemorragia intraventricular), localização específica da hemorragia, quantidade de hemorragia; e determinação da fonte de hemorragia: determinar a origem da hemorragia a partir de malformação ou aneurisma através de exame de imagem.
dentro de três anos
Proporção de doentes com mau prognóstico funcional
Prazo: 3 meses após a cirurgia, 6 meses após a cirurgia e um ano após a cirurgia
Pontuação mRS 3-6
3 meses após a cirurgia, 6 meses após a cirurgia e um ano após a cirurgia
Proporção de doentes com bom prognóstico funcional
Prazo: 3 meses após a cirurgia, 6 meses após a cirurgia e um ano após a cirurgia
Pontuação mRS 0-2
3 meses após a cirurgia, 6 meses após a cirurgia e um ano após a cirurgia

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Estimado)

1 de fevereiro de 2026

Conclusão Primária (Estimado)

30 de novembro de 2030

Conclusão do estudo (Estimado)

30 de dezembro de 2030

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

8 de dezembro de 2025

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

17 de janeiro de 2026

Primeira postagem (Real)

20 de janeiro de 2026

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

20 de janeiro de 2026

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

17 de janeiro de 2026

Última verificação

1 de outubro de 2025

Mais Informações

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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