Registo de Ecocardiografia de Esforço para Cardiopatia Isquémica e Não Isquémica (Exercise-Echo)

A ecocardiografia de esforço é uma ferramenta de diagnóstico e prognóstico estabelecida na medicina cardiovascular, proporcionando uma avaliação dinâmica da função miocárdica, hemodinâmica e capacidade funcional sob stress fisiológico. Embora o seu papel na doença cardíaca isquémica seja amplamente reconhecido, a ecocardiografia de esforço é cada vez mais utilizada em doentes com doença cardíaca não isquémica, incluindo insuficiência cardíaca, cardiomiopatias, doenças valvulares e intolerância ao esforço inexplicada. Apesar da sua ampla aplicação clínica, os registos prospetivos contemporâneos do mundo real que avaliam de forma abrangente os achados ecocardiográficos de esforço tanto na doença cardíaca isquémica como não isquémica são escassos.

O Registo de Ecocardiografia de Esforço para Doença Cardíaca Isquémica e Não Isquémica é um registo prospetivo e observacional concebido para recolher dados clínicos, de teste de esforço e ecocardiográficos padronizados de doentes submetidos a ecocardiografia de esforço indicada clinicamente num centro de cuidados terciários. A participação no registo não requer quaisquer procedimentos de diagnóstico adicionais além da prática clínica de rotina.

<Study Population>

Os participantes elegíveis incluem doentes adultos encaminhados para ecocardiografia de esforço para avaliação de:

• Doença cardíaca isquémica suspeita ou conhecida
• Doença cardíaca não isquémica, incluindo cardiomiopatia, insuficiência cardíaca, doença valvular cardíaca ou doença cardíaca estrutural
• Sintomas relacionados com o esforço, como dispneia, desconforto torácico ou tolerância ao esforço reduzida

<Data Collection>

O registo recolhe prospetivamente:

• Características clínicas basais, incluindo fatores de risco cardiovascular e comorbilidades
• Indicações para ecocardiografia de esforço
• Parâmetros do teste de esforço, como modalidade de exercício, carga de trabalho, resposta da pressão arterial, resposta da frequência cardíaca e sintomas durante o exercício
• Medidas ecocardiográficas em repouso e pós-esforço, incluindo função sistólica e diastólica do ventrículo esquerdo, motilidade da parede, hemodinâmica valvular e estimativas da pressão pulmonar, quando disponíveis
• Resultados de seguimento clinicamente relevantes obtidos através da revisão de registos médicos

<Study Objectives>

Os objetivos primários deste registo são:

• Caracterizar as respostas ecocardiográficas induzidas pelo esforço em doentes com doença cardíaca isquémica e não isquémica
• Avaliar a associação entre os achados ecocardiográficos de esforço e os resultados clínicos subsequentes
• Avaliar o valor prognóstico da ecocardiografia de esforço na prática clínica do mundo real

<Study Design> Este é um registo não intervencionista e observacional. Todas as avaliações clínicas e decisões de gestão são determinadas pelos médicos assistentes de acordo com os cuidados padrão. Nenhuma intervenção experimental é introduzida como parte deste estudo.

<Significance> Ao integrar o desempenho do exercício, as respostas hemodinâmicas e os achados ecocardiográficos, este registo visa melhorar a compreensão da utilidade clínica da ecocardiografia de esforço num amplo espetro de doenças cardíacas. Espera-se que os resultados apoiem uma melhor estratificação de risco, informem futuros estudos baseados em hipóteses e contribuam para a utilização baseada em evidências da ecocardiografia de esforço nos cuidados cardiovasculares de rotina.