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ADNtc para Estratificação de Risco no Melanoma

11 de abril de 2026 atualizado por: Magnus Petur Bjarnason Obinah, Herlev and Gentofte Hospital

O Valor do DNA Tumoral Circulante na Estratificação de Risco no Melanoma

Este estudo examina o ADN tumoral circulante (ctDNA) como biomarcador em doentes com melanoma primário, antes da excisão cirúrgica. A hipótese é que o ctDNA possa ser detetável em amostras de sangue pré-operatórias de doentes com melanoma primário de alto risco, fornecendo potencialmente uma medição de base para a monitorização futura da doença.

Visão geral do estudo

Status

Ativo, não recrutando

Descrição detalhada

Este estudo prospetivo, de instituição única, recruta doentes com suspeita de melanoma primário no departamento de Cirurgia Plástica e Reconstrutiva do Hospital Universitário de Herlev e Gentofte, Universidade de Copenhaga. Serão selecionados para análise final doentes com melanoma invasivo de estadio T3a ou superior, ou com metástase no gânglio sentinela (N1a ou superior), e sem metástases à distância (M0).

As amostras de sangue pré-operatórias são recolhidas antes da excisão cirúrgica. O plasma é extraído e armazenado. O tecido tumoral dos melanomas excisados é analisado usando sequenciação de nova geração (NGS, painel Oncomine Tumor Mutational Load) para determinar o perfil mutacional. Para doentes com mutações direcionáveis, as amostras de plasma correspondentes são analisadas para ctDNA usando PCR digital de gotículas (ddPCR) ou NGS de plasma, dependendo da disponibilidade local de ensaios validados específicos para mutações.

O recrutamento decorrerá de setembro de 2021 a dezembro de 2022, com análises laboratoriais previstas para serem concluídas em 2025 e a análise final concluída até maio de 2026. Este estudo partilha a aprovação ética (H-18008586) e a infraestrutura de biobanco com um estudo paralelo que investiga o ctDNA para deteção de recidiva do melanoma (NCT06246227).

Tipo de estudo

Observacional

Inscrição (Real)

296

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Herlev, Dinamarca, 2730
        • Dept. of Plastic and Reconstructive Surgery, Herlev and Gentofte University Hospital

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Método de amostragem

Amostra Não Probabilística

População do estudo

Todos os doentes apresentando suspeita de melanoma primário no departamento de Cirurgia Plástica e Reconstrutiva, Hospital Universitário de Herlev e Gentofte, no período de inclusão.

Descrição

Critérios de Inclusão:

  • Idade igual ou superior a 18 anos
  • Suspeita clínica de melanoma cutâneo primário
  • Apresentação no Departamento de Cirurgia Plástica e Reconstrutiva, Hospital Universitário de Herlev e Gentofte
  • Capacidade de fornecer consentimento informado por escrito

Critérios de Exclusão:

  • Idade inferior a 18 anos
  • Gravidez
  • Incapacidade de fornecer consentimento informado por escrito

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

Coortes e Intervenções

Grupo / Coorte
Pacientes com Melanoma Primário
Pacientes com suspeita de melanoma primário antes da excisão cirúrgica. Pacientes que apresentam melanoma invasivo de estágio T3a ou superior, OU metástase no gânglio sentinela N1a ou superior OU metástase à distância M1 ou superior, e uma mutação tumoral direcionável na amostra de tecido são selecionados para análise de ctDNA.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Número de Participantes com ADN Tumoral Circulante (ctDNA) Detetável no Plasma Pré-operatório Avaliado por ddPCR ou NGS Direcionado
Prazo: Num único momento antes da excisão cirúrgica do melanoma primário, na apresentação clínica inicial do paciente

Uma amostra de sangue venoso é colhida antes da excisão cirúrgica do melanoma primário. O plasma é isolado e analisado para a presença da mesma mutação de ADN específica do cancro previamente identificada no tecido tumoral do paciente. Dois métodos são utilizados, dependendo do tipo de mutação: PCR digital em gotícula (ddPCR, Bio-Rad QX200) para mutações BRAF V600E, ou sequenciação de próxima geração direcionada (painel Oncomine Tumor Mutational Load, Ion Torrent S5) para outras mutações.

Uma amostra é classificada como "detetada" se pelo menos uma cópia de ADN mutante confirmada for identificada por ddPCR, ou se a variante específica do tumor estiver presente acima do limiar de deteção do ensaio por NGS. O resultado é relatado como o número de participantes com ctDNA detetada em relação ao número total de participantes analisados.

Num único momento antes da excisão cirúrgica do melanoma primário, na apresentação clínica inicial do paciente

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Número de Participantes com ctDNA Detetável por Estádio do Tumor Avaliado por ddPCR ou NGS Direcionado
Prazo: Num único momento antes da excisão cirúrgica do melanoma primário, na apresentação clínica inicial do paciente.

O número de participantes com ctDNA detetável é reportado separadamente para cada grupo de estadio da 8ª edição da AJCC (IIB, IIC, IIIA, IIIB, IIIC) representado na coorte de doentes do estudo. Este resultado exploratório avalia se um estadio tumoral mais avançado está associado a uma maior probabilidade de deteção de ctDNA.

O estadio é determinado a partir da classificação T patológica (com base na espessura de Breslow e ulceração) e do estado do gânglio sentinela, de acordo com o Manual de Estadiamento do Cancro da AJCC, 8ª edição.

Num único momento antes da excisão cirúrgica do melanoma primário, na apresentação clínica inicial do paciente.

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Diretor de estudo: Lisbet R Hölmich, MD, DMSc, Professor, Dept. of Plastic and Reconstructive Surgery, Herlev and Gentofte University Hospital

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

10 de setembro de 2021

Conclusão Primária (Real)

20 de maio de 2025

Conclusão do estudo (Estimado)

3 de maio de 2026

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

31 de março de 2026

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

11 de abril de 2026

Primeira postagem (Real)

15 de abril de 2026

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

15 de abril de 2026

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

11 de abril de 2026

Última verificação

1 de abril de 2026

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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