Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

ctDNA pro stratifikaci rizika u melanomu

11. dubna 2026 aktualizováno: Magnus Petur Bjarnason Obinah, Herlev and Gentofte Hospital

Hodnota cirkulující DNA nádorových buněk při stratifikaci rizika u melanomu

Tato studie zkoumá cirkulující nádorovou DNA (ctDNA) jako biomarker u pacientů s primárním melanomem před chirurgickou excizí. Hypotézou je, že ctDNA může být detekovatelná v preoperativních vzorcích krve u pacientů s vysoce rizikovým primárním melanomem, což by mohlo poskytnout základní měření pro budoucí sledování onemocnění.

Přehled studie

Postavení

Aktivní, ne nábor

Detailní popis

Tato prospektivní, jednocentrová studie přijímá pacienty s podezřením na primární melanom na oddělení plastické a rekonstrukční chirurgie Fakultní nemocnice Herlev a Gentofte, Kodaňská univerzita. Pacienti s invazivním melanomem stadia T3a nebo vyššího, nebo s metastázou ve sentinelové uzlině (N1a nebo vyšší), a bez vzdálených metastáz (M0) budou vybráni pro konečnou analýzu.

Předoperační vzorky krve jsou odebrány před chirurgickou excizí. Plazma je získána a uskladněna. Nádorová tkáň z excidovaných melanomů je analyzována pomocí sekvenování nové generace (NGS, panel Oncomine Tumor Mutational Load) k určení mutačního profilu. U pacientů s cílenými mutacemi jsou odpovídající vzorky plazmy analyzovány na ctDNA pomocí digitální kapkové PCR (ddPCR) nebo plazmového NGS v závislosti na lokální dostupnosti validovaných mutačně specifických testů.

Zařazování pacientů bude probíhat od září 2021 do prosince 2022, laboratorní analýzy by měly být dokončeny v roce 2025 a konečná analýza do května 2026. Tato studie sdílí etické schválení (H-18008586) a infrastrukturu biobanky s paralelní studií zkoumající ctDNA pro detekci recidivy melanomu (NCT06246227).

Typ studie

Pozorovací

Zápis (Aktuální)

296

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

      • Herlev, Dánsko, 2730
        • Dept. of Plastic and Reconstructive Surgery, Herlev and Gentofte University Hospital

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dospělý
  • Starší dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Metoda odběru vzorků

Vzorek nepravděpodobnosti

Studijní populace

Všichni pacienti s podezřením na primární melanom na oddělení plastické a rekonstrukční chirurgie Univerzitní nemocnice Herlev a Gentofte v období zařazování do studie.

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Věk 18 let nebo starší
  • Klinické podezření na primární kožní melanom
  • Pacient se dostaví na Oddělení plastické a rekonstrukční chirurgie, Univerzitní nemocnice Herlev a Gentofte
  • Schopnost poskytnout písemný informovaný souhlas

Kritéria pro vyloučení:

  • Věk méně než 18 let
  • Těhotenství
  • Neschopnost poskytnout písemný informovaný souhlas

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

Kohorty a intervence

Skupina / kohorta
Pacienti s primárním melanomem
Pacienti s podezřením na primární melanom před chirurgickou excizí. Pro analýzu ctDNA jsou vybráni pacienti, u kterých se prokáže invazivní melanom ve stadiu T3a nebo vyšším, NEBO metastázy sentinelových uzlin N1a nebo vyšší, NEBO vzdálené metastázy M1 nebo vyšší, a kteří mají v tkáňovém vzorku cílitelnou nádorovou mutaci.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Počet účastníků s detekovatelnou cirkulující nádorovou DNA (ctDNA) v předoperační plazmě hodnocené pomocí ddPCR nebo cíleného NGS
Časové okno: V jednom časovém okamžiku před chirurgickým odstraněním primárního melanomu, při prvním klinickém vyšetření pacienta

Před chirurgickým vyjmutím primárního melanomu se odebere vzorek venózní krve. Plazma je izolována a analyzována na přítomnost stejné mutace DNA specifické pro rakovinu, která byla dříve identifikována v nádorové tkáni pacienta. V závislosti na typu mutace se používají dvě metody: digitální kapková PCR (ddPCR, Bio-Rad QX200) pro mutace BRAF V600E nebo cílené sekvenování nové generace (panel Oncomine Tumor Mutational Load, Ion Torrent S5) pro ostatní mutace.

Vzorek je klasifikován jako "detekován", pokud je pomocí ddPCR identifikována alespoň jedna potvrzená kopie mutantní DNA, nebo pokud je nádorově specifická varianta přítomna nad detekčním prahem testu metodou NGS. Výsledek je uveden jako počet účastníků s detekovanou ctDNA z celkového počtu analyzovaných účastníků.

V jednom časovém okamžiku před chirurgickým odstraněním primárního melanomu, při prvním klinickém vyšetření pacienta

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Počet účastníků s detekovatelným ctDNA podle stadia nádoru stanoveného pomocí ddPCR nebo cíleného NGS
Časové okno: V jednom časovém okamžiku před chirurgickým odstraněním primárního melanomu, při prvním klinickém vyšetření pacienta.

Počet účastníků s detekovatelným ctDNA je uveden samostatně pro každou skupinu stádia podle AJCC 8. vydání (IIB, IIC, IIIA, IIIB, IIIC), která je zastoupena v kohortě pacientů studie. Tento průzkumný výsledek hodnotí, zda je pokročilejší stádium nádoru spojeno s vyšší pravděpodobností detekce ctDNA.

Stádium je určeno na základě patologické T-klasifikace (založené na Breslowově tloušťce a ulceraci) a stavu sentinelové uzliny podle AJCC Cancer Staging Manual, 8. vydání.

V jednom časovém okamžiku před chirurgickým odstraněním primárního melanomu, při prvním klinickém vyšetření pacienta.

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Ředitel studie: Lisbet R Hölmich, MD, DMSc, Professor, Dept. of Plastic and Reconstructive Surgery, Herlev and Gentofte University Hospital

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

10. září 2021

Primární dokončení (Aktuální)

20. května 2025

Dokončení studie (Odhadovaný)

3. května 2026

Termíny zápisu do studia

První předloženo

31. března 2026

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

11. dubna 2026

První zveřejněno (Aktuální)

15. dubna 2026

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

15. dubna 2026

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

11. dubna 2026

Naposledy ověřeno

1. dubna 2026

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Melanom (rakovina kůže)

Předplatit