- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT07531563
Suplementação Proteica para a Mucosite Oral Induzida por Radiação em Doentes com Cancro da Cabeça e Pescoço a Receber Radioterapia (C-Head-002)
Efeito da Suplementação Oral com Hidrolisado Proteico na Mucosite Oral Grave Induzida por Radioterapia e nos Níveis de Pré-albumina em Doentes com Carcinoma de Células Escamosas da Cabeça e Pescoço
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Este estudo é um ensaio clínico randomizado e controlado, concebido para avaliar o efeito da suplementação oral com proteína de soro de leite hidrolisada na mucosite oral induzida por radiação e no estado nutricional de pacientes com carcinoma espinocelular da cabeça e do pescoço (CECCP) submetidos a radioterapia. Os participantes serão designados para receber uma fórmula de proteína de soro de leite hidrolisada ("TeYiShu") ou um placebo isocalórico sem proteína durante o curso da radioterapia, além de aconselhamento nutricional padrão e suporte nutricional de base.
Os objetivos primários são determinar se a suplementação proteica reduz a incidência de mucosite oral induzida por radiação de Grau 3 ou superior, avaliada de acordo com os Critérios de Pontuação de Morbidade Aguda por Radioterapia do Radiation Therapy Oncology Group (RTOG), e melhora os níveis séricos de pré-albumina desde o início até ao final da radioterapia. Os objetivos secundários incluem a avaliação do tempo até ao aparecimento e resolução da mucosite oral, alterações no peso corporal e noutros indicadores do estado nutricional, eventos adversos e alterações na qualidade de vida avaliadas através do Questionário de Qualidade de Vida da Organização Europeia para a Investigação e Tratamento do Cancro - Núcleo 30 (EORTC QLQ-C30) e do Módulo de Cancro da Cabeça e Pescoço do Questionário de Qualidade de Vida da Organização Europeia para a Investigação e Tratamento do Cancro (EORTC QLQ-H&N35).
O estudo visa esclarecer se a suplementação nutricional oral rica em proteínas pode melhorar a tolerância ao tratamento e os resultados dos cuidados de suporte em pacientes submetidos a radioterapia para cancro da cabeça e pescoço.
Tipo de estudo
Inscrição (Estimado)
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Contato de estudo
- Nome: Gulidanna Shayan, MD
- Número de telefone: +8618500369703
- E-mail: gldanna@163.com
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
- Adulto
- Adulto mais velho
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critérios de Inclusão:
- Idade 18-75 anos
- Carcinoma de células escamosas da cavidade oral, orofaringe, hipofaringe ou laringe confirmado histologicamente
- Sem metástases à distância (estádio M0)
- Planeamento para receber radioterapia curativa ou pós-operatória (com ou sem terapia concomitante) com uma dose média na cavidade oral ≥20 Gy
- Ingestão nutricional adequada via oral ou nasogástrica
- Disposição para seguir as diretrizes NCCN/MASCC para cuidados orais durante a radioterapia
- Consentimento informado escrito assinado
Critérios de Exclusão:
- Pontuação PG-SGA ≥8 (indicando risco nutricional severo)
- Utilização de cuidados orais não recomendados pelas diretrizes durante a radioterapia
- Utilização de outros produtos de suplementação proteica durante a radioterapia
- Alergia conhecida aos componentes do produto do estudo
- Insuficiência renal aguda ou crónica
- Insuficiência hepática grave
- Insuficiência cardíaca congestiva que exija restrição de líquidos
- Distúrbios gastrointestinais que afetem a absorção de aminoácidos (ex.: gastrite atrófica, obstrução intestinal, doença inflamatória intestinal)
- Condições que aumentem o risco de aspiração (ex.: síndrome do compartimento abdominal, distúrbios de esvaziamento gástrico)
- Erros inatos do metabolismo dos aminoácidos
- Comprometimento cognitivo, doença psiquiátrica ou outros fatores que afetem a conformidade ou o consentimento informado
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Solteiro
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
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Experimental: Braço Experimental: Grupo de Suplementação Proteica
Os participantes deste grupo receberão um suplemento oral de proteína de soro hidrolisada ("TeYiShu") diariamente, a partir do primeiro dia da radioterapia e continuando até ao final da radioterapia.
O suplemento fornece aproximadamente 24 g de proteína por frasco de 200 mL, além de aconselhamento nutricional padrão e suporte nutricional de base (20-25 kcal/kg/dia e 1-1,2 g de proteína/kg/dia).
O objetivo total de ingestão de proteína para este grupo é de 2,0 ± 0,2 g/kg/dia, de acordo com as diretrizes da Sociedade Chinesa de Oncologia Clínica (CSCO).
A intervenção visa avaliar o efeito da suplementação oral rica em proteínas na mucosite oral induzida por radiação e no estado nutricional em doentes com cancro da cabeça e pescoço.
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Um suplemento oral líquido contendo proteína de soro hidrolisada, administrado diariamente durante todo o curso de radioterapia.
Cada frasco de 200mL fornece aproximadamente 24g de proteína.
O suplemento é administrado além do aconselhamento nutricional padrão e do suporte dietético de base.
O objetivo é alcançar uma ingestão total de proteína de 2,0 ± 0,2 g/kg/dia, de acordo com as diretrizes de nutrição oncológica.
Esta intervenção foi concebida para avaliar se a suplementação com proteína de alta dose reduz a incidência e a gravidade da mucosite oral induzida por radiação e melhora os níveis séricos de pré-albumina em doentes com cancro da cabeça e pescoço.
Outros nomes:
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Comparador de Placebo: Grupo de Controlo: Grupo Placebo
Os participantes neste braço receberão um suplemento placebo isocalórico que corresponde ao produto experimental em aparência, sabor, volume (200mL) e frequência de administração, mas não contém proteínas ou aminoácidos.
O placebo fornece conteúdo calórico equivalente através de hidratos de carbono.
Os participantes também receberão aconselhamento nutricional padrão e suporte nutricional basal (20-25 kcal/kg/dia e 1-1,2 g proteína/kg/dia).
Este braço foi concebido para isolar o efeito da suplementação proteica adicional, garantindo que a ingestão energética total é equilibrada entre ambos os grupos.
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Um suplemento oral isocalórico placebo que corresponde ao suplemento proteico em aparência, sabor, volume (200mL) e frequência de administração.
O placebo não contém proteínas ou aminoácidos e fornece conteúdo calórico equivalente através de hidratos de carbono.
É administrado diariamente durante o curso da radioterapia, juntamente com aconselhamento nutricional padrão e suporte dietético basal (20-25 kcal/kg/dia e 1-1,2 g de proteína/kg/dia).
Esta intervenção é utilizada para controlar os efeitos da ingestão calórica adicional, isolando o impacto da proteína suplementar nos resultados clínicos.
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Alteração nos Níveis de Pré-Albúmina Sérica
Prazo: Da linha de base até ao final da radioterapia (aproximadamente 6-8 semanas)
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Alteração dos níveis de pré-albumina sérica (PAB) desde a linha de base até ao final da radioterapia.
As amostras de sangue serão colhidas antes do início da radioterapia e na conclusão do tratamento.
A diferença será calculada para avaliar o efeito nutricional do suplemento proteico.
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Da linha de base até ao final da radioterapia (aproximadamente 6-8 semanas)
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Incidência de Mucosite Oral Induzida por Radiação Grau ≥3
Prazo: Desde o início da radioterapia até 3 meses após a radioterapia
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O número e proporção de participantes que desenvolvem mucosite oral aguda de Grau 3 ou superior durante ou até 3 meses após a radioterapia, avaliados de acordo com os Critérios de Pontuação de Morbilidade por Radiação Aguda do Grupo de Oncologia de Radioterapia (RTOG).
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Desde o início da radioterapia até 3 meses após a radioterapia
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Tempo até à Resolução de Mucosite Oral de Grau ≥3
Prazo: Desde o início da mucosite até à recuperação ou 3 meses após radioterapia
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O número de dias desde o início da mucosite oral induzida por radiação de Grau ≥3 até à sua resolução para Grau 1 ou inferior, de acordo com os critérios da RTOG.
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Desde o início da mucosite até à recuperação ou 3 meses após radioterapia
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Alteração do Peso Corporal Durante a Radioterapia
Prazo: Do início até ao fim da radioterapia (aproximadamente 6-8 semanas)
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A diferença no peso corporal desde o início até ao final da radioterapia, utilizada como indicador do estado nutricional e da tolerância ao tratamento.
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Do início até ao fim da radioterapia (aproximadamente 6-8 semanas)
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Alteração na Pontuação de Qualidade de Vida: EORTC QLQ-C30
Prazo: Baseline, durante a radioterapia e no final da radioterapia
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Alteração na qualidade de vida relatada pelo paciente, avaliada através do Questionário de Qualidade de Vida da Organização Europeia para Investigação e Tratamento do Cancro - Núcleo 30 (EORTC QLQ-C30), desde o início até ao final da radioterapia.
As pontuações são transformadas linearmente para uma escala de 0 a 100.
Para o estado geral de saúde e as escalas funcionais, pontuações mais elevadas indicam melhor qualidade de vida ou funcionamento; para as escalas/itens de sintomas, pontuações mais elevadas indicam maior carga sintomática.
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Baseline, durante a radioterapia e no final da radioterapia
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Alteração na Pontuação da Qualidade de Vida Específica para Cancro da Cabeça e Pescoço: EORTC QLQ-H&N35
Prazo: Baseline, durante a radioterapia e no final da radioterapia
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Alteração na qualidade de vida específica para o cancro da cabeça e pescoço reportada pelo paciente, avaliada através do European Organisation for Research and Treatment of Cancer Quality of Life Questionnaire-Head and Neck Cancer Module (EORTC QLQ-H&N35), desde a linha de base até ao final da radioterapia.
As pontuações são transformadas linearmente para uma escala de 0 a 100, em que pontuações mais elevadas indicam sintomas ou problemas mais graves.
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Baseline, durante a radioterapia e no final da radioterapia
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Incidência de Eventos Adversos
Prazo: Desde o início da radioterapia até 3 meses após a radioterapia
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Ocorrência de eventos adversos relacionados com o tratamento, incluindo sintomas gastrointestinais (náuseas, vómitos, diarreia e dor abdominal) e outras toxicidades agudas, avaliados de acordo com os Critérios de Terminologia Comum para Eventos Adversos (CTCAE), versão 5.0.
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Desde o início da radioterapia até 3 meses após a radioterapia
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Incidência de Eventos Adversos Graves
Prazo: Do início da radioterapia até 3 meses após a radioterapia
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Eventos adversos graves são definidos como eventos que resultam em morte, são potencialmente fatais, requerem hospitalização ou prolongamento da hospitalização existente, resultam em incapacidade persistente ou significativa, ou são clinicamente importantes.
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Do início da radioterapia até 3 meses após a radioterapia
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Uso de Opioides para Controlo de Dor Oral
Prazo: Do início da radioterapia até ao final do tratamento (aproximadamente 6-8 semanas)
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Dose cumulativa total de analgésicos opióides utilizada pelos participantes durante o período do estudo para controlar a dor oral devido à mucosite, registada e analisada como um indicador da gravidade dos sintomas.
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Do início da radioterapia até ao final do tratamento (aproximadamente 6-8 semanas)
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Colaboradores e Investigadores
Investigadores
- Investigador principal: Ye Zhang, MD, Chinese Academy of Medical Sciences, National Cancer Center, Cancer Hospital
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Estimado)
Conclusão Primária (Estimado)
Conclusão do estudo (Estimado)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- NCCH5875
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
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