Relações Pais-Adolescentes, Regulação Emocional e HRV em Adolescentes com Depressão (CONNECT)

Critérios de Inclusão:

1. Idade entre 12 e 18 anos no momento do rastreio.
2. Transtorno Depressivo Maior (TDM) atual documentado no registo médico eletrónico por um clínico licenciado; diagnóstico verificado através do Formulário de Histórico de Saúde Mental - Pais.
3. Vive com um pai/tutor legal pelo menos 50% do tempo, confirmado no Formulário de Dados Demográficos.
4. Capaz e disposto a dar assentimento, com um pai/tutor legal capaz e disposto a dar consentimento informado.
5. Disposição para cumprir todos os procedimentos do estudo, incluindo usar um Fitbit Charge 5 durante 7 noites, sincronizar o dispositivo através de um smartphone compatível e completar todas as avaliações necessárias (DERS-36, PHQ-9, antropometria, Perfil de Atividade Juvenil, registos de cafeína, PACHIQ-R).
6. Cuidador principal disposto a participar, incluindo completar o PACHIQ-R (Cuidador).
7. Se estiver a tomar medicação antidepressiva, deve estar numa dose estável há pelo menos 4 semanas antes do rastreio, verificado no Questionário de Comorbidade Auto-administrado.
8. Adolescente e cuidador falantes de inglês, uma vez que todas as medidas utilizadas no estudo são validadas em inglês.
9. Disponível para duas visitas presenciais de estudo durante o período do estudo.

Critérios de Exclusão

1. Condições médicas que afetem a função autonómica ou HRV (arritmia, doença cardíaca congénita, cardiomiopatia, diabetes Tipo 1 ou Tipo 2, distúrbios da tiroide ou apneia do sono moderada a grave), conforme relatado no Questionário de Comorbidade Auto-administrado.
2. Uso de medicamentos conhecidos por afetar a frequência cardíaca ou HRV, incluindo betabloqueadores, bloqueadores dos canais de cálcio, antiarrítmicos, antidepressivos tricíclicos, estimulantes ou antipsicóticos, conforme documentado no Registo de Medicação Concomitante do NIMH.
3. Uso ativo de substâncias, incluindo nicotina/tabaco, álcool, marijuana, drogas recreativas ou bebidas energéticas, conforme avaliado pelo Inventário de Rastreio de Uso de Drogas.
4. Consumo habitual elevado de cafeína (>200 mg/dia, equivalente a >4 chávenas de café ou >2 latas de refrigerante com cafeína por dia), conforme avaliado por uma questão de rastreio de cafeína durante a triagem de elegibilidade.
5. Transtornos psicóticos ou sintomas psicóticos ativos, conforme relatado no Questionário de Histórico de Saúde Mental (Pais) e no Questionário de Comorbidade Auto-administrado.
6. Ideiação suicida aguda que exija intervenção imediata, definida como concordância e forte concordância com os itens 14-16 do Relatório Auto-administrado de Rastreio de Risco de Saúde Concisa (CHRT-SR), indicando risco de suicídio ativo.
7. Comprometimento cognitivo ou intelectual grave que interfira com a participação no estudo, determinado durante a triagem de elegibilidade com base no relato dos pais no Questionário de Histórico de Saúde Mental e incapacidade observada para completar os procedimentos de triagem ou consentimento.
8. Diagnóstico atual de transtorno alimentar (anorexia nervosa, bulimia nervosa ou transtorno de compulsão alimentar), conforme relatado no Questionário de Histórico de Saúde Mental.
9. Participação simultânea noutro estudo envolvendo dispositivos vestíveis ou monitorização diária, conforme relatado no Formulário de Triagem de Elegibilidade.
10. Condições cutâneas ou sensibilidades que impeçam o uso contínuo de um dispositivo de pulso relatadas no Formulário de Triagem de Elegibilidade.