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Avaliação da Desnutrição em Pacientes Hospitalizados: um Estudo Quase-Experimental (AMMRP)

11 de março de 2026 atualizado por: AlFayhaa General Hospital

Avaliação da Desnutrição em Doentes Hospitalizados: um Estudo Quase-Experimental

A desnutrição entre pacientes hospitalizados é um problema crítico de saúde pública, frequentemente negligenciado, associado a um aumento de complicações, estadias hospitalares mais longas, maior mortalidade e custos de saúde mais elevados. No Iraque, fatores como padrões alimentares, a carga de doenças crónicas e limitações nos cuidados de saúde podem aumentar o risco de desnutrição adquirida no hospital. O cuidado padrão atual pode não incluir rastreio nutricional sistemático ou suporte orientado por protocolos. Este ensaio visa testar se a implementação de um programa de suporte nutricional individualizado pode melhorar os resultados clínicos para doentes médicos em risco nos hospitais iraquianos, com base em evidências de estudos internacionais.

Visão geral do estudo

Tipo de estudo

Observacional

Inscrição (Estimado)

300

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

  • Nome: mawj ali Principal Investigator, College of Pharmacy, University of Bas, BPharm
  • Número de telefone: +9647705746266
  • E-mail: mawjali92@gmail.com

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Método de amostragem

Amostra Não Probabilística

População do estudo

A população do estudo consiste em pacientes adultos hospitalizados admitidos no Hospital de Ensino Al-Basrah e no Hospital Geral Al-Fayhaa em Basra, Iraque. A coorte inclui principalmente indivíduos admitidos nas enfermarias de Medicina, enfermarias de Cirurgia e na Unidade de Cuidados Intensivos (UCI) de Neurologia.

Esta população representa um espectro clínico diversificado, com um foco particular em pacientes que sofrem de condições inflamatórias crónicas e distúrbios neurodegenerativos, especificamente Doença Pulmonar Obstrutiva Crónica (DPOC) e Doença de Alzheimer. A população é caracterizada por vários níveis de risco nutricional e regimes complexos de farmacoterapia (polifarmácia). Os participantes são recrutados nas primeiras 48 horas após a admissão para capturar dados de prevalência pontual. Os dados demográficos incluem homens e mulheres com 18 anos ou mais, representando a população urbana e suburbana servida pela Direção de Saúde de Basra.

Descrição

Critérios de Inclusão:

  • Idade: Pacientes adultos com idade $\ge$ 18 anos. Contexto: Pacientes internados nas enfermarias de Medicina, Cirurgia ou Neurologia da Unidade de Cuidados Intensivos (UCI) do Al-Basrah Teaching Hospital ou do Al-Fayhaa General Hospital. Duração da Internação: Pacientes que estão hospitalizados há pelo menos 48 horas (para garantir uma linha de base para triagem de desnutrição e revisão de medicação). Condições Clínicas: Pacientes com vários diagnósticos primários, incluindo subgrupos específicos com Doença Pulmonar Obstrutiva Crónica (DPOC) e Doença de Alzheimer. Consentimento Informado: Pacientes ou seus representantes legais (especialmente para aqueles na UCI ou com comprometimento cognitivo) que fornecem consentimento informado por escrito ou verbal.

Critérios de Exclusão:

  • Maternidade/Obstetrícia: Mulheres grávidas ou lactantes, pois os requisitos nutricionais e as alterações fisiológicas do IMC diferem da população adulta em geral.

Doença Terminal: Pacientes em fim de vida ou cuidados paliativos onde a intervenção nutricional já não é um objetivo clínico.

Registos Incompletos: Pacientes com prontuários médicos ou de medicação em falta que impeçam a identificação precisa de Problemas Relacionados com a Medicação (PRM).

Internação Curta: Pacientes com alta ou transferência planeada em menos de 48 horas após a admissão.

Distúrbios Psiquiátricos: Pacientes com diagnósticos psiquiátricos primários que possam interferir na capacidade de realizar avaliações nutricionais (a menos que um representante esteja presente).

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

Coortes e Intervenções

Grupo / Coorte
Intervenção / Tratamento
Adultos Hospitalizados em Basra
Esta coorte consiste em 200 pacientes adultos (idade > 18 anos) internados nas enfermarias de UCI de Medicina, Cirurgia e Neurologia do Hospital de Ensino de Al-Basrah e do Hospital Geral de Al-Fayhaa.
Descrição da Intervenção"Esta intervenção observacional consiste numa avaliação clínica multidisciplinar realizada em três fases distintas para cada participante inscrito:Avaliação Nutricional Validada em Duas Etapas: Ao contrário do rastreio hospitalar padrão, este estudo utiliza o Nutritional Risk Screening (NRS-2002) como filtro inicial. Os doentes identificados como 'em risco' (pontuação $\ge$ 3) são imediatamente submetidos aos critérios da Global Leadership Initiative on Malnutrition (GLIM). Isto fornece um diagnóstico definitivo combinando critérios fenotípicos (perda de peso não intencional, IMC baixo ou massa muscular reduzida) com critérios etiológicos (ingestão alimentar reduzida/má-absorção ou inflamação/doença crónica relacionada com doença).Análise Especializada de Comorbilidade: A avaliação tem como alvo específico o impacto da Doença Pulmonar Obstrutiva Crónica (DPOC) e da Doença de Alzheimer no estado nutricional, avaliando como a hipermetabolismo respiratório e o comprometimento cognitivo atuam como fatores independentes de desnutrição
Outros nomes:
  • Avaliação Nutricional Baseada em NRS-2002 e GLIM
  • Rastreio de Desnutrição por Prevalência Pontual
Para distinguir a sua investigação de uma auditoria hospitalar padrão ou de um inquérito nutricional básico, a sua descrição deve destacar o fluxo de trabalho diagnóstico sistemático de duas etapas e a integração da supervisão clínica farmacêutica. Utilize a seguinte descrição detalhada para a sua entrada: Descrição da Intervenção "Esta intervenção observacional consiste numa avaliação clínica multidimensional realizada em três fases específicas para cada participante: Protocolo Nutricional Validado de Duas Etapas: Ao contrário dos cuidados padrão, que podem não incluir rastreio formal, esta intervenção aplica o Rastreio de Risco Nutricional (NRS-2002) nas primeiras 48 horas após a admissão. Os participantes identificados como 'em risco' (pontuação $\ge$ 3) são imediatamente submetidos aos critérios da Iniciativa Global de Liderança sobre Desnutrição (GLIM). Isto fornece um diagnóstico definitivo ao combinar critérios fenotípicos (perda de peso não intencional, IMC baixo ou massa muscular reduzida) com critérios etiológicos (ingestão alimentar reduzida/má absorção ou inflamação relacionada com a doença"
Outros nomes:
  • Avaliação Nutricional Baseada em NRS-2002 e GLIM
  • Rastreio de Desnutrição por Prevalência Pontual
  • Avaliação da Desnutrição e Problemas Relacionados com a Medicação (AMMRP)

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
oint Prevalência de Desnutrição utilizando os Critérios GLIM e NRS-2002
Prazo: Nas 48 horas após a admissão hospitalar
O principal objetivo é determinar a prevalência de desnutrição entre os doentes adultos hospitalizados no Hospital de Ensino de Al-Basrah e no Hospital Geral Al-Fayhaa. Todos os participantes são primeiro rastreados utilizando o Rastreio de Risco Nutricional (NRS-2002). Para aqueles identificados como "em risco" (pontuação $\ge$ 3), um diagnóstico definitivo é feito utilizando os critérios da Iniciativa de Liderança Global sobre Desnutrição (GLIM). O diagnóstico requer pelo menos um critério fenotípico (perda de peso não voluntária, IMC baixo ou massa muscular reduzida) e um critério etiológico (ingestão alimentar reduzida/má absorção ou inflamação relacionada com a doença/doença crónica, como DPOC ou doença crítica na UCI de Neurologia). A prevalência será relatada como a percentagem da coorte total que atinge o limiar de diagnóstico GLIM.
Nas 48 horas após a admissão hospitalar
Prevalência Pontual de Desnutrição utilizando Critérios GLIM, NRS2002
Prazo: No prazo de 48 horas após a admissão hospitalar.
O principal objetivo é determinar a prevalência de desnutrição entre pacientes adultos hospitalizados no Hospital de Ensino de Al-Basrah e no Hospital Geral de Al-Fayhaa.
Todos os participantes são primeiro rastreados usando o Rastreio de Risco Nutricional (NRS-2002).
Para aqueles identificados como "em risco" (pontuação $\ge$ 3), um diagnóstico definitivo é feito usando os critérios da Iniciativa de Liderança Global sobre Desnutrição (GLIM).
O diagnóstico requer pelo menos um critério fenotípico (perda de peso não volicional, IMC baixo ou massa muscular reduzida) e um critério etiológico (ingestão alimentar reduzida/má absorção ou inflamação relacionada à doença/doença crónica, como DPOC ou doença crítica na UCI de Neurologia).
A prevalência será relatada como a percentagem da coorte total que atinge o limiar de diagnóstico GLIM.
No prazo de 48 horas após a admissão hospitalar.

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Estimado)

1 de abril de 2026

Conclusão Primária (Estimado)

1 de agosto de 2026

Conclusão do estudo (Estimado)

1 de setembro de 2026

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

11 de março de 2026

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

11 de março de 2026

Primeira postagem (Real)

16 de março de 2026

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

16 de março de 2026

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

11 de março de 2026

Última verificação

1 de março de 2026

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

INDECISO

Descrição do plano IPD

"Os Dados Individuais dos Participantes (IPD) não serão partilhados publicamente para garantir a confidencialidade e privacidade dos pacientes recrutados dos Hospitais de Ensino de Al-Basrah e Al-Fayhaa General, particularmente aqueles na UCI de Neurologia e aqueles com diagnósticos sensíveis como a doença de Alzheimer. Atualmente, não existe um mandato institucional da Universidade de Basrah ou da Direção de Saúde de Basrah para partilhar conjuntos de dados brutos. No entanto, os resultados agregados, os resumos estatísticos e as conclusões finais da tese ficarão disponíveis através da biblioteca da universidade e de potenciais publicações em revistas. Os pedidos de dados específicos para meta-análise poderão ser considerados pelo investigador principal e supervisor mediante pedido justificado e aprovação ética formal."

Dados/documentos do estudo

  1. Protocolo de estudo
    Identificador de informação: mawjali92@gmail.com
    Comentários informativos: "Este estudo é uma investigação observacional prospetiva e transversal, realizada no âmbito de um Mestrado em Farmácia Clínica."

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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