Registo de Contactos Oclusais Usando Dispositivo de Rastreamento Mandibular Versus Papel Articulado em Diferentes Posições da Cabeça (jaw tracking)

Cada participante será submetido a três posições diferentes da cabeça (posição vertical, semi-supina a 45° e posição supina). A posição dos participantes será padronizada tanto quanto possível. Um goniômetro (ISICO, transparente, 360°, Índia) que foi utilizado num estudo anterior será usado para padronizar todas as posturas da cabeça. Todos os participantes serão instruídos a sentar-se inicialmente numa cadeira dentária padrão com o encosto e os braços apoiados livremente ao lado do corpo, olhando em frente. A posição inicial para a flexão cervical será assumida após o clínico ajustar manualmente o pescoço do participante de modo que o centro do meato acústico externo à base do nariz, representando o plano de referência (plano de Camper), esteja paralelo ao chão. O eixo será centrado sobre o meato acústico externo, e o braço fixo do goniômetro será mantido verticalmente, enquanto o braço móvel será alinhado com o plano de referência. Para a posição supina, o participante deitar-se-á de costas na posição horizontal, com a cadeira dentária ajustada de forma a ficar paralela ao chão. Para a posição semi-supina, a cabeça do participante será ajustada de modo que o braço móvel do goniômetro fique alinhado a 45 graus com o braço vertical que será centrado sobre o meato acústico externo. O apoio da cabeça será então ajustado para suportar a cabeça nesta posição durante todo o procedimento de registo.

Registo dos contactos oclusais:

Em cada posição da cabeça, os contactos oclusais serão registados usando o dispositivo de rastreamento mandibular e um papel articulado. Os contactos oclusais serão avaliados pedindo ao participante que feche a boca em MIP e mantenha o contacto dentário. O número de contactos oclusais por dente será contado e registado em cada posição da cabeça para cada método, e de seguida os dados obtidos serão comparados. Para determinar a fiabilidade inter-avaliadores do dispositivo de rastreamento mandibular e do papel articulado, os pontos de contacto foram classificados numa variável dicotómica, significando a presença ou ausência de contacto por dente, independentemente da quantidade de superfície ou intensidade do contacto. A presença de qualquer contacto, independentemente da intensidade ou da sua superfície, foi considerada como presença de contacto.

A posição dos côndilos será determinada usando a análise de posição electrónica (EPA) do dispositivo de rastreamento mandibular. A posição dos côndilos na posição vertical da cabeça será considerada como referência. Qualquer alteração (desvio em mm) desta referência quando a posição da cabeça for alterada para supina ou semi-supina será registada.