A Eficácia da Aplicação Local de B-sitosterol Versus Vaselina em Casos de Epistaxe Idiopática

Epistaxe, vulgarmente conhecida como hemorragia nasal, é uma queixa otorrinolaringológica frequente, que afeta uma grande proporção da população. Aproximadamente 60% dos indivíduos experienciam pelo menos um episódio ao longo da vida, enquanto cerca de 6% necessitam de intervenção médica(1). A maioria dos casos tem origem anterior, proveniente do plexo de Kiesselbach no septo nasal anterior(2). A epistaxe idiopática refere-se a hemorragias nasais recorrentes sem qualquer causa local ou sistémica identificável. (3) Fatores como secura da mucosa, trauma menor, inflamação e condições ambientais podem predispor a mucosa nasal a sangrar(4). Manter a integridade e hidratação da mucosa é essencial para prevenir recorrências.

O tratamento conservador continua a ser a primeira linha de abordagem para a epistaxe anterior. As estratégias incluem compressão nasal direta, vasoconstritores tópicos, tamponamento nasal e aplicação de agentes hidratantes(5). A vaselina (Vaseline) é amplamente utilizada como agente tópico para manter a hidratação, proteger a mucosa e reduzir a formação de crostas, minimizando assim o risco de hemorragias adicionais(6). O B-sitosterol, um fitosterol de origem vegetal, demonstrou propriedades anti-inflamatórias, imunomoduladoras e de cicatrização tecidual em vários estudos experimentais e clínicos(7,8). A sua atividade anti-inflamatória pode estabilizar a mucosa nasal e potenciar os processos de reparação, sugerindo um potencial papel terapêutico em condições como a epistaxe idiopática(9). Estudos anteriores demonstraram a eficácia do B-sitosterol na redução da inflamação da mucosa e na promoção da cicatrização noutros tecidos mucosos, embora a sua utilização em aplicações ORL permaneça pouco explorada(7,8). Considerando estas propriedades, o B-sitosterol pode representar uma alternativa tópica promissora aos hidratantes convencionais, como a vaselina, para o tratamento da epistaxe idiopática. Este estudo visa avaliar e comparar a eficácia do B-sitosterol local versus vaselina na redução da frequência, duração e gravidade das hemorragias nasais nos doentes afetados.