Índice de Fragilidade de Rockwood e Sobrevivência em Pacientes de Hospitalização Domiciliária (DOMMOR)

Todos os doentes deveriam ter um Índice de Fragilidade de Rockwood Modificado (IFR) registado na admissão e foram posteriormente acompanhados através de um programa estruturado de gestão de casos liderado por enfermeiros gestores de casos através de acompanhamento telefónico agendado.

Os doentes foram classificados em três grupos clínicos: doentes crónicos complexos, doentes paliativos não oncológicos e doentes paliativos oncológicos. O estado paliativo não oncológico foi definido por um IFR ≥0,53, enquanto os doentes crónicos complexos tinham um IFR >0,37 e <0,53. Os doentes paliativos oncológicos foram classificados com base no encaminhamento dos serviços de Oncologia, independentemente do nível de fragilidade.

Comparação do desempenho prognóstico do Índice de Fragilidade de Rockwood e do Índice de Comorbidade de Charlson na previsão da sobrevivência global.

Medida:

Razões de Risco (HRs) para a sobrevivência global para cada índice.

Unidade de Medida:

Razão de risco

Instrumento/Método de Medição:

Índice de Fragilidade de Rockwood; Índice de Comorbidade de Charlson; Modelos de regressão de riscos proporcionais de Cox.

Sobrevivência global de acordo com a idade na linha de base.

Medida:

Razão de Risco (HR) para sobrevivência global por ano de aumento na idade

Unidade de Medida:

Razão de risco

Ferramenta/Método de Medição:

Modelo de regressão de riscos proporcionais de Cox

Descrição:

Sobrevivência global de acordo com o sexo no início do estudo.

Medida:

Razão de Risco (HR) para sobrevivência global comparando categorias de sexo.

Unidade de Medida:

Razão de risco

Ferramenta/Método de Medição:

Modelo de regressão de riscos proporcionais de Cox

Sobrevivência global de acordo com o Índice de Comorbidade de Charlson na linha de base.

Medida:

Risco Relativo (HR) para sobrevivência global por aumento de ponto no Índice de Comorbidade de Charlson.

Unidade de Medida:

Risco relativo

Instrumento/Método de Medição:

Índice de Comorbidade de Charlson; modelo de regressão de riscos proporcionais de Cox

Descrição:

Sobrevivência global de acordo com o Índice de Barthel na linha de base.

Medida:

Risco Relativo (RR) para sobrevivência global por ponto de aumento no Índice de Barthel.

Unidade de Medida:

Risco relativo

Ferramenta/Método de Medição:

Índice de Barthel; Modelo de regressão de riscos proporcionais de Cox

Sobrevivência global de acordo com os níveis de proteína C-reativa na linha de base.

Medida:

Risco Relativo (HR) para sobrevivência global por aumento unitário na proteína C-reativa.

Unidade de Medida:

Risco relativo

Ferramenta/Método de Medição:

Concentração sérica de proteína C-reativa (mg/L); modelo de regressão de riscos proporcionais de Cox

Descrição:

Sobrevivência global de acordo com os níveis de albumina sérica no início do estudo.

Medida:

Risco Relativo (HR) para sobrevivência global por aumento unitário na albumina sérica.

Unidade de Medida:

Risco relativo

Ferramenta/Método de Medição:

Concentração de albumina sérica (g/dL); Modelo de regressão de riscos proporcionais de Cox