Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

ctDNA til risikostratificering i melanom

11. april 2026 opdateret af: Magnus Petur Bjarnason Obinah, Herlev and Gentofte Hospital

Værdien af cirkulerende tumor-DNA i risikostratificering ved melanoma

Denne undersøgelse undersøger cirkulerende tumor-DNA (ctDNA) som en biomarkør hos patienter med primært melanom, før kirurgisk fjernelse. Hypotesen er, at ctDNA kan være påviselig i præoperative blodprøver fra patienter med højrisiko primært melanom, hvilket potentielt kan give en baseline-måling til fremtidig sygdomsmonitorering.

Studieoversigt

Status

Aktiv, ikke rekrutterende

Betingelser

Detaljeret beskrivelse

Dette prospektive, enkeltinstitutionsstudie rekrutterer patienter, der præsenterer med mistanke om primært melanom på afdelingen for Plastikkirurgi og Rekonstruktiv Kirurgi, Herlev og Gentofte Universitetshospital, Københavns Universitet. Patienter med invasivt melanom i stadium T3a eller højere, eller med sentinelknoglemetastase (N1a eller højere), og ingen fjernmetastase (M0) vil blive udvalgt til den endelige analyse.

Præoperative blodprøver indsamles før kirurgisk ekscision. Plasma høstes og opbevares. Tumørvæv fra exciserede melanomer analyseres ved hjælp af næste generations sekventering (NGS, Oncomine Tumor Mutational Load panel) for at bestemme mutationsprofilen. For patienter med målrettede mutationer analyseres de tilsvarende plasmaprøver for ctDNA ved hjælp af enten digital dråbe PCR (ddPCR) eller plasma NGS afhængigt af den lokale tilgængelighed af validerede mutationsspecifikke analyser.

Indrullering vil finde sted fra september 2021 til december 2022, med laboratorieanalyser forventes afsluttet i 2025 og endelig analyse afsluttet i maj 2026. Dette studie deler den etiske godkendelse (H-18008586) og biobankinfrastruktur med et parallelstudie, der undersøger ctDNA til detektion af melanomrecidiv (NCT06246227).

Undersøgelsestype

Observationel

Tilmelding (Faktiske)

296

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

      • Herlev, Danmark, 2730
        • Dept. of Plastic and Reconstructive Surgery, Herlev and Gentofte University Hospital

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

  • Voksen
  • Ældre voksen

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Prøveudtagningsmetode

Ikke-sandsynlighedsprøve

Studiebefolkning

Alle patienter, der præsenterer med mistanke om primært melanom på afdelingen for Plastikkirurgi og Rekonstruktiv Kirurgi, Herlev og Gentofte Universitetshospital, i inklusionsperioden.

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Alder 18 år eller ældre
  • Klinisk mistanke om primært kutant melanom
  • Præsenteret på Afdelingen for Plastik- og Rekonstruktionskirurgi, Herlev og Gentofte Universitetshospital
  • I stand til at give skriftligt informeret samtykke

Eksklusionskriterier:

  • Alder under 18 år
  • Graviditet
  • Manglende evne til at give skriftligt informeret samtykke

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

Kohorter og interventioner

Gruppe / kohorte
Primære Melanompatienter
Patienter med mistanke om primært melanom før kirurgisk fjernelse. Patienter, der har invasivt melanom i stadium T3a eller højere, ELLER sentinelknudemetastase N1a eller højere ELLER fjernmetastase M1 eller højere, og en målbar tumormutation i vævsprøven, udvælges til ctDNA-analyse.

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Antal deltagere med påviseligt cirkulerende tumor-DNA (ctDNA) i præoperativt plasma vurderet ved ddPCR eller målrettet NGS
Tidsramme: Ved et enkelt tidspunkt før kirurgisk fjernelse af det primære melanom, ved patientens første kliniske fremmøde

En venøs blodprøve tages før kirurgisk fjernelse af det primære melanom. Plasma isoleres og analyseres for tilstedeværelsen af den samme kræftspecifikke DNA-mutation, der tidligere er identificeret i patientens tumorvæv. To metoder anvendes afhængigt af mutationstype: digital droplet PCR (ddPCR, Bio-Rad QX200) for BRAF V600E-mutationer, eller målrettet næste generations sekventering (Oncomine Tumor Mutational Load panel, Ion Torrent S5) for andre mutationer.

En prøve klassificeres som "påvist", hvis mindst én bekræftet mutant DNA-kopi identificeres ved ddPCR, eller hvar den tumorspecifikke variant er til stede over testens detektionsgrænse ved NGS. Resultatet rapporteres som antallet af deltagere med påvist ctDNA ud af det samlede antal analyserede deltagere.

Ved et enkelt tidspunkt før kirurgisk fjernelse af det primære melanom, ved patientens første kliniske fremmøde

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Antal deltagere med påviselig ctDNA efter tumørstadie vurderet ved ddPCR eller målrettet NGS
Tidsramme: På et enkelt tidspunkt før den kirurgiske fjernelse af det primære melanom, ved patientens første kliniske fremmøde.

Antallet af deltagere med detekterbar ctDNA rapporteres separat for hver AJCC 8. udgave stadiegruppe (IIB, IIC, IIIA, IIIB, IIIC) repræsenteret i undersøgelsens patientkohorte. Dette eksplorative udfald vurderer, om mere fremskreden tumorstadie er forbundet med en højere sandsynlighed for ctDNA-detektion.

Stadie bestemmes ud fra patologisk T-klassifikation (baseret på Breslow-tykkelse og ulceration) og sentinelknudestatus i henhold til AJCC Cancer Staging Manual, 8. udgave.

På et enkelt tidspunkt før den kirurgiske fjernelse af det primære melanom, ved patientens første kliniske fremmøde.

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Efterforskere

  • Studieleder: Lisbet R Hölmich, MD, DMSc, Professor, Dept. of Plastic and Reconstructive Surgery, Herlev and Gentofte University Hospital

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

10. september 2021

Primær færdiggørelse (Faktiske)

20. maj 2025

Studieafslutning (Anslået)

3. maj 2026

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

31. marts 2026

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

11. april 2026

Først opslået (Faktiske)

15. april 2026

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

15. april 2026

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

11. april 2026

Sidst verificeret

1. april 2026

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

INGEN

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Melanom (hudkræft)

Abonner